Termin „astenia” pochodzi z języka greckiego i oznacza brak siły lub wigoru. Jest to złożony objaw, który obejmuje jednocześnie w sposób globalny sferę fizyczną i psychiczną, jest subiektywny i obejmuje zbiór niejasnych wrażeń, odmiennych dla każdego człowieka, które są postrzegane i wyrażane poprzez układ nerwowy i mięśniowy. Z fizjologicznego punktu widzenia zmęczenie można uznać za zmęczenie pojawiające się po wysiłku, a osłabienie za to samo uczucie, ale bez wysiłków, aby je uzasadnić.
W astenii można wyróżnić trzy różne elementy, które w zależności od przypadku uczestniczą w różnym stopniu: 1) lenistwo, omdlenia, brak wigoru i potrzeba odpoczynku przed zadaniami, które wcześniej ich nie powodowały; 2) uogólniona słabość: przewidywane poczucie trudności w rozpoczęciu i utrzymaniu aktywności; oraz 3) zmęczenie psychiczne: charakteryzuje się zmienioną koncentracją, utratą pamięci i labilnością emocjonalną.
Chociaż zmęczenie jest częstym powodem konsultacji jako pojedynczy objaw, czasami pojawia się jako składnik wyraźnie towarzyszącej choroby.
Nierzadko jest to objaw, dolegliwość lub skarga powtarzająca się w czasie, podczas różnych konsultacji, u tego samego lub innego specjalisty i generalnie bez reakcji lekarza.
Zmęczenie może być normalne przy dużym wysiłku, ale gdy nie jest związane z wykonywanymi zachowaniami, nazywane jest zmęczeniem „patologicznym”.
Jest to objaw, który może wystąpić w okresie rekonwalescencji po różnych chorobach i operacjach. Każdy człowiek doświadczył uczucia osłabienia, na przykład podczas infekcji wirusowych. W takich przypadkach oczywisty związek z chorobą o jednoznacznej diagnozie sprawia, że astenia sama w sobie nie jest powodem do niepokoju. Zupełnie inna jest sytuacja, w której astenia dominuje w obrazie klinicznym i utrudnia wykonywanie zwykłych czynności, stwarzając zagrożenie potencjalnie poważnymi chorobami.
Czy niedobór witaminy B12 może powodować zmęczenie?
Niedobór witaminy B12 objawia się klinicznie objawami ogólnymi, takimi jak osłabienie, bladość i niedokrwistość megaloblastyczna makrocytarna, a także objawami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności , wymioty , ciężka anoreksja , zapalenie języka , biegunka i zaburzenia wchłaniania składników odżywczych, a także objawami neurologicznymi, do których zaliczają się parestezje kończyn są uwydatnione, brak koordynacji i utrata wrażliwości na wibracje. Niedobór ten praktycznie nie występuje u ludzi przy złym spożyciu (być może z wyjątkiem rygorystycznych wegetarian), ponieważ większość pokarmów jest bogata w witaminę B12, a dzienne zapotrzebowanie jest bardzo niskie (około 1 ug na 24 godziny). Można więc jasno stwierdzić, że brak ten jest zawsze wtórny i wynika z szeregu niespecyficznych jednostek lub jakichś specyficznych zaburzeń genetycznych.
Gdy witamina dotrze do żołądka, łączy się z mukoproteiną wydzielaną przez komórki okładzinowe, zwaną „czynnikiem wewnętrznym”. Tworzy się wówczas złożony czynnik wewnętrzny – witamina B12, która po dotarciu do jelita krętego jest wychwytywana przez istniejące tam specjalne receptory. Następnie uwalniana jest do krążenia wrotnego, gdzie jest wychwytywana przez globulinę transkobalaminy II odpowiedzialną za transport do wątroby.
Niedokrwistość złośliwa (prototyp niedoboru witaminy B12) jest specyficznym schorzeniem wynikającym z braku komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka, które odpowiadają za produkcję czynnika wewnętrznego niezbędnego do wchłaniania witaminy. Inne nieswoiste zaburzenia żołądkowo-jelitowe mogą powodować takie same skutki, jak zmniejszenie lub brak jatrogennych komórek okładzinowych (wycięcie żołądka), zmiany w błonie śluzowej jelita krętego, miejsca wchłaniania witaminy B12 (wlew tropikalny, enteropatia glutenowa, resekcja końcowego odcinka jelita krętego). , obecności flory lub pasożytów konkurujących z żywicielem w korzystaniu z witaminy (zespół ślepej pętli, uchyłkowatość, inwazja Diphilobotrium latum) lub przewlekłej choroby trzustki, w którym to przypadku patofizjologia złego wchłaniania witaminy B12 nie jest dobrze znany.
Przeczytaj także:
- Jakie są skutki uboczne zastrzyków witaminy B12?
- Jakie są skutki niedoboru witaminy B12?
- Skąd naturalnie otrzymujemy witaminę B12?
- Czy brak witaminy B12 może powodować zapalenie stawów?
- Ile witaminy B12 znajduje się w jednym jajku?
- Czy witaminę B12 można przyjmować na pusty żołądek?
- Jak niedobór witaminy B12 wpływa na organizm?