Czy można mieć jednocześnie chorobę zwyrodnieniową stawów i reumatoidalne zapalenie stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) i reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to najbardziej znane rodzaje zapalenia stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem choroby, dotykającym około 27 milionów Amerykanów. Reumatoidalne

  zapalenie stawów dotyka znacznie mniej osób – około 1,3 miliona Amerykanów – ale jest to najbardziej niepełnosprawna forma.

Obie choroby mają wiele podobieństw i różnic . Większość ludzi będzie miała tylko jedno lub drugie, ale możliwe jest posiadanie obu jednocześnie. 2

 

Powoduje

RZS i OA mają bardzo różne przyczyny. RZS jest chorobą autoimmunologiczną, natomiast OA jest spowodowana problemem fizycznym w stawie. OA można sklasyfikować jako pierwotną lub wtórną, w zależności od tego, co do niej doprowadziło.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną . Twój własny układ odpornościowy atakuje wyściółkę stawów (zwaną błoną maziową ), powoduje stan zapalny i ostatecznie uszkadza chrząstkę. Zwykle celuje w złącza ułożone symetrycznie (obie strony jednocześnie). RZS może również wykraczać poza stawy, atakując układ sercowo-naczyniowy i oddechowy.

Jak dotąd przyczyny RZS są niejasne. Znane czynniki ryzyka obejmują predyspozycje genetyczne, otyłość, palenie tytoniu i narażenie na dym we wczesnym okresie życia.

Pierwotna (idiopatyczna) choroba zwyrodnieniowa stawów

Kiedy choroba zwyrodnieniowa stawów pojawia się samoistnie, może nie istnieć żadna oczywista przyczyna poza zużyciem stawów w miarę starzenia się .

Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów może dotyczyć tylko jednego lub dwóch stawów, np. kolana lub biodra, i zazwyczaj dotyczy tylko stawu po jednej stronie (np. jednego kolana, ale nie obu).

Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów

Kiedy OA jest wynikiem urazu lub istniejącego wcześniej stanu chorobowego, klasyfikuje się ją jako chorobę wtórną . Przyczyną może być uraz stawu lub stan chorobowy.

Tym schorzeniem może być RZS ze względu na uszkodzenia stawów. Jednak  nie zawsze tak jest w przypadku osób z RZS, u których rozwija się OA. To współwystępowanie może być jedynie zbiegiem okoliczności.

 

Diagnoza

Chociaż te dwa rodzaje zapalenia stawów mają pewne wyraźne różnice, Twój lekarz może nie być w stanie od razu stwierdzić, czy masz RZS, OA, czy jedno i drugie.

Wyniki badania fizykalnego , badań krwi i prześwietleń rentgenowskich pomagają rozróżnić lub potwierdzić współistnienie reumatoidalnego zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów.

Jeśli już cierpisz na którykolwiek z tych stanów, ale pojawiają się nowe objawy, nie zakładaj, że są one tylko częścią choroby. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy nie rozwinęła się u Ciebie inna choroba.

Spodziewaj się wielu badań i być może dużo czasu, zanim zostanie postawiona pewna diagnoza, szczególnie jeśli nie zdiagnozowano wcześniej choroby zwyrodnieniowej stawów lub RZS, ale masz objawy obu.

 

Interakcje lecznicze

W chorobie zwyrodnieniowej stawów leczenie polega przede wszystkim na łagodzeniu stanu zapalnego i bólu. Może to obejmować leki, miejscowe leki przeciwbólowe, ćwiczenia, aparat ortodontyczny lub szyny, ciepło i/lub lód oraz utratę wagi. Wszystkie te środki mogą również pomóc złagodzić ból związany z RZS – w rzeczywistości wiele z nich jest rutynowo zalecanych pacjentom z RZS.

Jednakże leki przeznaczone specjalnie na reumatoidalne zapalenie stawów , takie jak leki biologiczne, nie będą miały wpływu na OA. Ich celem jest reakcja autoimmunologiczna i nie wpływają bezpośrednio na stawy.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​leczenie jednego schorzenia nie powinno zaostrzać drugiego schorzenia ani kolidować z jego leczeniem.

Chociaż negatywne interakcje między lekami przepisanymi na te schorzenia nie są częste, powinieneś upewnić się, że Twój lekarz wie o wszystkim, co zażywasz, w tym o lekach dostępnych bez recepty, suplementach i terapiach uzupełniających/alternatywnych.

 

Słowo od Verywella

Radzenie sobie z dwoma schorzeniami na raz może być trudne i zniechęcające może być przejęcie kontroli nad jednym tylko po to, aby odkryć, że masz coś innego do rozwiązania. Pamiętaj, że masz wiele narzędzi do radzenia sobie z bólem i innymi objawami. Pozostań w kontakcie ze swoim zespołem medycznym w sprawie tego, co działa, a co nie, abyś mógł znaleźć odpowiednią dla siebie kombinację terapii.

3 Źródła

  1. Neogi T. Epidemiologia i wpływ bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów . Osteoarthr Cartil . 2013;21(9):1145-53. doi:10.1016/j.joca.2013.03.018
  2. Woetzel D, Huber R, Kupfer P i in. Identyfikacja pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i chorobą zwyrodnieniową stawów poprzez generowanie zestawu reguł w oparciu o transkryptom . Zapalenie stawów Res Ther . 2014;16(2):R84. doi:10.1186/ar4526
  3. Sarzi-puttini P, Salaffi F, Di franco M i in. Ból w reumatoidalnym zapaleniu stawów: recenzja krytyczna . Reumatyzm . 2014;66(1):18-27. doi:10.4081/reumatismo.2014.760

 

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *