Zakrzepowe zapalenie żył to stan zapalny żył prowadzący do tworzenia się skrzepów krwi i zablokowania jednej lub więcej żył. Problem zwykle występuje w nogach; jednakże może to również dotyczyć innych części ciała. Zakrzep krwi to zestalenie komórek krwi, które skupiają się w określonym miejscu w żyłach. Zakrzepowe zapalenie żył może zakłócać normalne funkcjonowanie przepływu krwi przez dotknięte żyły. W takich sytuacjach należy rozpocząć leczenie jak najwcześniej, aby zapobiec większym powikłaniom lub innym problemom zdrowotnym.
Rodzaje zakrzepowego zapalenia żył
Lekarzom znane są dwa rodzaje zakrzepowego zapalenia żył:
- Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył: Kiedy problem pojawia się w pobliżu powierzchni skóry, nazywa się to powierzchownym zakrzepowym zapaleniem żył. Ten typ zakrzepowego zapalenia żył jest zwykle widoczny gołym okiem.
- Zakrzepica żył głębokich: Jeśli problem występuje głęboko w mięśniu, nazywa się to zakrzepicą żył głębokich lub DVT. Choroba ta jest poważniejsza i często powoduje poważne zagrożenie dla zdrowia, jeśli nie jest natychmiast leczona.
Objawy zakrzepowego zapalenia żył
W obu typach zakrzepowego zapalenia żył w okolicy będzie odczuwalny ból i ciepło. W przypadku powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył zaczerwienienie i obrzęk dotkniętego obszaru będą widoczne z zewnątrz.
Zakrzepica żył głębokich z reguły nie jest widoczna z zewnątrz, ponieważ tworzy się głęboko w skórze, ale ból będzie bardziej intensywny, a czasami nie do zniesienia. Dotknięty obszar będzie nieco spuchnięty.
Niektóre inne objawy zakrzepowego zapalenia żył obejmują odbarwienie dotkniętej nogi, nasilenie bólu podczas chodzenia lub noszenia ciężarów oraz uczucie pieczenia. W zaawansowanych stadiach pacjent może mieć gorączkę z dreszczami.
Przyczyny zakrzepowego zapalenia żył
Zakrzepowe zapalenie żył to stan, w którym zakrzep krwi tworzy się wewnątrz żyły i może wystąpić z jednej z następujących przyczyn:
- Brak aktywności: Pacjenci, którzy dzień po dniu muszą długo odpoczywać ze względu na problemy fizyczne, takie jak złamanie nogi, operacja, udar, itp. mogą powstawać zakrzepy krwi. Zakrzepowe zapalenie żył może również rozwinąć się u osób, które muszą długo siedzieć lub które są przyzwyczajone do pozostawania nieaktywnymi fizycznie z jakiegokolwiek powodu.
- Uraz naczynia krwionośnego powodujący zakrzepowe zapalenie żył: Każdy rodzaj uszkodzenia naczynia krwionośnego na skutek urazu, nieprawidłowego wstrzyknięcia, igły lub cewnika podczas zabiegu itp. może prowadzić do do zakrzepów krwi lub zakrzepowego zapalenia żył.
- Inne częste przyczyny zakrzepowego zapalenia żył: Niektóre choroby zwiększają ryzyko zakrzepów krwi, np. HIV , Rak, złamania, otyłość itp. Poza tym zastrzyki hormonalne, palenie i alkoholizm również zwiększają ryzyko zakrzepów krwi powodujących zakrzepowe zapalenie żył.
Leczenie zakrzepowego zapalenia żył
Te dwa rodzaje zakrzepowego zapalenia żył wymagają różnych procedur leczenia:
- Leczenie zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych:Ten rodzaj zakrzepowego zapalenia żył można leczyć w domu. Lekarz może zalecić poniższe kroki lub metody leczenia:
- Noszenie pończoch uciskowych pomoże zatrzymać dalszy wzrost obrzęku
- Stosowanie łagodnego ciepła na dotkniętym obszarze
- Stosowanie leków przeciwzapalnych
- Utrzymywanie chorej kończyny w jak największym położeniu uniesionym
W przypadku powtarzającego się powierzchownego zakrzepowego zapalenia żył może być konieczne usunięcie chorej żyły niewielkim zabiegiem chirurgicznym. Proces ten nazywany jest usuwaniem żylaków.
- Leczenie zakrzepicy żył głębokich (DVT): Poniżej przedstawiono procedurę leczenia zakrzepicy żył głębokich:
- Podaje się leki rozrzedzające krew, aby zapobiec dalszemu powiększaniu się zakrzepów krwi lub powstawaniu nowych zakrzepów krwi w innych częściach ciała.
