Czy podwyższona aktywność enzymów wątrobowych jest oznaką raka trzustki?

Zmiany w poziomie enzymów wątrobowych stwierdzono w przypadkach ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby, w przypadku niedrożności dróg żółciowych, marskości wątroby, raka wątroby, uszkodzenia wątroby spowodowanego alkoholem , po ostrym zawale mięśnia sercowego , a nawet w przypadku zdarzają się urazy mięśni, ale nigdy nie odkryto ich związku z rakiem trzustki.

Rak trzustki to poważna choroba charakteryzująca się nieprawidłowym rozrostem komórek w tkankach trzustki. Trzustka znajduje się za żołądkiem. Funkcją trzustki jest wytwarzanie enzymów wspomagających trawienie i insuliny kontrolującej poziom cukru we krwi w organizmie. Istnieją dwie różne formy tkanek tworzących trzustkę, mianowicie trzustka zewnątrzwydzielnicza, która pomaga w rozkładaniu tłuszczów i białek ze spożywanego pożywienia, oraz trzustka wewnątrzwydzielnicza, która wytwarza insulinę kontrolującą poziom cukru we krwi w organizmie. Trzustka zewnątrzwydzielnicza to obszar, w którym rozwija się większość nieprawidłowych komórek, a w trzustce zewnątrzwydzielniczej jest to głowa i szyja trzustki.

Do chwili obecnej pierwotna przyczyna raka trzustki nie jest jasna. Uważa się, że z większością nowotworów trzustki nie wiążą się żadne czynniki ryzyka; jednakże w niektórych przypadkach zidentyfikowano pewne czynniki ryzyka. Czynnik ryzyka zwiększa ryzyko raka, ale nie jest wystarczający ani konieczny, aby choroba się pojawiła; czynnik ryzyka sam w sobie nie jest przyczyną. U niektórych osób z tymi czynnikami ryzyka rak trzustki nigdy nie rozwinie się, a u niektórych osób bez żadnego czynnika ryzyka może rozwinąć się ta choroba.

Do głównych zidentyfikowanych dotychczas czynników ryzyka raka trzustki należą:

• Geny: Wiadomo, że niektóre mutacje genetyczne są powiązane z rakiem trzustki. Większość nowotworów trzustki ma mutacje w genach KRAS (80%), p53 (50%) i p16, które są związane z kontrolą wzrostu nowotworu.
• Palenie (papierosy): 25% pacjentów chorych na raka trzustki jest lub paliło papierosy przez długi czas. Nawyk ten daje większy efekt, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z wyżej wymienionych zespołów genetycznych.
• Wiek: Ryzyko rozpoznania raka trzustki wzrasta wraz z wiekiem; schorzenie to diagnozuje się najczęściej pomiędzy 60. a 80. rokiem życia.
• Otyłość : Istnieją dowody naukowe wskazujące, że ryzyko raka trzustki może nieznacznie wzrosnąć wraz ze wzrostem wskaźnika masy ciała, czyli miary porównującej wzrost i masę ciała.
• Przewlekłe zapalenie trzustki : Cierpienie na przewlekłe zapalenie trzustki przez kilka dziesięcioleci zwiększa ryzyko gruczolakoraka trzustki. Ryzyko to zwiększa się w wyniku palenia tytoniu i czynników genetycznych.

Badanie kliniczne: Niektóre objawy, które można wykryć podczas badania klinicznego pacjenta z rakiem trzustki, to: Żółtaczka (żółta skóra i oczy na skutek wzrostu stężenia bilirubiny we krwi), bóle brzucha i pleców spowodowane ucisk na pobliskie struktury, częsta jest nieprzewidziana utrata masy ciała i brak apetytu, mogą wystąpić problemy z trawieniem, jeśli nowotwór blokuje przewód trzustkowy łączący się z przewodem żółciowym wspólnym, mogą pojawić się zakrzepy, zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które może być spowodowane na raka trzustki, szczególnie u osób starszych.

Badanie radiologiczne: W przypadku podejrzenia raka trzustki pierwszym krokiem jest USG jamy brzusznej. Dla lepszej oceny endoskopowe USG , wielodetektorowa tomografia komputerowa (MDCT); oraz rezonans magnetyczny ( MRI ) w połączeniu z cholangiopankreatografią rezonansu magnetycznego (MRCP) charakteryzują się dużą czułością nie tylko w wykrywaniu raka, ale także w celu uzyskania większej ilości informacji o drogach trzustkowych i żółciowych.

Testy laboratoryjne: CA 19.9 to węglowodan, który może być produktem komórek nowotworowych trzustki i występuje we krwi, dlatego niektórzy pacjenci z rakiem trzustki mogą mieć wysokie stężenie CA 19.9 (marker nowotworowy), chociaż inni mogą tego nie robić.

Badanie histopatologiczne: Polega na badaniu laboratoryjnym komórek nowotworowych poprzez pobranie wycinka nowotworu (biopsja).

Przeczytaj także:

• Podwyższona aktywność enzymów wątrobowych: co to znaczy, że czynność wątroby jest wysoka?
• Czy podwyższony poziom enzymów wątrobowych może powodować raka?
• Co może powodować podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych?