Co to jest zapalenie korzeni ramiennych i jak je leczyć?|Przyczyny, objawy, rehabilitacja, powrót do zdrowia po zapaleniu korzeni ramiennych

Zapalenie korzeni ramiennych to pewien rodzaj neuropatii obwodowej związanej ze splotem ramiennym  , która poważnie wpływa na klatkę piersiową, bark, ramię i dłoń. W neuropatii obwodowej nerwy przenoszące sygnały do ​​i z mózgu, rdzenia kręgowego i niektórych części ciała ulegają uszkodzeniu z jakichkolwiek przyczyn fizycznych. Zapalenie korzeni ramiennych nazywane jest również uszkodzeniem splotu ramiennego. Splot ramienny to wiązka nerwów łącząca rdzeń kręgowy z klatką piersiową, barkiem, ramionami i dłońmi. W tej rzadkiej chorobie uszkodzenie splotu ramiennego następuje nagle i w wielu przypadkach może wystąpić bez widocznego fizycznego uszkodzenia tej części ciała. Zapalenie korzeni ramiennych zwykle atakuje dolne nerwy splotu ramiennego, który łączy jedną lub obie strony klatki piersiowej, a także oba ramiona, ramiona i dłonie z rdzeniem kręgowym.

Istnieją dwa rodzaje zapalenia korzonków ramiennych:

• Ostre zapalenie nerwu ramiennego: Ten typ zapalenia korzeni ramiennych pojawia się nagle, bez wyraźnej przyczyny. Powoduje nagły i silny ból nerwów splotu ramiennego. Wraz z pojawieniem się takiego bólu pacjent może również odczuwać drętwienie dotkniętej części ramienia i barku.
• Uraz splotu ramiennego: Dochodzi do niego w wyniku nagłego wypadku lub ucisku z innej przyczyny, guza barku, urazu, skaleczenia nożem, a także nadmiernego ciśnienia odczuwanego przez dziecko podczas przechodzenia przez kanał rodny itp.

Rzeczywista przyczyna zapalenia korzonków ramiennych nie jest znana badaczom. Jednakże w przypadku urazu dane nerwy mogą zostać uszkodzone, co może prowadzić do zapalenia korzonków ramiennych. W innych przypadkach, dlaczego dzieje się to bez widocznej przyczyny lub dlaczego pojawia się z powodu innych chorób, nadal nie jest znane środowisku lekarskiemu.

Oto objawy zapalenia korzonków ramiennych:

• Ból górnej części ramienia i barku są częstymi objawami zapalenia korzeni ramiennych. Czasami ból może być odczuwany w ramieniu lub barku. Ból nasila się w nocy.
• W większości przypadków zapalenia korzonków ramiennych ból występuje tylko po jednej stronie ciała, szczególnie w prawej części ciała. W 10-30% przypadków mogą dotyczyć obu części ciała.
• Dotknięte ramię lub ramię może stracić czucie. Brak czucia lub czucia w barku lub ramieniu jest również objawem zapalenia korzonków ramiennych.
• Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, z upływem dnia może wystąpić osłabienie i tkliwość mięśni.
• W wielu przypadkach mięśnie ramion i barków stają się niekontrolowane.
• W niektórych ekstremalnych warunkach dotknięta strona ciała może zostać częściowo sparaliżowana.
• Objawy mogą ustępować powoli w ciągu kilku tygodni, ale mogą wystąpić ponownie.

W większości przypadków zapalenia korzonków ramiennych, szczególnie jeśli objawy zostaną wykryte we wczesnym stadium, neurolodzy na ogół decydują się na leczenie zachowawcze. Leki przeciwbólowe podaje się, jeśli ból związany z zapaleniem korzonków ramiennych nie jest silny, natomiast w przypadku silnego bólu może być konieczna przewlekła farmakoterapia. Poza tym w zależności od sytuacji podejmowane są również następujące kroki:

• Pacjenta z zapaleniem korzeni ramiennych prosi się o maksymalny odpoczynek, ale duże uzależnienie od chusty nie jest korzystne w przypadku zapalenia korzeni ramiennych.
• W leczeniu zapalenia korzonków ramiennych można podać dużą dawkę kortykosteroidu .
• Podaje się leki neurotropowe , które mogą stabilizować błony nerwowe, a także łagodzić ból.
• Jeśli ból związany z zapaleniem korzeni ramiennych utrzymuje się dłużej niż 2 lata, lekarze mogą zalecić przeszczep nerwu lub operację przeniesienia ścięgna.
• Jeśli podczas ćwiczeń, sesji treningowej lub zawodów rozwinął się ból związany z zapaleniem korzonków ramiennych, neurolodzy proszą o całkowite zaprzestanie ćwiczeń lub występów na jakiś czas.
• Po ustąpieniu nasilenia bólu konieczna jest również fizjoterapia .

Fizjoterapia odgrywa znaczącą rolę w leczeniu i rekonwalescencji po zapaleniu korzonków ramiennych. Ekspert fizjoterapeuta zapewnia wsparcie na początkowych etapach; może także uczyć członków rodziny różnych procesów i przestróg, których należy przestrzegać podczas wykonywania tych ćwiczeń. Cele rehabilitacji w zapaleniu korzonków ramiennych są następujące:

• Ból można znacznie złagodzić
• Ruch dotkniętych części ciała również zostanie ułatwiony
• Ramię i łokieć odzyskają siły.

Pacjenci odzyskują siły, a ból związany z zapaleniem korzonków ramiennych zwykle ustępuje w 80% przypadków w ciągu 2 lat, a u ponad 90% przypadków w ciągu 3 lat. Powrót do zdrowia po zapaleniu korzonków ramiennych następuje wolniej niż w przypadku innych podobnych problemów. W ciągu 3-4 miesięcy osłabienie mięśni i zmniejszenie czucia związane z zapaleniem korzonków ramiennych ustępują w 80-90% przypadków. Przypadki nawracające są minimalne i mieszczą się w zakresie od 5 do 20%. Również minimalna liczba pacjentów z zapaleniem korzeni ramiennych wymaga interwencji chirurgicznej.

Osoba dotknięta nieurazowym zapaleniem korzeni ramiennych zazwyczaj zgłasza nieoczekiwany początek silnego bólu barku, ramienia i szyi. Jednocześnie odczuwa się drętwienie i osłabienie. Ludzie często mylą to z innymi problemami, takimi jak nagłe skręcenie szyi i mięśni. W celu ustalenia faktycznego problemu i sprawdzenia, czy jest to przypadek zapalenia korzonków ramiennych, przeprowadza się następujące badania:

• Lekarz najpierw przejdzie badanie fizykalne. Ból mięśni , osłabienie ramion i paraliż można wykryć poprzez fizyczne badanie części ciała. Mięśnie ramion mogą słabo działać podczas testów fizycznych. Mogą one wykazywać znacznie osłabione odruchy, a pacjent może nie mieć żadnego lub zmniejszone czucie w barku i ramieniu.
• Niektóre badania patologiczne, takie jak CBC (pełna morfologia krwi), ANA (przeciwciała przeciwjądrowe), współczynnik sedymentacji erytrocytów (ESR) i prześwietlenie mogą zostać przeprowadzone w celu wykluczenia możliwości wystąpienia innych chorób. Nazywa się to procesem diagnostyki różnicowej. W niektórych przypadkach pacjenci są również badani na obecność wirusa HIV .
•  Aby uzyskać więcej potwierdzenia, można wykonać rezonans magnetyczny, tomografię komputerową i igłowe EMG (elektromiografię). W diagnostyce różnicowej ponownie stosuje się rezonans magnetyczny i tomografię komputerową, a w celu sprawdzenia istnienia i stopnia zapalenia korzonków ramiennych przeprowadza się igłowe EMG.

Zapalenie korzonków ramiennych nie jest częstą chorobą. Rzeczywista przyczyna zapalenia korzonków ramiennych nie została jeszcze odkryta, ale uraz i przypadkowe uszkodzenie nerwów splotu ramiennego są najbardziej oczywistymi przyczynami zapalenia korzonków ramiennych. Neurolodzy często muszą przeprowadzić diagnostykę różnicową w celu wykrycia choroby i podjąć niezbędne działania. Fizjoterapia odgrywa znaczącą rolę w leczeniu zapalenia korzonków ramiennych; jednakże lekarze mogą przepisać odpowiednie leki w celu złagodzenia silnego bólu i osłabienia dotkniętych części ciała. W większości przypadków objawy zapalenia korzonków ramiennych ustępują w ciągu 2 lat, ale w wyjątkowych przypadkach może być konieczna operacja.

Przeczytaj także:

• Ból ramienia
• Uraz splotu ramiennego