Czy możesz naprawić leniwe oko?Leczenie dzieci i dorosłych z leniwym okiem

Leniwe oko, znane również jako niedowidzenie, to stan, w którym mózg nie rozpoznaje wzroku z jednego oka. Słabsze oko może często wędrować na zewnątrz lub zwracać się do wewnątrz.

W przypadku tego schorzenia, ponieważ mózg w większym stopniu opiera się na jednym oku, powoduje to, że ścieżka wzrokowa drugiego oka w mózgu nie rozwija się prawidłowo. Dotyka około 3 na 100 dzieci i jest najczęstszą przyczyną utraty wzroku u dzieci. Niedowidzenie może również powodować problemy, a nawet zaburzenia widzenia u dorosłych, jeśli coś stanie się z lepszym okiem.

Ryzyko związane z pozostawieniem nieleczonego niedowidzenia obejmuje:

  • Problemy z percepcją głębi
  • Możliwość pogorszenia widzenia w przypadku leniwego oka
  • Ryzyko uszkodzenia wzroku w przypadku uszkodzenia silniejszego oka

Na szczęście, jeśli zostanie wykryty odpowiednio wcześnie, dostępne są metody leczenia, które mogą pomóc. Chodzi o to, aby najpierw skorygować wszelkie problemy z refrakcją, takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność lub astygmatyzm, które będą wymagały noszenia okularów lub poprawiania czegokolwiek, co blokuje przedostawanie się światła do oka, na przykład usunięcie wrodzonej zaćmy lub uniesienie opadania powieki ).

Po jak największej korekcji wzroku, obecne metody leczenia niedowidzenia obejmują:

  • Łatanie oka z lepszym widzeniem
  • Stosowanie specjalnych kropli w celu rozmycia widzenia w silniejszym oku

 

Płatki lub krople na oczy

Za pomocą kropli do oczu rodzice mogą każdego ranka umieścić kroplę leku atropiny w silniejszym oku dziecka. Lek ten tymczasowo zakłóca zdolność oczu do bliży, zmuszając mózg do szukania informacji z leniwego oka.

Wielu rodziców woli to podejście od zwykłego przyklejania plastra, ponieważ pozwala uniknąć ryzyka, że ​​dziecko nieumyślnie przeszkodzi w leczeniu poprzez samodzielne zdjęcie plastra. 1

Badania wskazują, że dla wielu osób codzienne stosowanie atropiny jest równie pomocne jak tradycyjne plastry. Jeśli stosuje się łatanie, można to robić zaledwie przez dwie godziny dziennie. Stwierdzono, że jest to tak samo skuteczne, jak noszenie plastra przez maksymalnie sześć godzin. 2 Jednakże zawsze postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza okulisty.

Inne badanie wykazało, że co najmniej sześciomiesięczne leczenie dzieci w wieku poniżej 7 lat, polegające na stosowaniu plastrów przez co najmniej sześć godzin dziennie lub stosowaniu atropiny raz dziennie, dało podobne wyniki.

Następnie do badaczy należała decyzja, czy kontynuować to samo leczenie, czy zmienić je na inne, czy połączyć je. Do 15. roku życia większość nadal zachowała dobry wzrok, z jedynie łagodnym niedowidzeniem, niezależnie od tego, jakie leczenie zastosowano jako pierwsze. 3

Wady kropli lub łatek

Chociaż stosowanie kropli jest zwykle wygodniejsze, może mieć również wady. Problemy z tym związane mogą obejmować:

  • Niewyraźne widzenie
  • Wrażliwość na światło

Tymczasem przyklejanie łatek oprócz niedogodności zwiększa prawdopodobieństwo podrażnienia skóry i powiek, a także wrażliwości białej części oka. 4

 

Okulary

Nie zawsze jest jasne, dlaczego występuje niedowidzenie, ale jeśli jedno oko nie widzi tak dobrze jak drugie, może to być przyczyną. Przyczyną może być krótkowzroczność z trudnościami w widzeniu rzeczy odległych lub dalekowzroczność z problemami z widzeniem z bliska, a nawet astygmatyzm powodujący niewyraźne widzenie, jeśli dotyczy to głównie jednego oka.

Jeśli nie zostanie to wykryte na wczesnym etapie życia dziecka, mózg zacznie szukać informacji wzrokowych w „zdrowym oku”, osłabiając drugie. Na szczęście noszenie okularów korekcyjnych może przywrócić ostrość widzenia. Jeśli jednak oko stało się już „leniwe”, może nadal wymagać przeszkolenia mózgu, aby ponownie zaczął polegać na tych sygnałach. 1

 

Operacja oka

Chociaż interwencje niechirurgiczne są najczęściej stosowanymi metodami leczenia niedowidzenia, niektóre operacje mogą również odgrywać rolę. Zabiegi chirurgiczne mogą przede wszystkim zapobiec rozwojowi leniwego oka, a wykryte odpowiednio wcześnie mogą odwrócić niedowidzenie, szczególnie u dzieci poniżej 6 roku życia. Metody chirurgiczne obejmują:

Podejścia te tymczasowo zmuszają mózg do polegania na słabszym oku i dają mu szansę na rozwój.

  • Operacja mięśni oka : Można to zrobić w przypadku zeza, w którym jedno lub oba oczy wędrują z powodu nierównych mięśni oka. Mięśnie te można napiąć lub rozluźnić, aby pomóc w wyrównaniu oczu.
  • Usuwanie zaćmy : Jeśli jedno z oczu ma zmętnioną soczewkę, można ją usunąć i zastąpić przezroczystą, dzięki czemu widzenie będzie równie ostre jak w drugim oku. W przeciwnym razie oko nie jest w stanie dostarczyć mózgowi potrzebnych informacji wzrokowych i nie rozwinie się w nim odpowiednie połączenie. 5
  • Operacja mająca na celu zmniejszenie ciśnienia w oku : Zmniejszenie gromadzenia się płynu w mózgu, które może powodować niewspółosiowość mięśni oka, może również umożliwić lepszą współpracę oczu. 6

Powikłania operacji

Należy pamiętać, że chociaż operacja jest ogólnie bezpieczna, mogą wystąpić powikłania. Te zazwyczaj przejściowe powikłania mogą obejmować:

  • Niewyraźne widzenie
  • Problemy z widzeniem w nocy
  • Suche, drapające oczy
  • Odblaski lub problemy z aureolami lub rozbłyskami gwiazd wokół świateł
  • Wrażliwość na światło
  • Ból
  • Czerwone plamki na białkach oczu 7

 

Ćwiczenia oczu

Trening oczu, zwany także terapią wzroku, może być również stosowany w celu wzmocnienia słabszego oka. Może to przybrać formę programu terapii wizualnej, podczas którego lekarz używa specjalnego sprzętu, takiego jak soczewki, pryzmaty, filtry lub blokuje jedno oko, aby zmusić „leniwe oko” do wykonania swojej części pracy wizualnej.

W przypadku małych dzieci ćwiczenia mogą obejmować takie czynności, jak specjalistyczne kolorowanie, układanie obrazków od kropki do kropki, a nawet budowanie z klocków.

Odpowiedzi na te pytania oferuje obecnie także świat technologii. Grając w gry wideo akcji, najlepiej z lepiej widzącym okiem, można poprawić widzenie na leniwe oko. Po 20 godzinach grania w takie gry ilość ulepszeń jest porównywalna do 100 godzin pasywnego patchowania. 8

Wczesna diagnoza

Niezależnie od zastosowanego podejścia, leczenie niedowidzenia jest najskuteczniejsze, im szybciej zostanie ono wykryte, a leniwe oko przekwalifikowane. Optymalne jest leczenie przed 6. rokiem życia. 5

 

Słowo od Verywella

Istnieje kilka możliwości leczenia leniwego oka, a rodzice powinni zgłosić się na leczenie swoich dzieci, gdy tylko zauważą problem. Jednak pomimo wieku możliwe jest ulepszenie leniwego oka i ostatecznie cieszenie się poprawą widzenia. 9

9 Źródła
  1. Narodowy Instytut Oka. Niedowidzenie (leniwe oko) .
  2. McConaghy JR, McGuirk R. Niedowidzenie: Wykrywanie i leczenie . Jestem znanym lekarzem . 2019;100(12):745-750. PMID: 31845774.
  3. Repka MX, Kraker RT, Holmes JM i in. Atropina vs łatanie w leczeniu umiarkowanego niedowidzenia: obserwacja po 15 latach randomizowanego badania klinicznego . JAMA Oftalmol. 2014;132(7):799–805. doi:10.1001/jamaophtalmol.2014.392
  4. Li T, Qureshi R, Taylor K. Konwencjonalna okluzja a farmakologiczna penalizacja za niedowidzenie . Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane. 2019;8:CD006460. doi:10.1002/14651858.CD006460.pub3
  5. Simborg M. Leniwe fakty dotyczące chirurgii oka . Amerykańska Akademia Okulistyki.
  6. Altintas O, Etus V, Etus H. i in. Ryzyko zeza i ambylopii u dzieci z wodogłowiem . Graefe’s Arch Clin Exp Ophtalmo 2005;243,1213–1217. doi:10.1007/s00417-005-0001-z
  7. Gudgel DT. Fakty na temat powikłań LASIK . Amerykańska Akademia Okulistyki.
  8. Gambacorta C, Nahum M, Vedamurthy I, Bayliss J, Jordan J, Bavelier D, Levi DM. Gra wideo akcji w leczeniu niedowidzenia u dzieci: studium wykonalności . Wizja Rez . 2018;148:1-14. doi:10.1016/j.visres.2018.04.005
  9. Sieć optometrystów, Jak leczyć leniwe oko .

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *