Czym jest anhedonia: ma związek z depresją, objawami, rodzajami i przyczynami

Anhedonię określa się jako objaw zaburzenia psychicznego, w wyniku którego dana osoba nie jest w stanie odczuwać satysfakcji, radości ani przyjemności z czynności, które często sprawiały jej przyjemność, takich jak czytanie, śpiewanie, ćwiczenia fizyczne, sport, zajęcia społeczne itp. Na przykład osoba którzy zwykle znajdowali przyjemność w śpiewaniu, ale przestało sprawiać im to przyjemność, mówi się, że cierpią na anhedonię.

W życiu ludzie często doświadczają dobrego poczucia osiągnięć i nagród wynikających z działań, w które są zaangażowani. Często warto dążyć do tych osiągnięć i nagród ze względu na pozytywne uczucia, jakie ze sobą niosą.

Do rzeczy, do których ludzie często dążą, należą podstawowe popędy biologiczne, takie jak jedzenie pysznego jedzenia, ćwiczenia/ćwiczenia, seks i higiena, czystość itp.

Popędy społeczne, takie jak socjalizacja i działania produktywne, za które otrzymują nagrody w postaci uznania, osiągnięć i akceptacji, także w działaniach doceniających piękno, sztukę lub naturę, takich jak słuchanie muzyki, sztuki, tańca, literatury i środowiska naturalnego, które często tworzą poczucie uznania i radości. W stanie anhedonii pacjentowi brakuje zdolności cieszenia się i doświadczania tych rzeczy.

Obecnie przeprowadzono bardzo niewiele badań, które mogłyby lepiej wyjaśnić poziom przyjemności uzyskanej lub utraconej w wyniku choroby anhedonii. Większość badań skupiała się jedynie na różnych typach przyjemnych zachowań, takich jak anhedonia motywacyjna.

Anhedonia jest głównym objawem dużego zaburzenia depresyjnego lub depresji klinicznej i to uczucie często występuje w przypadku zaburzeń psychicznych, takich jak zaburzenia nastroju, osobowość schizoidalna zaburzenie, schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne i osobowość z pogranicza (BPD) . Gdziekolwiek zdiagnozowano i wykryto zaburzenia psychiczne lub depresję, anhedonia będzie zawsze obecna i objawia się w poziomie, na jakim zdiagnozowana osoba lubi zajęcia, które lubi normalnie by się cieszyła. Na przykład w sytuacji schizoidalnego zaburzenia osobowości.

Poprzednie badania wykazały, że istnieje ogromny związek pomiędzy depresją a anhedonią. U każdej osoby z ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi lub depresją kliniczną zawsze występuje duża anhedonia. Kiedy ludzie popadają w depresję, tracą zainteresowanie zajęciami i hobby, które sprawiały im wcześniej przyjemność. Badania przeprowadzone przez Faith Brynie (2009) wykazały, że w okresie depresji obwody przyjemności mogą nie zostać całkowicie zablokowane, zatem przyjemność jest faktycznie doświadczana w pełni, ale w bardzo krótkim, ograniczonym czasie, niewystarczającym do zainteresowania, zmotywowania i zaangażowania. z aktywnością. Osoba w tym przypadku jest opisywana jako cierpiąca na duże zaburzenie depresyjne lub depresję kliniczną wraz z anhedonią.

Z drugiej strony, większość osób cierpiących na choroby psychiczne zwykle doświadcza głębokiej depresji (depresja kliniczna lub duże zaburzenie depresyjne) i jako taka rozwija wysoki poziom anhedonii. Dlatego też u osób cierpiących na choroby psychiczne, takie jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenia osobowości itp. często występuje ciężka anhedonia.

Niemniej jednak osoby cierpiące na depresję mogą nie mieć anhedoni. Anhedonia jest zazwyczaj hamowana przez większość osób z depresją kliniczną/dużym zaburzeniem depresyjnym i nawet po leczeniu depresji, anhedonia może utrzymywać się przez pewien czas.

