Czym jest przewlekłe zapalenie szyjki macicy, poznaj jego leczenie, przyczyny, objawy, objawy, rokowanie, powikłania

Przewlekłe zapalenie szyjki macicy to stan chorobowy żeńskiego układu rozrodczego, w którym występuje uporczywe zapalenie szyjki macicy (dolnej części macicy). Przewlekłe zapalenie szyjki macicy występuje, gdy nie jest leczone ostre zapalenie szyjki macicy, które następnie utrzymuje się, prowadząc do przewlekłego zapalenia szyjki macicy, które może powodować dalsze powikłania. Przewlekłe zapalenie szyjki macicy jest również znane jako przewlekłe zapalenie szyjki macicy i przewlekłe zapalenie szyjki macicy.

Istnieje wiele przyczyn przewlekłego zapalenia szyjki macicy; jednak często wynika to z przyczyn niezakaźnych, takich jak środki antykoncepcyjne (krążki szyjkowe, kremy antykoncepcyjne) i substancje chemiczne wywołujące alergię.

Przewlekłe zapalenie szyjki macicy powoduje objawy, takie jak zapalenie i zaczerwienienie szyjki macicy, swędzenie w okolicy narządów płciowych i nieprawidłowa wydzielina z pochwy. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia szyjki macicy można postawić na podstawie wymazu cytologicznego i badań posiewu tkankowego.

Leczenie przewlekłego zapalenia szyjki macicy zależy od przyczyny, która je spowodowała. Rokowanie w przypadku przewlekłego zapalenia szyjki macicy po leczeniu jest często dobre; ale ten stan może się powtórzyć.

Przewlekłe zapalenie szyjki macicy może dotyczyć kobiet dowolnej rasy, grupy etnicznej i dowolnego miejsca geograficznego. Główną przyczyną przewlekłego zapalenia szyjki macicy jest przyczyna niezakaźna; jednak istnieją też inne przyczyny tego zjawiska. Ostre zapalenie szyjki macicy, które nie jest leczone prawidłowo lub nie jest leczone w ogóle, przekształca się w przewlekłe zapalenie szyjki macicy. U niektórych pacjentek dokładna przyczyna przewlekłego zapalenia szyjki macicy nie jest jasna.

Niezakaźne przyczyny przewlekłego zapalenia szyjki macicy

• Podrażnienie szyjki macicy spowodowane stosowaniem środków antykoncepcyjnych, takich jak tampon lub czepek szyjny.
• Alergie na kremy antykoncepcyjne, bicze dopochwowe i prezerwatywy.
• Reakcja alergiczna na chemikalia.
• Przyczyny jatrogenne, takie jak radioterapia lub jakakolwiek operacja obejmująca szyjkę macicy.
• Polipy szyjki macicy.
• Uraz pochwy.

Zakaźne przyczyny przewlekłego zapalenia szyjki macicy

• Jeśli występują torbiele Nabotha i występuje w nich blokada, może to spowodować infekcję skutkującą przewlekłym zapaleniem szyjki macicy.
• Zakażenia przenoszone drogą płciową wywołane przez bakterię Neisseria gonorrhoea.
• Przewlekłe infekcje bakteryjne wywołane przez paciorkowce, gronkowce, E. coli i bakterie beztlenowe mogą powodować przewlekłe zapalenie szyjki macicy.
• Folikularne zapalenie szyjki macicy może czasami prowadzić do przewlekłego zapalenia szyjki macicy.
• Infekcje pasożytnicze wywołane przez Trichomonas pochwy mogą również powodować przewlekłe zapalenie szyjki macicy.
• Infekcje wirusowe wywołane wirusem opryszczki pospolitej mogą również prowadzić do przewlekłego zapalenia szyjki macicy.

• Nieleczone lub niewłaściwie leczone ostre zapalenie szyjki macicy.
• Starsze kobiety są w grupie zwiększonego ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia szyjki macicy.
• Kobiety w wieku rozrodczym lub te, które już urodziły, często cierpią na przewlekłe zapalenie szyjki macicy. Jednakże kobiety w każdym wieku mogą mieć przewlekłe zapalenie szyjki macicy, ale starsze kobiety są bardziej zagrożone.
• Choroby przenoszone drogą płciową (STD) w przeszłości zwiększają ryzyko przewlekłego zapalenia szyjki macicy.
• Uprawianie seksu bez zabezpieczenia lub z wieloma partnerami zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia szyjki macicy.
• Stosowanie środków antykoncepcyjnych, które powodują podrażnienie szyjki macicy, zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia szyjki macicy.
• Stosowanie irygatorów dopochwowych, ponieważ zmienia to równowagę chemiczną w pochwie i powoduje rozwój różnych bakterii, które rozwijają się w zmienionym środowisku.
• Radioterapia okolicy szyjki macicy zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia szyjki macicy.
• Operacja obejmująca obszar szyjki macicy zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia szyjki macicy.

