FDA zatwierdza lek do stosowania w domu w leczeniu raka piersi

Kluczowe dania na wynos

  •  Lek Phesgo został zatwierdzony do leczenia wczesnego i przerzutowego raka piersi HER2-dodatniego.
  • Podaje się go w postaci zastrzyku, który można podać w domu w ciągu kilku minut.  
  • Lek Phesgo musi zawsze podawać pracownik służby zdrowia, zarówno w domu, jak i w klinice.

29 czerwca Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) ogłosiła zatwierdzenie leku Phesgo, zastrzyku podskórnego, który można stosować w domu w leczeniu wczesnego lub przerzutowego raka piersi HER2-dodatniego. 1

FDA zatwierdziła Phesgo cztery miesiące przed planowanym terminem w odpowiedzi na pandemię wirusa koronaawirusa (COVID-19), umożliwiając pacjentom ograniczenie kontaktu z placówkami opieki zdrowotnej. 1

Stworzony przez Genentech lek Phesgo łączy Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab) i hialuronidazę-zzxf w jednym zastrzyku. 2

Zazwyczaj Herceptin i Perjeta podaje się dożylnie (IV, bezpośrednio do żyły) w klinice, ośrodku infuzyjnym lub szpitalu. Ponieważ  Phesgo podaje się w postaci zastrzyku, można go otrzymać w domu od pracownika służby zdrowia. Jest także znacznie szybszy, a administracja zajmuje tylko około pięciu do ośmiu minut.

Co to oznacza dla Ciebie

Jeśli masz raka piersi HER2-dodatniego, a Twój onkolog przepisał Herceptin i Perjeta, warto zapytać o Phesgo, który może dostarczyć Ci te dwa leki w znacznie krótszym czasie. Ponieważ lek Phesgo został zatwierdzony do stosowania w domu, może zapewnić większą wygodę w kontrolowaniu swojego stanu zdrowia. 

Jak to działa? 

Główne składniki leku Phesgo, Herceptin i Perjeta, nie są uważane za chemioterapię , ale raczej za „terapię celowaną lub biologiczną często łączoną z chemioterapią, szczególnie na początku leczenia” – David Riseberg, lekarz medycyny, kierownik onkologii medycznej i hematologii w Mercy Medical Center w Baltimore z Maryland, mówi Verywell Health.

Po wstrzyknięciu pod skórę Phesgo uwalnia hialuronidazę białkową, aby zwiększyć wchłanianie przez organizm Herceptin i Perjeta. Po  wchłonięciu Herceptin i Perjeta wiążą się z komórkami posiadającymi białko HER2 i sygnały stop, które przyczyniają się do wzrostu raka. 1

Może wydawać się dziwne, że Phesgo, które podaje się w ciągu kilku minut, może być tak samo skuteczne jak IV Herceptin i Perjeta, które trwają godzinę lub dłużej.

Jednakże wyniki badania III fazy – zaprezentowane podczas Sympozjum na temat raka piersi w San Antonio w 2019 r. – wykazały, że nie ma znaczącej różnicy pomiędzy skutecznością leku Phesgo w porównaniu ze skutecznością leku Herceptin i Perjeta podawanego dożylnie. 3

Jak podaje się Phesgo?

Phesgo pacjentowi może podać wyłącznie pracownik służby zdrowia, np. dyplomowana pielęgniarka. Pracownik służby zdrowia może podać lek Phesgo w domu lub w placówce medycznej. Oto trzy rzeczy, których możesz się spodziewać po otrzymaniu leku Phesgo: 2

  1. Aby podać dawkę początkową, lekarz będzie powoli wstrzykiwał lek Phesgo w udo w ciągu ośmiu minut. Następnie będą Cię monitorować przez 30 minut pod kątem jakichkolwiek reakcji.
  2. Co trzy tygodnie w ciągu pięciu minut będzie wstrzykiwana podtrzymująca dawka leku Phesgo. Następnie pracownik służby zdrowia będzie monitorował pacjenta przez 15 minut pod kątem reakcji.
  3. Podczas każdej wizyty należy naprzemiennie dotykać lewego i prawego uda, aby uniknąć powikłań w miejscu wstrzyknięcia, takich jak blizny lub stwardnienie skóry.

Skutki uboczne

Badanie fazy III wykazało, że Phesgo miał podobne działania niepożądane jak IV Herceptin i Perjeta. 3 Do najczęstszych skutków ubocznych należą:

  • Łysienie (wypadanie włosów) 
  • Mdłości
  • Biegunka
  • Niedokrwistość (zmniejszona liczba czerwonych krwinek)
  • Brak energii 

Doktor Riseberg twierdzi, że skutkiem ubocznym, który może wystąpić w przypadku leku Phesgo, ale nie w przypadku IV Herceptin i Perjeta, jest reakcja w miejscu wstrzyknięcia, taka jak zaczerwienienie lub swędzenie. W większości przypadków Benadryl może leczyć takie reakcje.

Jeśli chemioterapia jest częścią schematu leczenia, lek Phesgo może zwiększyć ryzyko wystąpienia neutropenii (małej liczby białych krwinek), co zwiększa ryzyko infekcji. Z tego powodu lekarz najprawdopodobniej będzie monitorował liczbę białych krwinek podczas stosowania leku Phesgo. 1

Poważne skutki uboczne leku Phesgo obejmują problemy z sercem i płucami. 2 FDA ostrzega również, że narażenie na Phesgo w czasie ciąży lub na siedem miesięcy przed poczęciem może spowodować uszkodzenie płodu. 2

Poważne i rzadkie reakcje na wstrzyknięcie mogą obejmować anafilaksję – ciężką, potencjalnie zagrażającą życiu reakcję alergiczną, która może powodować trudności w oddychaniu, zawroty głowy, obrzęk i nieregularne bicie serca.  

3 Źródła

  1. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. FDA zatwierdza leczenie raka piersi, które może być stosowane w domu przez pracownika służby zdrowia .
  2. Genetech. Informacje o pacjencie i świadczeniodawcy.
  3. Tan A, Seock-Ah I, Mattar A i in. Podskórne podawanie kombinacji trastuzumabu i pertuzumabu w stałej dawce w skojarzeniu z chemioterapią we wczesnym raku piersi HER2-dodatnim . Materiały z Sympozjum na temat raka piersi w San Antonio w 2019 r. 2020 luty; 80 ust. 4 Suplement: Streszczenie nr PD4-07. doi: 10.1158/1538-7445.SABCS19-PD4-07

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *