Makrolidy należą do klasy leków przeciwbakteryjnych. Są to najczęściej stosowane leki przeciwbakteryjne. Wykazują działanie przeciwko bardzo szerokiemu spektrum bakterii. Zanim zaczniemy komentować, czy makrolidy są odpowiedzialne za wydłużenie odstępu QT, przyjrzyjmy się najpierw, czym są i jaki jest mechanizm ich działania.
Makrolidy są obecne na rynku medycznym już od dłuższego czasu i od chwili ich odkrycia okazały się niezwykle skuteczne w leczeniu szerokiej gamy infekcji bakteryjnych.
Do najczęściej przepisywanych makrolidów należą azytromycyna, klarytromycyna, erytromycyna itp.
Chociaż makrolidy są szeroko stosowane w leczeniu bakterii Gram-dodatnich, wykazują one również swoje działanie na ograniczony zakres bakterii Gram-ujemnych. Są także stosunkowo dobrą opcją dla pacjentów, którzy mają alergię na penicylinę. Obejmują także kilka innych organizmów; których penicylina nie obejmuje.
Makrolidy są szeroko stosowane w leczeniu infekcji dróg oddechowych, infekcji skóry, infekcji tkanek miękkich, zapalenia płuc itp.
Makrolidy spełniają swoje zadanie, działając jako środki bakteriostatyczne. Oznacza to, że hamują rozwój bakterii, a tym samym dają naszemu organizmowi szansę na walkę z infekcją bakteryjną. Erytromycyna była pierwszym wprowadzonym makrolidem i jest skuteczna przeciwko wielu różnym organizmom Gram-dodatnim. Jego działanie na bakterie Gram-ujemne jest jednak nieco ograniczone.
Czy makrolidy powodują wydłużenie odstępu QT?
U niektórych osób makrolidy mogą być również odpowiedzialne za wydłużenie odstępu QT. Wiadomo, że makrolidy wchodzą w interakcje ze statynami, np. atorwastatyną. Może to skutkować bardzo niebezpieczną miopatią. Makrolidy należy również stosować z dużą ostrożnością u pacjentów przyjmujących inne leki mogące wydłużać odstęp QT, takie jak chinolony, leki przeciwpsychotyczne itp.
Poza tym makrolidy są wspaniałą klasą antybiotyków. Udowodniono, że są one niezwykle skuteczne w leczeniu wielu infekcji bakteryjnych. Jednakże, jak w przypadku każdego leku, w tym przypadku bardzo ważna jest ostrożność, szczególnie podczas łączenia makrolidów z innymi potencjalnymi lekami wydłużającymi odstęp QT. Przed zażyciem jakichkolwiek leków zawsze zaleca się odpowiednią konsultację.
Rzućmy teraz okiem na to, czym jest normalny odstęp QT i co oznacza zespół długiego QT.
Nasze serce podąża według określonego cyklu, który jest cyklem elektrycznym. Za każdym razem, gdy serce bije, z każdym uderzeniem serca sygnał elektryczny jest wysyłany z górnej części serca lub węzła zatokowego do jego dolnej części. Powoduje to skurcz i rozkurcz przedsionków i komór serca. Powoduje to pompowanie krwi z serca do całego organizmu. Całe to zjawisko jest bardzo fachowo i starannie zaaranżowane. Układ przewodnictwa elektrycznego serca powoduje skurcz mięśni serca. Polega na depolaryzacji i repolaryzacji komór serca. Sygnały te odpowiadają za skurcz najpierw prawego i lewego przedsionka, a następnie prawej i lewej komory. Proces ten odpowiada za prawidłowe i regularne pompowanie krwi po całym organizmie. Aktywność elektryczną serca mierzy się za pomocą elektrokardiogramu, zwanego również powszechnie EKG. Ta depolaryzacja i repolaryzacja komór jest reprezentowana przez odstęp QT w EKG. Na każde uderzenie serca przypada pięć fal elektrycznych – p, q, r, si t. wszystko to jest rejestrowane na wykresie. Przestudiowanie tego wykresu może pomóc lekarzowi ocenić aktywność elektryczną serca i znaleźć w niej wszelkie nieprawidłowości. Jeśli odstęp qt ulegnie wydłużeniu, może to być potencjalnym wskaźnikiem częstoskurczu komorowego. (Tachykardia to zwiększona częstość uderzeń serca w fazie spoczynku organizmu).
Odstęp QT może się wydłużyć z wielu powodów. Niektóre z nich obejmują wrodzoną chorobę serca lub historię jej występowania w rodzinie, niewydolność nerek, niewydolność serca, inne zaburzenia, takie jak biegunka i wymioty , ponieważ może wystąpić utrata potasu, hipokaliemia, hipomagnezemia, a nawet niektóre leki, jak np. leki przeciwpsychotyczne lub przeciwdepresyjne.
Przeczytaj także:
- Czy zespół długiego QT jest chorobą genetyczną?
- Jakie są domowe sposoby na zespół długiego QT?
- Jakie leki powodują wydłużenie odstępu QT?
- Jakie są zmiany stylu życia w przypadku zespołu długiego QT?
- Jakich leków unikać, jeśli masz zespół długiego QT?
- Czy Zofran wydłuża odstęp QT?
- Ile jest rodzajów zespołu długiego QT?