Większość kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie szyjki macicy może nie mieć żadnych objawów. U osób, u których wystąpią objawy, wystąpią następujące objawy:

• Swędzenie w okolicy narządów płciowych.
• Zaczerwienienie i obrzęk szyjki macicy.
• Wrzody w szyjce macicy.
• Nieprawidłowa wydzielina z pochwy.
• Bolesny stosunek (dyspareunia).
• Zwiększona częstotliwość oddawania moczu.
• Uczucie ucisku w miednicy.

• Przeprowadza się badanie fizykalne i wywiad lekarski pacjenta.
• Badanie miednicy przeprowadza się podczas wizualnej oceny szyjki macicy. Na szyjce macicy może pojawić się zaczerwienienie i owrzodzenie. U niektórych pacjentek może również wystąpić wydzielina z pochwy.
• Wykonano badania moczu.
• Badanie cytologiczne polega na pobraniu wymazu komórek z szyjki macicy i zbadaniu ich pod mikroskopem.
• Wykonuje się posiew wydzieliny z pochwy lub tkanki szyjki macicy.
• Można również wykonać biopsję, polegającą na pobraniu próbki tkanki z szyjki macicy i przesłaniu jej do laboratorium w celu analizy.

W zależności od przyczyny zapalenia leczenie przewlekłego zapalenia szyjki macicy polega na:

Objawowe leczenie objawów przewlekłego zapalenia szyjki macicy, jeśli jest ono wywołane czynnikami niezakaźnymi, polega na przepisywaniu pacjentce leków łagodzących stan zapalny.

Jeśli przyczyną przewlekłego zapalenia szyjki macicy jest infekcja bakteryjna, przepisuje się antybiotyki .

Jeśli przyczyną przewlekłego zapalenia szyjki macicy jest infekcja wirusowa, przepisuje się leki przeciwwirusowe .

W leczeniu przewlekłego zapalenia szyjki macicy można również zastosować zabiegi takie jak krioterapia i laseroterapia.

Unikanie stosunków seksualnych jest ważne aż do zakończenia leczenia i całkowitego ustąpienia przewlekłego zapalenia szyjki macicy. Ważne jest również leczenie partnera pacjentki, jeśli przyczyną przewlekłego zapalenia szyjki macicy jest infekcja przenoszona drogą płciową.

Jeśli przewlekłe zapalenie szyjki macicy nie jest leczone, może prowadzić do następujących powikłań:

• Zakażenie może rozprzestrzenić się z szyjki macicy na macicę, błonę śluzową macicy (endometrium), pęcherz moczowy (zapalenie pęcherza moczowego), jajowód i jajniki, co ostatecznie może prowadzić do zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID).
• Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) może powodować ciążę pozamaciczną i niepłodność.
• Kobiety w ciąży cierpiące na nieleczone przewlekłe zapalenie szyjki macicy są bardziej podatne na powikłania, do których zalicza się przedwczesny poród i poronienie.
• U pacjenta występuje zwiększona podatność na zakażenie wirusem HIV.
• Przewlekłe zapalenie szyjki macicy może nawrócić nawet po leczeniu.

• • Jeśli pacjentka cierpi na ostre zapalenie szyjki macicy, powinna natychmiast rozpocząć leczenie, aby zapobiec przewlekłemu zapaleniu szyjki macicy.
  • Pacjentka powinna unikać potencjalnych substancji drażniących i alergenów, do których zaliczają się kremy plemnikobójcze, bicze i nasadki szyjkowe.

• Aby zapobiec rozwojowi przewlekłego zapalenia szyjki macicy, należy praktykować bezpieczny seks i unikać współżycia z wieloma partnerami.
• Należy unikać długotrwałego kontaktu szyjki macicy z substancjami chemicznymi lub ciałami obcymi.
• Picie wody bezpośrednio po stosunku płciowym i opróżnienie pęcherza pomaga w zapobieganiu przewlekłemu zapaleniu szyjki macicy.
• Ważne jest, aby przez cały czas utrzymywać odpowiednią higienę i czystość okolic narządów płciowych; a zwłaszcza przed i po stosunku seksualnym.
• Pacjentka powinna regularnie wykonywać wymazy cytologiczne, aby umożliwić wczesne wykrycie i leczenie zapalenia szyjki macicy i zapobiec jego przekształceniu się w przewlekłe zapalenie szyjki macicy.

Rokowanie w przypadku przewlekłego zapalenia szyjki macicy jest dobre po leczeniu i schorzenie to zwykle ustępuje po zidentyfikowaniu przyczyny i właściwym leczeniu. Jednakże przewlekłe zapalenie szyjki macicy może nawrócić, jeśli pacjentka nie przestrzega właściwej higieny, stosuje chemikalia i środki drażniące okolicę szyjki macicy oraz uprawia seks bez zabezpieczenia.