Duszność lub duszność jest nieprzyjemnym uczuciem i może być postrzegane jako przerażający objaw. Jest to uczucie ucisku w klatce piersiowej, spowodowane brakiem większej ilości powietrza, któremu może towarzyszyć strach. Czy zastanawiałeś się kiedyś, co może powodować brak tchu? Cóż, istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do duszności lub zadyszki, które należy odpowiednio ocenić.
Brak tchu może powszechnie wystąpić u każdej osoby, w pewnych okolicznościach. Jednakże duszność lub duszność mogą być objawem choroby podstawowej. Tak jak często zdarza się, że brakuje Ci tchu, tak i istnieją dolegliwości zdrowotne, które mogą powodować brak tchu. Ważne jest, aby zrozumieć przyczynę duszności lub przyczyny duszności, aby móc kontrolować objawy i leczyć podstawową przyczynę medyczną.
Chociaż duszność może być odczuwana przez różnych ludzi w różny sposób, często występuje uczucie uduszenia i dyskomfortu podczas oddychania. Duszności lub duszności mogą towarzyszyć inne objawy lub może być odosobnioną dolegliwością. Niektórzy ludzie mogą czuć się uduszeni lub bez tchu podczas wysiłku, podczas gdy inni mogą czuć się przy niewielkiej pracy lub bez niej. Duszność dzieli się na etapy, zwane stopniami, co jest pomocne w identyfikacji i leczeniu choroby.
Stopnie duszności
Duszność można podzielić na etapy, w zależności od ciężkości dolegliwości. Etapy duszności ocenia się, biorąc pod uwagę subiektywne i obiektywne objawy przedmiotowe i podmiotowe. Mogą one obejmować stan serca oceniany przez lekarza oraz aspekt funkcjonalny, którego dana osoba faktycznie doświadcza. Ogólnie rzecz biorąc, stopnie duszności lub duszności obejmują:
- Stopień I – Duszność lub duszność występująca tylko podczas wysiłku, biegania, ćwiczeń lub po wykonywaniu czynności wymagających dodatkowego wysiłku.
- Stopień II – Duszność lub brak tchu podczas wykonywania regularnych czynności lub zwykłego wysiłku, np. podczas wchodzenia na wzgórze.
- Stopień III – Duszność lub brak tchu podczas wykonywania mniej niż zwykłej pracy. Na przykład chodzenie, które prowadzi do chodzenia wolniej niż inne osoby w tym samym wieku i musi się zatrzymać, aby złapać oddech.
- Stopień IV – Duszność lub duszność nawet w spoczynku. Osoba ta może mieć trudności z opuszczeniem domu lub może mieć duszność nawet podczas wykonywania czynności związanych z higieną osobistą.
Duszność można sklasyfikować na podstawie czasu trwania duszności i ciężkości stanu. Należą do nich ostra duszność lub ostra duszność oraz przewlekła duszność lub przewlekła duszność. Ostra duszność lub duszność zwykle pojawia się nagle i trwa kilka minut, natomiast duszność przewlekła trwa od kilku godzin do tygodni i jest uważana za długotrwałą skargę.
Objawy duszności lub co się dzieje, jeśli brakuje Ci tchu
Duszność lub duszność, chociaż jest to częsty objaw, dokładny sposób jego wystąpienia może nie być jasno zrozumiały we wszystkich przypadkach. Duszność jest odczuwana jako nieprzyjemne uczucie podczas oddychania, które utrudnia oddychanie. W niektórych przypadkach to nieprzyjemne uczucie i duszność mogą wynikać z narażenia na pewne substancje lub chemikalia. Możliwe mechanizmy powodujące duszność to interakcja między czynnością oddechową, funkcjonowaniem układu krążenia, reakcjami receptorów nerwowych i nośnikami tlenu.
Duszność lub duszność mogą być krótkotrwałe i mieć charakter epizodyczny, który szybko ustępuje lub można go skutecznie opanować. Zwykle wynikają one z alergii i infekcji. Duszność może wynikać z różnych przyczyn, a niektóre z nich mogą być spowodowane poważnymi dolegliwościami medycznymi.
Przyczyny duszności: co powoduje brak tchu?
To, co powoduje duszność lub co powoduje brak tchu, zależy głównie od choroby podstawowej, której możesz doświadczać. Sposób, w jaki rozwijają się objawy i wzór odczuwania duszności, może dać pewien pogląd na temat możliwych przyczyn duszności. Ostra duszność zwykle rozwija się nagle w ciągu kilku minut do godzin i szybko postępuje. Podczas gdy przewlekła duszność rozwija się stopniowo w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Przyczyny duszności są różne w obu przypadkach.
Należy wziąć pod uwagę niektóre częste przyczyny duszności lub duszności. Istnieje wiele schorzeń, które mogą prowadzić do duszności. Duszność może wynikać z przyczyn oddechowych, sercowych, neurogennych lub innych. Poniżej podano niektóre przyczyny, które mogą powodować duszność.
Oddechowe przyczyny duszności lub duszności
Choroby układu oddechowego mogą prowadzić do duszności, która może powodować duszność, zarówno o ostrym, jak i przewlekłym charakterze.
Ostre epizody obturacyjnych chorób płuc – Ostre zaostrzenie obturacyjnych chorób płuc, takich jak astma , przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), rozedma płuc, może powodować duszność lub duszność. Mogą one powodować ostre epizody duszności, a także przewlekłą duszność, w zależności od czynników wywołujących.
W przypadku ostrej duszności następuje nagłe pojawienie się duszności lub trudności w oddychaniu po ekspozycji na bodźce takie jak infekcje górnych dróg oddechowych, alergeny, takie jak dym, kurz, specyficzne zapachy itp. Mogą one być również wywołane zimnym powietrzem, wysiłkiem fizycznym lub nagłym wysiłek. Czynniki wyzwalające powodują skurcz oskrzeli, utrudniając wymianę powietrza i mogą powodować duszność. Może być z tym związane przeziębienie i kaszel; może wystąpić świszczący oddech z uczuciem duszności.
Przewlekłe epizody obturacyjnych chorób płuc W przewlekłej duszności może występować wcześniejsze narażenie na dym lub długotrwałe palenie. Wraz ze świszczącym oddechem i długotrwałą dusznością lub dusznością mogą wystąpić zmiany w kształcie klatki piersiowej, nadając jej kształt beczkowaty, pojemność płuc może zostać zmniejszona oraz mogą wystąpić zaburzenia wlotu i wylotu powietrza, co ujawnia badanie .
Diagnoza często obejmuje badanie kliniczne, prześwietlenie klatki piersiowej lub, jeśli to konieczne, można rozważyć inne zaawansowane badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa i test czynności płuc (PFT). Leczenie zwykle obejmuje leki rozszerzające oskrzela, leki przeciwalergiczne i inne specyficzne metody leczenia w zależności od rodzaju i ciężkości stanu chorobowego.
Zatorowość płucna jako przyczyna duszności lub braku tchu
Zatorowość płucna występuje, gdy skrzep krwi w innym miejscu ciała oddziela się od ścian i przedostaje się do naczyń krwionośnych w płucach, blokując w ten sposób tętnicę w płucach. Zatorowość płucna może być jedną z możliwych przyczyn powodujących duszność lub duszność. Może to wystąpić u osób unieruchomionych przez długi czas, u osób, które niedawno przeszły hospitalizację lub operację, lub u osób z wywiadem rodzinnym. Niektóre stany, takie jak ciąża, nowotwór, zakrzepica żył głębokich lub inne problemy z krążeniem oraz regularne przyjmowanie leków, takich jak pigułki zawierające estrogeny, doustne pigułki antykoncepcyjne itp., mogą zwiększać ryzyko zatorowości płucnej , która może powodować duszność lub duszność.
Diagnozę stawia się na podstawie wywiadu, badania klinicznego, tomografii komputerowej i angiografii CT.
Odma płucna
Odma opłucnowa to stan, w którym w przestrzeni opłucnej gromadzi się nieprawidłowe powietrze lub gaz, co może zakłócać normalne oddychanie. W takim stanie może wystąpić duszność, a objawy mogą pojawić się nagle i objawiać się ostrym bólem w klatce piersiowej . Oddychanie staje się trudne i pojawia się duszność. Może wystąpić po urazie klatki piersiowej, może wystąpić nagle lub może wystąpić u osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc.
Rozpoznanie tego stanu powodującego duszność można postawić za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej i innych badań obrazowych.
Infekcje
Infekcje dróg oddechowych atakujące płuca mogą powodować duszność lub zadyszkę. Duszność spowodowana infekcjami dróg oddechowych może być spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak wirusy i bakterie, i może powodować ostrą duszność lub nawet długotrwałą duszność przewlekłą. Częste infekcje dolnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, gruźlica i inne, mogą powodować duszność i duszność. Często towarzyszącą dolegliwością jest gorączka. W zależności od charakteru infekcji duszność może być ostra lub przewlekła i może powodować duszność na krótki lub dłuższy okres.
Rozpoznanie opiera się na możliwych zakażeniach na podstawie obrazu klinicznego i rodzaju duszności lub duszności. W celu wykrycia obecności infekcji przeprowadza się badania krwi i badania laboratoryjne. Można przeprowadzić szczegółowe badania w celu znalezienia organizmu sprawczego.
ARDS
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to stan, w którym u pacjenta może wystąpić duszność lub ostra duszność utrudniająca oddychanie. Towarzyszy temu zmniejszona ilość tlenu i zwykle występuje po zdarzeniu wyzwalającym, takim jak uraz, infekcja, posocznica, aspiracja, duża transfuzja lub w niektórych przypadkach przedawkowanie narkotyków.
Ten stan najczęściej powoduje ostrą duszność lub nagłą, krótkotrwałą duszność.
Rozpoznanie duszności spowodowanej ARDS opiera się na historii zdarzeń wywołujących, badaniach krwi, prześwietleniu klatki piersiowej i tomografii komputerowej.
Anafilaksja
Anafilaksja to nagła reakcja całego organizmu, w którą zaangażowanych jest wiele narządów i układów, w odpowiedzi na określone bodźce. Może wynikać z wdychania niektórych toksycznych gazów, które uszkadzają drogi oddechowe i inne części ciała. Często zaangażowane układy obejmują układ sercowo-naczyniowy, oddechowy, żołądkowo-jelitowy i skórę, w zależności od sposobu narażenia. Objawy mogą obejmować niedrożność dróg nosowych, przekrwienie błony śluzowej nosa, katar, kaszel i chrypkę. Kiedy zajęte są dolne drogi oddechowe, skurcz oskrzeli może powodować zmniejszenie ilości tlenu, obrzęk dróg oddechowych powodujący trudności w oddychaniu. Może to powodować duszność lub duszność i często wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Rozpoznanie anafilaksji powodującej duszność można postawić na podstawie wywiadu dotyczącego nagłego narażenia i badania klinicznego. Badania mogą obejmować prześwietlenie klatki piersiowej i analizę gazometrii krwi tętniczej (ABG), jeśli to konieczne.
Ciało obce
Wdychanie lub uderzenie ciała obcego w drogi oddechowe może powodować kaszel, duszność lub duszność i zmianę głosu. Jest to częstsze u dzieci, ale może powodować duszność.
Restrykcyjna choroba płuc
Restrykcyjne choroby płuc, które zwykle atakują obszary opłucnej lub pozapłucnej i mogą powodować zwłóknienie płuc, mogą powodować duszność. Objawy obejmują kaszel, trudności w oddychaniu i duszność lub brak tchu. Zwykle skutkuje to przewlekłą dusznością.