Istnieją cztery typy anhedonii, które zwykle występują u osób z zaburzeniami anhedonii. Oni są:

1. Anhedonia konsumpcyjna: Jednostka nie czerpie satysfakcji z czynności uznawanych za przyjemne. W tym przypadku osoba nie oczekuje nagrody i jako taka nie wykazuje żadnej formy satysfakcji z wykonywanych czynności.
2. Anhedonia motywacyjna: Jest to sytuacja, w której dana osoba nie wykazuje zainteresowania uczestniczeniem w przyjemnych zajęciach. Nic go do niczego nie motywuje, nawet jeśli za wykonanie takiej czynności grozi nagroda.
3. Anhedonia społeczna: Jest to sytuacja, w której jednostka wycofuje się ze wszelkich spotkań i kontaktów społecznych, żyjąc we własnym świecie. Nie ma żadnego zainteresowania interakcją i zawieraniem przyjaźni z ludźmi. Osoba zawsze chce być sama przez cały czas. Osoba ta nie ma bliskich przyjaciół, ma obniżony nastrój, nie może dostosować się do życia społecznego, wykazuje dużą nieadekwatność społeczną i niepokój, czuje się bardzo niepewnie podczas spotkań towarzyskich.
4. Anhedonia seksualna: Anhedonia seksualna u mężczyzn, nazywana jest anhedonią wytrysku. Częściej cierpi na nią mężczyzna niż kobieta. Kobiety mogą również cierpieć na to podczas procesu organizmu. Oznacza to, że gdy ktoś nawet podejmuje wysiłek, aby uprawiać seks ze swoim partnerem, nie odczuwa satysfakcji seksualnej, spełnienia ani przyjemności płynącej z tej aktywności. Anhedonia seksualna może być spowodowana niskim poziomem testosteronu, stwardnieniem rozsianym, zmęczeniem, hiperprolaktynemią, hipoaktywnymi zaburzeniami seksualnymi (HSDD), chorobą fizyczną, przyjmowaniem leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI lub stosowaniem neuroleptyków przeciwdominergicznych.

Osoby cierpiące na anhedonię mają na ogół bardzo płaski nastrój. Ich nastrój nie może być określony jako ani wysoki, ani niski, zatem nie okazują żadnych uczuć do nikogo i niczego. Jest to główny objaw anhedonii. Najczęściej bardzo trudno jest zrozumieć takich ludzi i prawdopodobnie pracować z nimi. U osób cierpiących na anhedonię można zaobserwować niektóre z następujących objawów:

• Jeśli dana osoba nie wykazuje żadnego zainteresowania normalnymi codziennymi czynnościami, zwykle sprawia jej to przyjemność. Rzeczy, które dawniej sprawiały im przyjemność, już ich nie cieszą i nie interesuje ich robienie tego. Kiedy nawet próbują brać udział w takich zajęciach, nie znajdują w nich radości ani satysfakcji. To może być objaw anhedonii.
• Jeśli dana osoba nie jest w stanie doświadczać lub okazywać przyjemności, radości i szczęścia podczas tych czynności, zazwyczaj doświadcza wielkiej przyjemności, radości i szczęścia.
• Jeśli dana osoba nie ma motywacji do zrobienia czegokolwiek. Większość ludzi motywuje nagrodami, uznaniem i spełnieniem, jakie osiągnęliby dzięki zaangażowaniu się w określoną czynność, ale osób z anhedonią nie motywuje żadna z tych nagród. Nie pragną osiągnąć tego, co najlepsze, we wszystkim, co robią. Uważają, że to dla nich nic nie warte.
• Osoba traci wagę w niewyjaśniony sposób, ponieważ zawsze dużo myśli i czuje się naprawdę źle ze sobą.
• Osoba cierpiąca na anhedonię będzie miała objawy niepokoju i ospałości i nie będzie w stanie wykonać żadnego zadania.
• Jednym z objawów anhedonii jest to, że dana osoba często czuje się przygnębiona, smutna i czasami myśli o samobójstwie.

Większość badaczy wskazała, że ​​rozkład neuroprzekaźnika dopaminy w mózgu służy do wysyłania nagradzających sygnałów do innych komórek nerwowych i może być przyczyną anhedonii. Większość przyczyn anhedonii, na które wskazano w ostatnich badaniach, to:

• • Nauki społeczne. Jest to sytuacja, w której osoba cierpiąca na anhedonię nauczyła się identyfikować brak przyjemności z pewnych doświadczeń i przyzwyczajać się do tego.
  • Neuroleptyki antydopaminergiczne lub leki przeciwpsychotyczne oraz odstawienie również powodują anhedonię po spożyciu środków pobudzających, takich jak fenetyloaminy lub amfetaminy. Dowody wykazały, że antybiotyki również powodują anhedonię.
  • Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM) kryterium utraty wagi może również powodować anhedonię. Dzieje się tak dlatego, że wiele osób cierpiących na to zaburzenie zwykle odczuwa brak satysfakcji z jedzenia, a także cierpi na depresję.
  • W badaniu podkreślono, że zmniejszenie aktywności ciała migdałowatego i warstwy może uniemożliwić korze przedczołowej przetwarzanie satysfakcjonujących doświadczeń, co prowadzi do anhedonii z powodu uszkodzenia układu nagrody w mózgu.
  • Wykazano również, że anhedonia jest spowodowana ciężkimi zaburzeniami depresyjnymi, takimi jak zaburzenie osobowości typu borderline, zaburzenie schizoafektywne, schizoidalne zaburzenia osobowości, zaburzenia nastroju i schizofrenia.

• Znęcanie się nad dziećmi w dzieciństwie może również prowadzić do anhedonii.
• Anhedonia jest również spowodowana nadużywaniem/przedawkowaniem narkotyków.
• Depresja kliniczna lub duże zaburzenie depresyjne również wykazują dużą anhedonię.
• Niebezpieczeństwo anhedonii grozi także osobom nadużywającym alkoholu.
• Anhedonię seksualną mogą również odczuwać osoby mające różnych partnerów seksualnych.
• Wielu psychiatrów podkreśla, że ​​anhedonia jest również spowodowana długotrwałym stresem, który jest skutkiem drobnych zaburzeń neurologicznych.
• Powiązano także kilka chorób powodujących anhedonię, takich jak choroby żołądkowo-jelitowe, cukrzyca, udar, wysoki poziom cholesterolu itp.

Przyczyny wymienione powyżej mają różny stopień i stopień, w jakim dana osoba może zostać dotknięta anhedonią. Niemniej jednak głównymi czynnikami ryzyka, które często prowadzą do anhedonii, są:

• Nadmierne używanie leków przeciwpsychotycznych i stosowanie środków pobudzających odstawienie, takich jak fenetelaminy lub amfetaminy.
• Depresja kliniczna, zaburzenie osobowości typu borderline, zaburzenie osobowości, zaburzenia nastroju, zaburzenie schizoafektywne i schizofrenia powodują bardzo ciężkie przypadki anhedonii.
• Uzależnienie od narkotyków i alkoholu.

Anhedonia komplikuje ogólny dobrostan jednostki, życie społeczne, rodzinne, pracę, zdrowie i różne interesy osobiste. Osoby cierpiące na anhedonię doświadczają następujących objawów:

• • Anhedonia powoduje, że jednostce brakuje motywacji do zrobienia czegokolwiek.
  • Osoba cierpiąca na anhedonię nie będzie już czerpać przyjemności z zajęć, które sprawiały jej wcześniej.
  • Anhedonia powoduje, że dana osoba staje się zdystansowana i nie okazuje nikomu emocji. Stają się zdystansowani do swoich dzieci, żony/męża.
  • Nie odczuwają żadnych emocji ani pociągu do pięknych dzieł, takich jak kwiaty, zwierzęta, zachód słońca, dekoracje i inne piękne krajobrazy.

• W większości przypadków okazują fałszywe emocje, aby uniknąć pytań.
• Anhedonia sprawia, że ​​ludzie zapominają o rzeczach i wydarzeniach z przeszłości z powodu braku zainteresowania.
• To sprawia, że ​​nie cieszą się już ze słuchania muzyki i cieszą się ulubionymi piosenkami.
• Specjalne okazje, takie jak ślub, urodziny i inne uroczystości. Często będą musieli zapomnieć o urodzinach swoich dzieci i bliskich.
• Marzenia, które zawsze mieli, aby stać się czymś wielkim lub osiągnąć konkretną rzecz w życiu, stają się iluzją.
• Tracą zainteresowanie intymnymi kontaktami ze współmałżonkiem.
• Stracą całkowicie zainteresowanie swoimi ulubionymi hobby, takimi jak granie w gry, wędrówki, jazda na nartach, czatowanie, czytanie, podróżowanie itp.
• Stracą zainteresowanie czynnościami duchowymi.
• Anhedonia może wpływać na wzrost i rozwój ich dzieci, ponieważ mogą one cierpieć w działaniach społecznych.
• Anhedonia może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak ostre problemy psychiczne.