Co to są guzki reumatoidalne?
Guzki reumatoidalne to średnie lub duże, okrągłe guzki, które są wyraźnie widoczne u pacjentów, u których zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów. Te grudki tworzą się pod skórą. W większości przypadków guzek zlokalizowany jest w stawach dotkniętych reumatoidalnym zapaleniem stawów i wokół nich. Guzki reumatoidalne zwykle znajdują się na palcach lub kostkach, wokół stawu łokciowego, przedramion, stawu kolanowego i za piętami. W niektórych rzadkich przypadkach guzki reumatoidalne można znaleźć także w oczach, krtani lub płucach.
Rozmiar i kształt guzka reumatoidalnego są znacząco zmienne, w przypadku gdy guzek może być bardzo mały lub może to być guzek reumatoidalny o bardzo dużych rozmiarach. W przypadkach, gdy wiele małych guzków zlepia się i tworzy duże guzki reumatoidalne, określa się je mianem mikroguzków.
Mikroguzki występują głównie w stawach palców u osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Guzki reumatoidalne są twarde, ale nie powodują tkliwości przy palpacji lub lekkim dotyku, chociaż niektóre guzki mogą powodować ból przy palpacji, ale nie można tego powiedzieć o wszystkich guzkach reumatoidalnych.
Znaczący ból w okolicy guzka reumatoidalnego pojawia się, gdy występuje stan zapalny, który pojawia się w wyniku zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Guzki reumatoidalne mają wyjątkową tendencję do tego, że nie są przyczepione do żadnego konkretnego stawu i poruszają się wokół stawu artretycznego; jeśli jednak niektóre z tych guzków łączą się ze ścięgnami lub więzadłami wokół stawu artretycznego, wówczas w takich przypadkach guzki reumatoidalne nie powodują ruchu.
Co powoduje guzki reumatoidalne?
Jeśli chodzi o pierwotną przyczynę guzków reumatoidalnych, nie została jeszcze zidentyfikowana przyczyna i nadal trwają badania, aby znaleźć przyczynę guzków reumatoidalnych. Niektórzy badacze uważają, że guzki te rozwijają się w wyniku stałego nacisku na dotknięty artrezą staw podczas czynności wykonywanych w ciągu dnia.
Starsi pacjenci, którzy są praktycznie przykuci do łóżka z powodu innych schorzeń, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów, mają tendencję do rozwoju guzków reumatoidalnych również w biodrach, plecach i nogach. To sprzyja teorii, że stały nacisk na artretyczny staw prowadzi do rozwoju guzków reumatoidalnych.
Czy guzki reumatoidalne są powodem do niepokoju?
Odpowiedź na to pytanie brzmi: nie. W większości przypadków guzki reumatoidalne nie stanowią zagrożenia dla zdrowia chorego. Jednak w niektórych przypadkach powierzchnia skóry na szczycie guzka może ulec zakażeniu. Zwykle obserwuje się to u pacjentów obłożnie chorych, u których rozwijają się guzki reumatoidalne w obszarach, w których wywierany jest nadmierny ucisk w wyniku długotrwałego leżenia w łóżku.
W niektórych przypadkach, gdy w oczach rozwiną się guzki reumatoidalne, może to spowodować suchość oczu u pacjenta, a nawet ból oczu. W rzadkich przypadkach guzki reumatoidalne obejmują także krtań i płuca.
Objawy powodowane przez te guzki są podobne do wielu innych schorzeń, dlatego niezwykle trudno jest zdiagnozować guzek reumatoidalny w krtani lub płucach ze względu na jego rzadkość.
Leczenie guzków reumatoidalnych
Nie ma specyficznego leczenia guzków reumatoidalnych, ponieważ guzki te nie powodują żadnych objawów, które mogłyby być wyniszczające dla pacjenta, a ponadto nie stanowią żadnego zagrożenia dla ogólnego stanu zdrowia jednostki.
Leczenie jest na ogół wymagane w przypadku owrzodzenia guzków lub zakażenia skóry nad nimi. Leczenie będzie również konieczne w przypadku powstania guzków reumatoidalnych na plecach lub piętach, ponieważ mogą one ograniczać mobilność pacjenta.
Leki przeciwreumatyczne wykazały pewną skuteczność w zmniejszaniu wielkości guzków reumatoidalnych. Poza tym zastrzyki steroidowe to kolejny sposób na zmniejszenie rozmiaru guzków reumatoidalnych, chociaż nie jest to rozwiązanie trwałe, ponieważ zastrzyki steroidowe mają swój własny profil skutków ubocznych.
Ze względów kosmetycznych, takich jak powstawanie guzków reumatoidalnych na oczach, niektóre osoby wolą operację usunięcia guzków, ale nawet po operacji ryzyko nawrotu jest dość wysokie.
Aby całkowicie pozbyć się guzków reumatoidalnych, pacjent musi skonsultować się z lekarzem, aby omówić różne dostępne opcje leczenia i wybrać najbardziej preferowaną i odpowiednią drogę leczenia guzków reumatoidalnych.
Przeczytaj także:
- Reumatoidalne zapalenie stawów (przewlekłe zapalenie stawów): rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie, operacja
- Świadczenia dla osób niepełnosprawnych z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów
- Co może powodować guzek na ramieniu i jak go leczyć lub usuwać?
- Guzek płucny: przyczyny, objawy, leczenie, diagnoza
- Dna a reumatoidalne zapalenie stawów: różnice, które warto znać