Cukrzycowa choroba oczu jest poważnym problemem wśród pacjentów z cukrzycą. Najważniejszym objawem choroby jest to, że powoduje ślepotę i utratę wzroku. Ze względu na zwiększone ryzyko utraty wzroku, osoby chore na cukrzycę oraz osoby po 30. roku życia powinny co roku poddawać się badaniu rozszerzonego wzroku. Osoby młodsze i poniżej 30. roku życia powinny co roku zgłaszać się na badanie rozszerzonego oka, jeśli chorują na cukrzycę od co najmniej pięciu lat.
Co to jest retinopatia cukrzycowa?
Retinopatia cukrzycowa to choroba, w której dochodzi do uszkodzenia siatkówki oka na skutek powikłań wynikających z cukrzycy . Siatkówka składa się z małych naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych. Te naczynia włosowate i naczynia krwionośne ulegają nadmiernym uszkodzeniom z powodu cukrzycy i nieszczelności. Na skutek długotrwałego wzrostu poziomu cukru we krwi, wyściółka naczyń krwionośnych ulega nadmiernemu uszkodzeniu, co skutkuje wyciekiem krwi. Utrata wzroku następuje na skutek gromadzenia się krwi spowodowanej wyciekiem z naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych.
Jakie są szanse na rozwój retinopatii cukrzycowej?
Ryzyko wystąpienia retinopatii cukrzycowej jest duże u osób chorych na cukrzycę. W przypadku osób chorych na cukrzycę powikłania, z którymi się borykają, są główną przyczyną utraty wzroku. Trudno jest stwierdzić obecność retinopatii cukrzycowej we wczesnym stadium, gdyż nie daje ona żadnych objawów.
Postęp retinopatii cukrzycowej
Przed rozpoczęciem leczenia lekarze sprawdzą, czy retinopatia cukrzycowa ma charakter proliferacyjny czy nieproliferacyjny. Na tej podstawie specjalista podejmie wymagane leczenie. Spośród tych dwóch, nieproliferacyjny jest częstym zjawiskiem wśród pacjentów z cukrzycą. W tym typie naczynia włosowate za balonem ocznym tworzą worki. Etap składa się z trzech poziomów – łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego. W miarę postępu poziomu naczynia krwionośne w siatkówce ulegają zablokowaniu. Chociaż w tym typie nie dochodzi do utraty wzroku, utrata wytrzymałości ścian naczyń włosowatych powoduje, że tracą one zdolność kontrolowania przepływu substancji pomiędzy siatkówką a krwią.
Płyn wycieka do obszaru ogniskowania oka, plamki żółtej. Nadmierna kumulacja powoduje obrzęk plamki, który wymaga natychmiastowego leczenia. Leczenie obrzęku plamki pomaga w zatrzymaniu jego nagromadzenia, a tym samym zapobiega utracie wzroku.
W kilku przypadkach stan nieproliferacyjny postępuje powoli przez lata i przekształca się w retinopatię proliferacyjną. Retinopatia proliferacyjna to stan, w którym dochodzi do nadmiernego uszkodzenia naczyń krwionośnych i tendencji do powstawania nowych naczyń krwionośnych. Nowe naczynia krwionośne są słabe, co powoduje wyciek krwi prowadzący do krwotoku do ciała szklistego. Może ponadto pozostawić bliznę, która może zniekształcić siatkówkę w stosunku do jej pierwotnego miejsca. W takich przypadkach dochodzi do dużego uszkodzenia siatkówki. Podobnie jak retinopatia nieproliferacyjna, rozpoznanie retinopatii proliferacyjnej we wczesnych stadiach nie jest możliwe ze względu na brak objawów. Dlatego u osób chorych na cukrzycę konieczne jest coroczne badanie wzroku.
Czy retinopatię cukrzycową można odwrócić? Czy możliwe jest odwrócenie retinopatii cukrzycowej?
Odwrócenie retinopatii cukrzycowej jest możliwe, jeśli zostanie wykryta we wczesnym stadium. Ze względu na postęp w tej dziedzinie, dostępne są metody leczenia, takie jak fotokoagulacja ogniskowa, witrektomia i fotokoagulacja rozproszona, aby zaspokoić potrzeby pacjentów z retinopatią cukrzycową.
Fotokoagulacja ogniskowa to proces, podczas którego chirurg tworzy oparzenia za pomocą lasera w celu uszczelnienia nieszczelnych naczyń krwionośnych. Proces ten pomaga zatrzymać ekspansję i zapobiega dalszemu uszkodzeniu siatkówki. Fotokoagulacja rozproszona to metoda, w której specjalista tworzy oparzenia w postaci kropek więcej niż dwukrotnie. Proces ten pomaga w zmniejszeniu ślepoty i krwotoku do ciała szklistego.
Przeczytaj także:
- Retinopatia cukrzycowa: czynnik ryzyka, klasyfikacja, postępowanie, chirurgia, dieta
- Etapy retinopatii cukrzycowej
- Suplementy na retinopatię cukrzycową