Czy zespół Lyncha jest powszechny?
Zespół Lyncha obejmuje mutację wielu genów, z czego u pacjenta z zespołem Lyncha co najmniej jeden gen jest zmutowany. Jest to zatem najczęstszy dziedziczny zespół ryzyka nowotworu, który jest bardzo ściśle powiązany z rozwojem nowotworu.
Częstość występowania zespołu Lyncha
Jednym z powszechnych dziedzicznych zespołów zwiększających ryzyko raka okrężnicy jest zespół Lyncha. Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego u osób z zespołem Lyncha wynosi 40–80% . Ponadto oszacowano, że 4-5% wszystkich przypadków raka jelita grubego jest spowodowanych zespołem Lyncha. Ponadto zespół Lyncha jest odpowiedzialny za około 3% wszystkich przypadków raka endometrium. Około 1 na 370 osób cierpi na chorobę Lyncha i zdumiewający jest fakt, że obecna technika diagnostyczna pomija 1 na 4 osoby cierpiące na tę chorobę. Badania geograficzne wykazały, że częstość występowania zespołu Lyncha w populacji wynosi 0,45%. Zatem zespół Lyncha jest najczęstszą przyczyną raka jelita grubego i innych postaci raka.
Przyczyny zespołu Lyncha
Zespół Lyncha to choroba genetyczna, w której występuje mutacja genetyczna w grupie genów zwanych genami naprawy niedopasowania DNA. Czasami podczas syntezy DNA dochodzi do pewnego błędu w DNA. Geny te ulegają ekspresji i naprawiają błąd. Jeśli nie są w stanie naprawić błędu, kodują białko, które niszczy komórkę, zapobiegając w ten sposób dalszemu wzrostowi nieprawidłowej komórki. Ilekroć w genach naprawy DNA występuje jakakolwiek mutacja, komórka z błędnym DNA rośnie, zwiększając w ten sposób ryzyko raka. Dlatego zespół Lyncha jest czasami nazywany także zespołem nowotworowym. Geny zaangażowane w występowanie zespołu Lyncha to MLH1, MSH2, MSH6 i PMS2 oraz EPCAM. Geny te są zlokalizowane na chromosomach, niektóre na tych samych chromosomach, a inne na różnych chromosomach. Jest to choroba genetyczna, która może przejść na następne pokolenie. Jest to cecha autosomalna dominująca, co oznacza, że do ekspresji tej cechy wymagana jest tylko jedna kopia wadliwego genu. Zespół Lyncha nie pomija pokolenia. Szanse przekazania choroby następnemu pokoleniu wynoszą 50:50.
Zespół Lyncha – profilaktyka raka
Zespół Lyncha nie jest nowotworem, jest to raczej stan, w którym ryzyko zachorowania na nowotwór u pacjenta wzrasta. Zatem, jeśli pacjentowi, u którego zdiagnozowano zespół Lyncha, zapewniona zostanie właściwa opieka i schemat leczenia, można zapobiec rozwojowi zespołu w nowotwór. Poniżej przedstawiono metody wdrożone w celu ograniczenia ryzyka:
Badania przesiewowe: Wykonuje się odpowiednie badania przesiewowe i badanie pacjenta w celu sprawdzenia obecności nowotworu. Badanie to należy wykonywać okresowo. Każdy nieprawidłowy wzrost w organizmie należy dokładnie zbadać pod kątem raka poprzez biopsję. Wcześnie choroba zostaje zdiagnozowana; można go wyleczyć przy mniejszym ryzyku nawrotu.
Dieta: W diecie należy podawać różnorodne składniki, które zmniejszają ryzyko zachorowania na raka. Składniki te obejmują przeciwutleniacze, takie jak koenzym Q10, resweratrol i ekstrakt z zielonej herbaty. Podobnie należy unikać i usuwać z diety składniki sprzyjające rozwojowi nowotworów. Składniki te obejmują pikantne jedzenie, wysoką zawartość węglowodanów i dużą zawartość tłuszczu w diecie.
Operacja: W niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia narządu o wysokim ryzyku nowotworu. Obejmuje to kolektomię, histerektomię i obustronne wycięcie jajowodów.
Styl życia: Rakowi można zapobiegać, dokonując niezbędnych zmian w stylu życia. Pacjent z zespołem Lyncha powinien całkowicie unikać picia, palenia i wykonywać ćwiczenia fizyczne. Należy również całkowicie unikać przetworzonego czerwonego mięsa.
Zapobieganie poprzez leki: Aby zapobiec rozwojowi zespołu Lyncha do raka, stosuje się różne leki, takie jak aspiryna i doustne środki antykoncepcyjne.
Wniosek
5% wszystkich przypadków raka jelita grubego i 3% wszystkich przypadków raka endometrium ma związek z zespołem Lyncha. Jest to zatem najczęstszy zespół dziedziczny niosący ryzyko nowotworu. Około 1 na 370 osób cierpi na chorobę Lyncha, a ryzyko progresji do raka jelita grubego i raka endometrium jest bardzo wysokie.
Przeczytaj także:
- Zespół Lyncha: przyczyny, objawy, leczenie, diagnoza, epidemiologia, patofzjologia