Uważany za „leczenie temperaturą”, lód jest zwykle zalecany w przypadku ostrych urazów, podczas gdy ciepło zwykle pomaga w przypadku przewlekłych problemów związanych ze skurczami mięśni. Ale czy lód naprawdę jest lepszy w przypadku ostrej kontuzji pleców i jak spełnia swoje zadanie?
Jak lód działa łagodząco na ból i zmniejszając stan zapalny
Lód zwęża światło naczyń krwionośnych (przestrzeń wewnątrz), co ogranicza przepływ krwi do tkanek miękkich .
Kontrola przepływu krwi pomaga w opanowaniu bólu poprzez zmniejszenie przepływu drażniących substancji chemicznych, które mogą zalać miejsce urazu. Chociaż te substancje chemiczne są naturalną i użyteczną reakcją na stan zapalny, trzymanie ich pod kontrolą pomaga kontrolować ból.
Zmniejszony przepływ krwi pomaga również kontrolować nadmierny obrzęk.
Co więc zrobić po kontuzji pleców?
W przypadku napięcia pleców ludzie często używają lodu (i leków przeciwzapalnych) przez pierwsze 48 do 72 godzin. Ciepło zwiększa przepływ krwi i powoduje stan zapalny, co na początku może nie być dobrym pomysłem (w fazie zapalnej urazu).
Po tych pierwszych kilku dniach większość ekspertów zaleca użycie lodu lub ciepła, w zależności od preferencji. Chociaż badacze nadal szukają najlepszych sposobów leczenia ostrych urazów, większość lekarzy nadal zaleca lód jako pierwszą linię obrony w przypadku urazu pleców.
Przegląd badań z 2011 roku opublikowany w British Medical Journal Clinical Evidence oceniał 20 różnych kategorii leczenia, aby poznać ich bezpieczeństwo i skuteczność. Leczenie obejmowało dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak NLPZ, akupunkturę, ćwiczenia McKenziego (a także inne rodzaje ćwiczeń pleców) i terapię temperaturą.
Badacze szukali odpowiedzi na następujące pytania:
- Jakie są skutki doustnego leczenia farmakologicznego ostrego bólu krzyża?
- Jakie są skutki miejscowych zastrzyków w ostrym bólu krzyża?
- Jakie są skutki nielekowego leczenia ostrego bólu krzyża?
Jeśli chodzi o badania temperatury, w przeglądzie znaleziono dowody umiarkowanej jakości wskazujące, że stosowanie okładu termicznego 5 dni po urazie może złagodzić ból. Autorzy stwierdzili, że ogólnie nie znaleźli wystarczających dowodów, aby ocenić skuteczność jakiegokolwiek rodzaju obróbki cieplnej.
Dodanie aktywności może być najlepszym rozwiązaniem
Przegląd wykazał, że zalecenie pozostania aktywnym po urazie przyniosło najlepsze efekty w zakresie funkcjonowania i łagodzenia bólu. Autorzy wyjaśnili, że pozostawanie aktywnym znacznie zmniejsza liczbę zwolnień lekarskich, a także chroniczną niepełnosprawność trwającą do 1 roku w porównaniu z tradycyjnym leczeniem.
Przegląd Cochrane z 2006 r. zatytułowany „Przegląd Cochrane dotyczący powierzchownego ciepła lub zimna w leczeniu bólu krzyża” znalazł umiarkowane dowody w kilku badaniach na temat terapii okładami termicznymi jako sposobu na zmniejszenie bólu i niepełnosprawności w krótkim okresie. Dotyczyło to osób, które znajdowały się zarówno w ostrym, jak i podostrym stadium urazu.
Naukowcy odkryli również, że dodanie ćwiczeń dodatkowo zmniejszyło ból i poprawiło funkcjonowanie uczestników badania. Podobnie jak w przeglądzie BMJ omówionym powyżej, autorzy Cochrane twierdzą, że nie ma wystarczających dowodów, aby ocenić wpływ zimna na ból krzyża, a dowody są sprzeczne na temat jakichkolwiek różnic między ciepłem i zimnem w przypadku bólu krzyża.
Zatem na razie i w dającej się przewidzieć przyszłości tę decyzję prawdopodobnie najlepiej podejmiesz ty, osoba cierpiąca na ból pleców . Co sprawia, że Twoje plecy czują się lepiej – ciepło czy lód?