Zapalenie wsierdzia jest również znane jako infekcyjne zapalenie wsierdzia. Jest to zapalenie wsierdzia (najbardziej wewnętrznej wyściółki serca). Bakterie, rzadko grzyby i inne organizmy powodują infekcyjne zapalenie wsierdzia.
U dzieci urodzonych z wrodzonymi wadami serca, takimi jak zniekształcone zastawki lub wady przegrody serca, ryzyko wystąpienia zapalenia wsierdzia jest większe. U dorosłych częściej występuje u osób po przebytych operacjach zastawek, kardiomiopatii przerostowej, przebytym zapaleniu wsierdzia, wrodzonych wadach serca, nadużywaniu nielegalnych narkotyków dożylnych lub długotrwałym stosowaniu cewnika. Wszystkie te osoby, które nie dbają o higienę jamy ustnej, są również bardziej narażone na zapalenie wsierdzia.
Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia wsierdzia
Zapalenie wsierdzia występuje rzadziej u zdrowych osób ze zdrowym sercem. Częściej występuje u osób z chorobami serca, w tym wrodzonymi wadami serca, kardiomiopatią, wadami zastawek serca, przebytym zapaleniem wsierdzia, wymianą protezy zastawki serca i rozwojem zastawek serca u biorców przeszczepu serca, długotrwałego stosowania cewników lub stosowania leków dożylnych przy użyciu zanieczyszczonych igieł. Zapalenie wsierdzia może również rozwinąć się z powodu złej higieny jamy ustnej.
Objawy zapalenia wsierdzia
Objawy zapalenia wsierdzia obejmują gorączkę, dreszcze, nocne poty , zmęczenie, bóle stawów i mięśni, duszność , ból w klatce piersiowej podczas oddychania, obrzęki kończyn, utratę masy ciała, czerwone plamy lub wybroczyny. Po zauważeniu tych objawów należy natychmiast udać się do lekarza. Lekarz może również zauważyć szmery w sercu podczas osłuchiwania, a badanie moczu może również wykazać obecność krwi. Jeśli u pacjenta występuje czynnik ryzyka zapalenia wsierdzia z wadą serca lub w przeszłości występowało zapalenie wsierdzia, należy zachować szczególną ostrożność i natychmiast zgłosić się do lekarza w celu dalszej oceny.
Rodzaje zapalenia wsierdzia
Zapalenie wsierdzia występuje głównie w dwóch postaciach:
Ostre zapalenie wsierdzia: rozwija się nagle w krótkim czasie.
Przewlekłe zapalenie wsierdzia: Jest również znane jako podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia (SABE). SABE rozwija się bardzo powoli przez pewien okres, zwykle od kilku tygodni do miesięcy.
Jak diagnozuje się zapalenie wsierdzia?
Osoba powinna dokładnie zapoznać się ze swoją historią medyczną i istotne jest ujawnienie lekarzowi całej historii choroby. Następnie lekarz zleci pewne badania, takie jak CBT (pełne badanie krwi), aby wykryć niedokrwistość, która jest częsta w zapaleniu wsierdzia. Zapalenie wsierdzia diagnozuje się najczęściej za pomocą elektrokardiogramu , a w celu jego zdiagnozowania można również wykonać echokardiogram . W celu dalszej oceny rozprzestrzeniania się infekcji na inne narządy można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej, rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową.
Czy można wyleczyć zapalenie wsierdzia?
Chociaż zapalenie wsierdzia może być chorobą śmiertelną, można je wyleczyć i leczyć przy prawidłowej diagnozie i leczeniu. Głównym celem leczenia jest pozbycie się czynnika zakaźnego, zarówno bakterii, jak i grzybów, a także zajęcie się powikłaniami, jeśli się rozwinęły. Najczęściej leczy się ją antybiotykami, jeśli jest spowodowana infekcją bakteryjną. Aby zapobiec dalszym powikłaniom, takim jak udar lub niewydolność serca, konieczne jest szybkie leczenie zapalenia wsierdzia. Aby to zrobić, konieczne jest podanie odpowiedniego antybiotyku, co wymaga właściwej diagnostyki i identyfikacji czynnika zakaźnego poprzez wnikliwy wywiad kliniczny i badanie fizykalne. Zwykle większość przypadków skutecznie leczy się antybiotykiem dożylnym/doustnym trwającym od 4 do 6 tygodni, ale w niektórych przypadkach może być konieczna operacja. Grzybicze zapalenie wsierdzia leczy się lekami przeciwgrzybiczymi.
Najwyraźniej 20% pacjentów może ostatecznie wymagać operacji, jeśli objawy będą się utrzymywać po leczeniu doustnym/IV. Wskazaniami do zabiegu są: zastoinowa niewydolność serca niepoddająca się rutynowo leczenia, grzybicze infekcyjne zapalenie wsierdzia, utrzymująca się sepsa nawet po 72 godzinach antybiotykoterapii, spowodowanie zaburzeń przewodzenia przez ropień przegrody, nawrót zatorów septycznych bezpośrednio po 2 tygodniach od antybiotykoterapii, ropień okołozastawkowy lub rozejście się zastawki.
Zapalenie wsierdzia charakteryzuje się wysoką śmiertelnością i zachorowalnością, 1 na 5, dlatego lepiej zachować ostrożność i w miarę możliwości zapobiegać tej chorobie. Najlepszym sposobem zapobiegania jest świadomość oznak i objawów oraz natychmiastowa wizyta u lekarza. Wiadomo, że zapalenie wsierdzia może nawracać u pacjentów, u których w przeszłości występowało zapalenie wsierdzia, dlatego powinni zachować szczególną czujność i regularnie odwiedzać lekarza.
Przeczytaj także:
- Czy zapalenie wsierdzia zagraża życiu?
- Czy można umrzeć z powodu zapalenia wsierdzia?
- Czy można wyzdrowieć z zapalenia wsierdzia?
- Jak testują zapalenie wsierdzia?
- Czy joga może pomóc w zapaleniu wsierdzia?
- Skąd wiesz, że masz zapalenie wsierdzia?
- Jakie są ćwiczenia regeneracyjne przy zapaleniu wsierdzia?
- Jakie antybiotyki stosuje się w leczeniu zapalenia wsierdzia?