- W razie potrzeby lekarz może przepisać leki rozpuszczające skrzepy. Proces ten nazywany jest trombolizą i jest stosowany w przypadku rozległego tworzenia się skrzepów.
- Jeżeli leki trombolityczne nie zadziałały lub z jakiegoś powodu nie mogły zostać podane, lekarz może przeprowadzić operację polegającą na umieszczeniu w żyle głównej filtra zwanego żyłą główną i usunięciu skrzepu. Ma to na celu zapobieganie przedostawaniu się skrzepu do płuc.
- Usuwanie żylaków może być również konieczne w przypadku rozległej zakrzepicy żył głębokich.
- W skrajnych przypadkach, gdy leki nie są w stanie zapewnić trwałej ulgi, lekarz może zalecić operację bajpasów lub angioplastykę.
- Lekarz może również poprosić o noszenie pończoch uciskowych w celu utrzymania nacisku na dotknięty obszar.
Zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył
W domu można zastosować pewne środki zapobiegawcze, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepowego zapalenia żył:
- Regularne spacery i ćwiczenia
- Picie wystarczającej ilości wody i napojów bezalkoholowych
- Rzuć palenie.
Czynniki ryzyka w zakrzepowym zapaleniu żył
Niektóre czynniki ryzyka zakrzepowego zapalenia żył są następujące:
- Brak aktywności z jakiegokolwiek powodu przez długi czas
- Żylaki
- Rozrusznik serca
- Otyłość
- Palenie lub alkoholizm
- Cewnik w dowolnej żyle centralnej ze względu na dowolny stan fizyczny
- W trakcie ciąży lub zaraz po niej
- Historia rodzinna zakrzepowego zapalenia żył
- Wiek powyżej 60 lat
- Rak lub AIDS.
Powikłania zakrzepowego zapalenia żył
Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył zwykle nie powoduje dalszych powikłań, ale nieleczona zakrzepica żył głębokich może prowadzić do następujących powikłań:
- Zatorowość płucna: W tym stanie skrzep przedostaje się do płuc i blokuje tętnicę, powodując sytuację zagrażającą życiu.
- Zespół pozakrzepowy: W tej chorobie pacjent odczuwa silny ból i obrzęk w tym samym miejscu, w którym wystąpiła zakrzepica żył głębokich.
Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył
Początkowo lekarz sprawdzi obszar dyskomfortu w celu wykrycia obecności zakrzepowego zapalenia żył. Omówi również z pacjentem objawy, takie jak nasilenie bólu i inne problemy. Następnie lekarz określi rodzaj zakrzepowego zapalenia żył, tj. zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych lub zakrzepicę żył głębokich, stosując następujące metody diagnostyczne:
- Badanie D-dimerów we krwi: To badanie krwi przeprowadza się w celu sprawdzenia, czy u pacjenta wystąpiła zakrzepica żył głębokich, czy nie. Ujemny wynik testu na D-dimery gwarantuje, że u pacjenta nie ma takiego skrzepu w dotkniętej części; z drugiej strony wynik pozytywny oznacza, że pacjent może cierpieć na zakrzepicę żył głębokich.
- USG, MRI i tomografia komputerowa: W tym procesie diagnostycznym przetwornik wysyłający ultradźwięki przesuwa się po dotkniętym obszarze nogi. Następnie za pomocą komputera specjalista określa dokładną lokalizację i rozmiar skrzepu. Dzięki temu badaniu można dokładnie sprawdzić miejsce i rodzaj skrzepu. Jeśli ta diagnoza nie wystarczy, lekarz może poprosić o wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.
Wniosek
Zakrzepowe zapalenie żył to bolesna choroba wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej. Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył nie jest tak problematyczne jak zakrzepica żył głębokich. W niektórych ciężkich przypadkach powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył może wymagać usunięcia żylaków. W zakrzepicy żył głębokich konieczne jest stosowanie leków przeciwzakrzepowych i trombolitycznych. Jednakże niektórzy pacjenci mogą nie być w stanie przyjmować tych leków ze względu na inne schorzenia fizyczne; w takich przypadkach lekarz zadecyduje o najlepszym planie leczenia. Ponownie, jest wielu pacjentów, którzy mogą nie wykazywać żadnej zauważalnej poprawy nawet po zastosowaniu tych leków. W przypadku tych pacjentów mogą być potrzebne operacje, takie jak usuwanie żylaków, bajpas lub angioplastyka. Ludzie muszą podjąć proste kroki zapobiegawcze, takie jak spacerowanie, ćwiczenia, picie wody, rzucenie palenia a>itd., aby zmniejszyć ryzyko zakrzepowego zapalenia żył.