Czy nadciśnienie płucne jest chorobą rzadką?

Nie, nadciśnienie płucne (PH) wcale nie jest chorobą rzadką. Powód jest bardzo prosty, wiąże się z wieloma chorobami, dlatego też ze względu na mnogość skojarzeń jego występowanie jest dość powszechne.

Wiadomo, że izolowane nadciśnienie płucne występuje rzadko. Zwykle towarzyszą mu choroby serca. Tak więc, podczas diagnozowania jakichkolwiek nieprawidłowości w płucach, praktyczną zasadą jest sprawdzenie nieprawidłowości w sercu, ponieważ wszelkie nieprawidłowości w sercu mają bezpośredni wpływ na układ płucny, więc mądry klinicysta nigdy nie zapomina sprawdzić układu sercowo-naczyniowego podczas diagnozowania przypadku pochodzenia płucnego.

Zawsze mówi się, że lekarz to nie tylko detektyw, który musi odkryć skrywaną tajemnicę i tym się należy kierować podczas stawiania diagnozy.

Biorąc pod uwagę nadciśnienie płucne, jest to częsta choroba, która może wystąpić w przypadku jakichkolwiek nieprawidłowości kardiologicznych. Aby być precyzyjnym, wzrost nadciśnienia płucnego można podzielić na przyczyny tętnicze i żylne.

Tętnicze nadciśnienie płucne może być związane z kolagenowymi zaburzeniami naczyniowymi, czyli obecnością wrodzonego przecieku, który prowadzi do przenoszenia krwi z krążenia ogólnoustrojowego do płucnego.

Inne przyczyny, które mogą wynikać z nadciśnienia żył płucnych, obejmują lewostronną wadę zastawkową serca, niedrożność żył płucnych i chorobę żył płucnych.

Najczęstszym problemem u wielu pacjentów jest choroba zakrzepowo-zatorowa. Mówi się, że przewlekła choroba zakrzepowo-zatorowa trwająca dłużej niż 3 miesiące jest czynnikiem ryzyka nadciśnienia płucnego.

Wiele osób uważa, że ​​nadciśnienie płucne jest chorobą dorosłych, jednak jest to nieprawda. Wiele wad rozwojowych, do których zalicza się przetrwały przewód tętniczy i ubytek w przegrodzie, zwiększający ciśnienie na prawy przedsionek, może być przyczyną nadciśnienia płucnego. Zatem ze względu na wadę można wyróżnić nadciśnienie płucne i nadciśnienie żylne.

Nadciśnienie płucne może również występować w różnych chorobach płuc, do których zalicza się śródmiąższową chorobę płuc związaną ze zwłóknieniem miąższu płuc. Powoduje to opór krążenia płucnego, co powoduje wzrost ciśnienia zarówno w układzie tętniczym, jak i żylnym. Dlatego nadciśnienie płucne wiąże się z wieloma chorobami, od chorób wrodzonych po choroby wieku dorosłego. Choroba objawia się dusznością i przez większość czasu wiąże się z jakąkolwiek chorobą serca.

W wielu krajach rozwijających się nadciśnienie płucne może mieć przyczynę zakaźną, do której w krajach rozwijających się zalicza się głównie HIV, a w krajach rozwijających się schistosomatozę, histoplazmozę i sarkoidozę. W związku z tym jest to różne.

Zatem choroba o tak różnorodnej etiologii nigdy nie może być rzadka. Zamiast tego obserwuje się go głównie u pacjentów kardiologicznych. Ponieważ jest to choroba rzadka, każdy lekarz powinien ją wcześnie zdiagnozować i odpowiednio leczyć. Zatem leczenie zależy od czynnika etiologicznego, należy jednak pamiętać, że w pierwszej kolejności należy leczyć pierwotną przyczynę, aby zapobiec postępowi choroby. Podobnie jak w przypadku nieprawidłowości serca, które mogą być ubytkiem przegrody, należy ją leczyć wcześnie, ponieważ w przypadku braku wczesnego leczenia nadciśnienia płucnego nie ma sensu, ponieważ może ono powrócić, ponieważ wada podstawowa nie została jeszcze skorygowana.

Preferowanymi lekami są blokery kanału wapniowego, ponieważ powodują rozszerzenie naczyń i zmniejszają nadciśnienie płucne. Preferowanym lekiem jest nifedypina 240 mg/dl, która zmniejsza oporność i zmniejsza nadciśnienie. Inna klasa leków obejmuje antagonistę receptora endoteliny, do którego zalicza się bozentan, zatwierdzony nawet do leczenia nadciśnienia płucnego. Można również podać inhibitor fosfodiesterazy-5, w tym syldenafil, ale należy zachować pewne środki ostrożności podczas podawania tego leku pacjentom z niedociśnieniem.

Istnieje kilka innych leków, które można zastosować, w tym iloprost, analog prostacykliny. W ciężkich przypadkach można wykonać przeszczep płuc.

Szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie pacjenta z nadciśnieniem opornym na leczenie, ponieważ może ono nie reagować na leczenie farmakologiczne, dlatego u takich pacjentów należy zastosować inną klasę leków.

Przeczytaj także:

• Jak długo żyjesz z nadciśnieniem płucnym?
• Czym jest spowodowane wtórne nadciśnienie płucne?
• Jak naturalnie leczyć nadciśnienie płucne?
• Dlaczego Viagrę stosuje się w leczeniu nadciśnienia płucnego?
• Co nadciśnienie płucne robi z sercem?
• W jaki sposób niewydolność lewego serca powoduje nadciśnienie płucne?
• Co to jest nadciśnienie płucne grupy 3?
• Co to jest pompa Remodulin na nadciśnienie płucne?