Diagnozę można postawić na podstawie wywiadu i badania klinicznego. Badania takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa i badanie czynności płuc mogą pomóc w zrozumieniu ciężkości stanu, który powoduje duszność.
Śródmiąższowa choroba płuc (ILD)
Śródmiąższowa choroba płuc to grupa chorób układu oddechowego, które atakują płuca i niektóre zawarte w nich tkanki. Objawy ILD często obejmują kaszel i duszność, które mogą powodować duszność. Jest to stan przewlekły i często skutkuje przewlekłym typem duszności lub duszności.
Rozpoznanie ILD może wymagać specjalistycznych badań; jednakże prawdopodobny stan powodujący duszność można ocenić na podstawie oceny klinicznej, prześwietlenia klatki piersiowej i specjalistycznej tomografii komputerowej.
Wysięk opłucnowy
Wysięk opłucnowy to stan, w którym płyn gromadzi się w przestrzeniach opłucnowych, które stanowią powłokę płuc. Stan ten może wynikać z narażenia na zanieczyszczenia, ryzyko zawodowe przez długi czas lub ze schorzeń wątroby, zapalenia wątroby, alkoholizmu, zapalenia trzustki itp. Objawy wysięku opłucnowego obejmują ból w klatce piersiowej, kaszel lub duszność i mogą powodować duszność.
Rozpoznanie wysięku opłucnowego jako przyczyny duszności można postawić za pomocą zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej i tomografii komputerowej. Można przeprowadzić badania krwi w celu wykrycia innych powiązanych schorzeń. Często opłukiwanie opłucnej polega na odessaniu nagromadzonego płynu, który kierowany jest do analizy laboratoryjnej, na podstawie której planuje się dalsze leczenie.
Sercowe przyczyny duszności lub duszności
Choroby serca, które mogą powodować duszność, obejmują następujące choroby.
Duszność lub duszność spowodowana ostrym zawałem mięśnia sercowego
Zawał lub niedokrwienie mięśnia sercowego to stan, w którym dopływ krwi do serca jest chwilowo utrudniony, co może prowadzić do śmierci niektórych komórek tkanki serca. Może to powodować dusznicę bolesną, ból w klatce piersiowej lub uczucie ucisku w klatce piersiowej. Ostry zawał mięśnia sercowego jest ważną przyczyną duszności lub może powodować duszność wraz z silnym bólem w klatce piersiowej lub pobliskich obszarach. Ból może promieniować do szczęki, szyi, ramion i barków, mogą wystąpić objawy nudności, trudności w połykaniu, pocenie się, a towarzyszącą mu duszność jest ważną charakterystyczną cechą.
Diagnozę można postawić na podstawie elektrokardiogramu (EKG) i innych specjalistycznych badań kardiologicznych. Niektóre badania mogą obejmować ocenę poziomu enzymów sercowych w celu wykrycia zawału mięśnia sercowego powodującego duszność.
Duszność lub duszność spowodowane dysfunkcją mięśni
Dysfunkcja mięśnia sercowego może prowadzić do bólu w klatce piersiowej i ostrej duszności lub duszności. Chociaż może to wystąpić ze zwiększonym ryzykiem u osób, które przeszły zawał mięśnia sercowego, jest to również jedna z możliwych przyczyn, które mogą powodować duszność.
Rozpoznanie tego stanu powodującego duszność można postawić na podstawie badania klinicznego i echokardiografii.
Zawał serca
Stan ten charakteryzuje się zaburzeniami pracy serca i często objawia się dusznością w nocy. Może to powodować duszność, szczególnie większą w nocy lub podczas leżenia. Zwykle jest to długotrwała duszność lub przewlekła duszność. Rozpoznanie stanu, który może powodować duszność, można postawić na podstawie badania klinicznego, prześwietlenia klatki piersiowej, skanu serca i echokardiogramu.
Wysięk osierdziowy
Ten stan występuje, gdy płyn gromadzi się w przestrzeniach osierdziowych, które stanowią osłonę serca. Objawy wysięku osierdziowego mogą obejmować duszność lub duszność wraz z innymi objawami kardiologicznymi podczas badania klinicznego. Rozpoznanie duszności spowodowanej wysiękiem osierdziowym można ustalić za pomocą echokardiografii.
Tamponada serca
Stan ten charakteryzuje się dusznością, zwiększoną częstością akcji serca i często objawia się innymi objawami, które wymagają oceny.
Inne schorzenia serca, takie jak zaburzenia rytmu, zwężenie aorty itp. również mogą powodować duszność i zadyszkę.
Inne przyczyny duszności lub duszności
Inne, ale częste przyczyny, które mogą powodować duszność, wymieniono tutaj.
Niedokrwistość
Niedokrwistość to stan charakteryzujący się niską liczbą hemoglobiny we krwi. Objawy niedokrwistości obejmują osłabienie, zmęczenie, a czasem omdlenia i duszność. Niedokrwistość jest bardzo częstą chorobą, która może powodować duszność i uczucie ciągłego wysiłku. Duszność lub duszność w przebiegu niedokrwistości często zaczyna się od uczucia braku tchu podczas wysiłku i może stopniowo przechodzić do uczucia duszności nawet w spoczynku.
Diagnozę można postawić na podstawie badania krwi, które wykazuje niski poziom hemoglobiny. Wykonuje się badania płuc i prześwietlenia klatki piersiowej, aby wykluczyć choroby związane z płucami. Można również przeprowadzić ocenę serca, aby znaleźć przyczynę duszności, a czasami można zauważyć szmery lub nietypowe dźwięki pomiędzy uderzeniami serca. Leczenie obejmuje suplementację żelaza w celu przywrócenia normalnego poziomu hemoglobiny.
Uraz
Uraz ściany klatki piersiowej, złamanie żeber lub urazy płuc lub układu oddechowego mogą powodować duszność i brak tchu.
Zadławienie
Jest to poważny stan wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej. Do zadławienia dochodzi na skutek przedostania się do przewodu pokarmowego substancji spożywczej lub innej substancji, która blokuje przepływ pokarmu i może powodować duszność.
Siedzący tryb życia
Siedzący tryb życia lub osłabienie fizyczne to kolejna częsta przyczyna, która może powodować duszność lub brak tchu. Zwykle ma to miejsce, gdy dana osoba odpoczywa przez dłuższy czas, może mieć miejsce w okresach rekonwalescencji, podczas długotrwałego unieruchomienia lub leżenia w łóżku w czasie ciąży.
Stany powodujące duszność można ocenić na podstawie badania klinicznego oraz historii istniejących lub wcześniejszych schorzeń. Chociaż badania mogą nie być wymagane, można zlecić odpowiednie testy, jeśli zostaną uznane za stosowne.
Otyłość
Nadwaga jest jedną z najczęstszych przyczyn, które mogą powodować duszność i duszność przy niewielkim wysiłku. Może temu również towarzyszyć zmęczenie i brak aktywności lub wytrzymałości do wykonywania rutynowych zadań. Ważne jest zmniejszenie masy ciała oraz przestrzeganie zdrowej diety i ćwiczeń fizycznych.
Lęk
Czasami ataki lęku lub paniki mogą powodować trudności w oddychaniu i duszność, której najczęściej towarzyszy nagły strach, kołatanie serca i pocenie się.
Niedoczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy może wpływać na czynność układu oddechowego, powodować duszność i powodować duszność.
Problemy nerwowo-mięśniowe
Zaburzenia układu nerwowo-mięśniowego, takie jak miastenia , stwardnienie rozsiane lub stany powodujące hiperwentylację lub wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, mogą prowadzić do duszności lub duszności.
Inne schorzenia, takie jak niskie ciśnienie krwi, nagła utrata krwi, niektóre zespoły wrodzone lub zatrucie tlenkiem węgla, mogą powodować duszność lub duszność.