Czy niedodma może powodować gorączkę?

Zakażenie syncytialnym wirusem oddechowym (RSV) i inne infekcje wirusowe u małych dzieci mogą powodować niedodmę o wielu obszarach.

Czopy śluzowe są częstym czynnikiem predysponującym do niedodmy. Masywne zapadnięcie się jednego lub obu płuc jest zwykle powikłaniem pooperacyjnym, chociaż może też wynikać z innych przyczyn, takich jak uraz, astma , zapalenie płuc, odma prężna, aspiracja ciała obcego i paraliż lub po ekstubacji (usunięcie rura). Masywna niedodma jest zwykle spowodowana splotem czynników, takich jak unieruchomienie lub zmniejszona praca przepony i mięśni oddechowych, niedrożność drzewa oskrzelowego i zniesienie odruchu kaszlowego.

 

Czy niedodma może powodować gorączkę?

Objawy różnią się w zależności od przyczyny i stopnia niedodmy. Na niewielkim obszarze choroba prawdopodobnie przebiega bezobjawowo (brak objawów).

Chociaż wcześniej uważano, że niedodma sama w sobie może powodować gorączkę, nie wykazano związku między niedodmą a gorączką.

Kiedy niedodma pojawia się na dużym obszarze wcześniej prawidłowego płuca, szczególnie jeśli pojawia się nagle, pojawia się duszność z szybkim i powierzchownym oddychaniem, tachykardia, kaszel i często sinica. Jeśli przeszkoda zostanie usunięta, objawy te szybko znikną. W badaniu przedmiotowym stwierdza się zmniejszenie amplitudy ruchów klatki piersiowej, zmniejszenie natężenia szmerów oddechowych oraz obecność grubych trzasków. W obszarach rozległej niedodmy dźwięki oddechowe będą wyciszone lub całkowicie nieobecne.

Masywna niedodma płuc zwykle powoduje duszność, sinicę i tachykardię. Dziecko dotknięte chorobą będzie bardzo niespokojne i, jeśli będzie wystarczająco dorosłe, będzie zgłaszać ból w klatce piersiowej . Klatka piersiowa jest spłaszczona po stronie dotkniętej chorobą, gdzie występuje również zmniejszenie amplitudy ruchów oddechowych, otępienie przy opukiwaniu oraz słabe lub nieobecne dźwięki oddechowe. Niedodma pooperacyjna objawia się zwykle w ciągu 24 godzin po operacji, chociaż może pojawić się dopiero po kilku dniach.

U pacjentów leczonych na oddziale intensywnej terapii często występuje ostra niedodma zrazikowa. Jeśli nie zostanie wykryty, może zaburzyć wymianę gazową i spowodować wtórną infekcję, a w konsekwencji zwłóknienie płuc. Początkowo hipoksemia wynika z braku równowagi pomiędzy wentylacją i perfuzją. W przeciwieństwie do niedodmy u dorosłych pacjentów, u tych, którzy zajęli głównie dolne płaty, a zwłaszcza dolny lewy płat, u 90% dzieci zajęte są górne płaty, a w 63% przypadków jest to płat prawy. Opisano także wysoką częstość występowania niedodmy płata górnego, szczególnie prawego, u pacjentów z niedodmą leczonych na oddziałach intensywnej terapii noworodków. Tak wysoka częstość występowania może być spowodowana przemieszczeniem rurki dotchawiczej do prawego głównego oskrzela, gdzie powoduje to niedrożność lub zapalenie oskrzela prawego górnego płata.

Rozpoznanie niedodmy można postawić na podstawie prześwietlenia klatki piersiowej. Typowymi objawami są utrata objętości i przemieszczenie szczelin. Typowymi objawami są zmętnienie z pojawieniem się masy i niedodma w rzadkim miejscu. Niedodma zrazikowa może być powiązana z odmą opłucnową.

U dzieci chorych na astmę radiogram klatki piersiowej wykazuje zmiany w 44% przypadków w porównaniu z częstością 75% w przypadku tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości. U dzieci chorych na astmę i niedodmę częściej występuje zespół prawego płata środkowego, zaostrzenia astmy, zapalenie płuc i infekcje górnych dróg oddechowych.

Po aspiracji ciała obcego niedodma jest jednym z najczęstszych objawów radiologicznych. Lokalizacja niedodmy zwykle wskazuje na lokalizację ciała obcego. Niedodma występuje częściej, gdy aspiracja ciała obcego nastąpiła wcześniej niż 2 tygodnie wcześniej.

Badanie bronchoskopowe pozwala wykazać zapadnięcie się oskrzela głównego w przypadku, gdy przeszkoda zlokalizowana jest w połączeniu tchawiczo-oskrzelowym, a także może ujawnić charakter zwężenia.

Masywną niedodmę płuc rozpoznaje się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej. Typowymi objawami są uniesienie przepony, zwężenie przestrzeni międzyżebrowych oraz przemieszczenie śródpiersia i struktur serca na stronę dotkniętą chorobą.

Wniosek

Przyczyn niedodmy może być wiele; wśród nich znajduje się zewnętrzny ucisk miąższu płuc, niedrożność na różnych poziomach dróg oddechowych, paraliż i pogorszenie oddychania.

Przeczytaj także:

  • Co to jest niedodma płuc i jaka jest jej patofizjologia?
  • Przyczyny, objawy niedodmy płuc i jej diagnostyka
  • Niedodma płuc: leczenie, joga, okres rekonwalescencji, rokowanie, domowe sposoby
  • Niedodma Bibasilara: przyczyny, objawy, leczenie, diagnoza
  • Czy niedodma zagraża życiu?
  • Który rodzaj niedodmy jest najczęstszy?
  • Jakie są trzy rodzaje niedodmy?

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *