Czy marskość wątroby może minąć?

Odpowiedź jest jednoznaczna: Nie. Nie jest możliwe, aby raz występująca marskość wątroby powróciła do zdrowej wątroby, nawet jeśli dana osoba zastosuje pewne metody leczenia, raz powstałych uszkodzeń nie da się odwrócić. Zastosowane metody leczenia jedynie spowolnią tempo uszkodzeń lub zapobiegną dalszej degeneracji wątroby. Jeśli te metody nie zostaną zastosowane, ostatecznie dojdzie do niewydolności wątroby, która ostatecznie prowadzi do śmierci pacjenta. Tak więc, zanim nauczymy się radzić sobie z marskością wątroby i położyć jej kres, należy zapoznać się z faktami dotyczącymi marskości wątroby, jej definicji klinicznej, przyczyn i sposobów jej diagnozowania.

Marskość wątroby można zdefiniować jako nieodwracalne bliznowacenie lub zwłóknienie, które występuje w wyniku długotrwałego uszkodzenia komórek miąższowych wątroby, czyli hepatocytów. Stan kliniczny pojawia się po długim czasie, zwykle od miesięcy do lat. Zanim faktycznie wystąpi marskość wątroby, istnieje pewna patologia, która z czasem prowadzi do marskości wątroby. Patologie te są bardzo zróżnicowane, od infekcji po nadużywanie alkoholu. Omówiono je w skrócie później. Jeśli patologię wykryje się we wczesnym stadium, wątroba ma ogromne zdolności regeneracyjne (najwyższe spośród innych narządów organizmu) i łatwo można uniknąć marskości wątroby.

Istnieje wiele przyczyn prowadzących do marskości wątroby. Poniżej wyjaśniono kilka z nich:

Nadużywanie alkoholu: Jest to jedna z najważniejszych przyczyn marskości wątroby, przewlekłego spożywania alkoholu przez wiele lat (nawet dziesięcioleci). Alkohol ma negatywny wpływ na komórki wątroby. Powoduje stan zapalny i ostatecznie ich śmierć. Zaczyna się od zmiany metabolizmu składników energetycznych (węglowodanów, białek i tłuszczów), prowadzi także do powstania aldehydu octowego i innych reaktywnych substancji, które są toksyczne dla wątroby.

Zapalenie wątroby: Do najpopularniejszych zalicza się zapalenie wątroby typu b i zapalenie wątroby typu c. Zapalenie wątroby powinno mieć charakter przewlekły lub powodować regularne nawroty choroby prowadzące do marskości wątroby. Koinfekcja wirusowego zapalenia wątroby typu D i wirusowego zapalenia wątroby typu B przyspiesza chorobę do fazy marskości.

Stłuszczenie wątroby – Stłuszczenie wątroby jest jednym z głównych objawów obserwowanych u alkoholików, ale może również wystąpić u osób niealkoholowych, szczególnie u pacjentów z cukrzycą , chorobą wieńcową , osobami otyłymi i poważnie niedożywionymi.

Choroby autoimmunologiczne: W tych stanach układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki wątroby, powodując ich śmierć. Często występuje w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby.

Zapalenie dróg żółciowych: Ostre pierwotne zapalenie dróg żółciowych jest również jedną z przyczyn zniszczenia dróg żółciowych, co w konsekwencji prowadzi do uszkodzenia wątroby.

Choroba Wilsona: W tym stanie następuje akumulacja miedzi.

Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych: zaburzenie cholestatyczne, które ma również związek z zapalną chorobą jelit .

Niedobór alfa-1-antytrypsyny

Mukowiscydoza

Hemochromatoza: Nadmierne gromadzenie się żelaza w organizmie.

Infekcje pasożytnicze: Przykładem tego jest schistosomatoza.

Leki toksyczne dla wątroby: Przykłady obejmują przewlekłe stosowanie NLPZ , metotreksat, glukokortykoidy, izoniazyd (lek przeciwgruźliczy).

Istnieje wiele sposobów sprawdzenia wszelkich nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby. Należy jednak pamiętać, że we wczesnych stadiach marskości wątroby choroba ta przeważnie przebiega bezobjawowo i jest wykrywana przypadkowo.

Testy czynności wątroby (LFT) – podstawowa metoda diagnozowania funkcjonowania wątroby. Do tego badania od pacjenta pobierana jest próbka krwi. W przypadku marskości wątroby objawy są następujące: –
Zwiększona aktywność aminotransferaz, zarówno AST, jak i ALT

Poziom bilirubiny we krwi jest wyższy niż normalnie

Białka (Albumina) – Spadają

Zwiększa się także poziom kreatyniny

Czas protrombinowy ulega znacznemu podwyższeniu, co świadczy o uszkodzeniu wątroby.

Badania krwi: Prawidłowe CBC i TLC mogą wskazywać na neutropenię, trombocytopenię lub pewne zaburzenia płytek krwi sugerujące uszkodzenie wątroby.

Badania obrazowe: obejmują one: –

• tomografia komputerowa
• skan MRI
• Badania endoskopowe
• Ultradźwięk

Biopsja wątroby: Wykonuje się ją, gdy powyższe badania nie dają jednoznacznych wyników. Ma najwyższą swoistość spośród wszystkich testów, ale jest procedurą inwazyjną.

Test na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

Schorzenie to zwykle objawia się nadużywaniem alkoholu i zakażeniem wirusem zapalenia wątroby, ale istnieje kilka innych przyczyn. W diagnostyce marskości wątroby znaczącą rolę odgrywają LFT, badania obrazowe i biopsja.

Przeczytaj także:

• Pierwotna marskość żółciowa (PBC): definicja, przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, diagnoza, leczenie, powikłania, domowe sposoby
• Marskość wątroby: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie, powikłania
• 4 etapy marskości wątroby
• Czy można nagle umrzeć z powodu marskości wątroby?
• Czy można wyleczyć marskość wątroby?
• Jak badają marskość wątroby?