Co to jest ucisk kostki?
Uderzenie kostki to stan, w którym następuje wzrost kości z przodu lub z tyłu kości skokowej, w miejscu połączenia z kością goleniową. Uderzenia kostki są dwojakiego rodzaju: uderzenia w stawie skokowym przednim, które występują w obszarze przednim i uderzenia w stawie tylnym, które występują w obszarze tylnym.
Objawy uderzenia kostki
Objawy urazu kostki zależą od rodzaju urazu.
Objawy uderzenia przedniego stawu skokowego
- Ból spowodowany przednim uderzeniem kostki występuje po przedniej lub bocznej stronie kostki. Ten objaw bólu związany z przednim uciskiem kostki nie ustępuje nawet po zagojeniu się skręcenia kostki .
- Objawy osłabienia są odczuwalne w kostce z powodu przedniego uderzenia kostki.
- Ból pojawia się, gdy staw skokowy jest biernie lub aktywnie zgięty grzbietowo.
Objawy uderzenia tylnego stawu skokowego
- Ból w tylnej części kostki jest objawem tylnego ucisku kostki.
- W tylnej części dolnej części kości strzałkowej odczuwana jest tkliwość.
- Nasilający się ból pod koniec zgięcia podeszwowego (stopa skierowana w dół).
- Ból podczas stania na palcach jest również objawem ucisku tylnej części stawu skokowego.
- Zdjęcie rentgenowskie pokazuje, czy na kości skokowej (kość piętowa) i na końcu kości piszczelowej (kość piszczelowa) znajdują się ostrogi kostne .
Przyczyny urazów kostki
Kiedy kostka jest całkowicie zgięta w górę lub w dół, zatrzymuje tkanki obecne w stawie skokowym pomiędzy kośćmi kostki. Stan ten nazywany jest uderzeniem kostki. Uderzenie tylnej kostki występuje w tylnej części kostki. U tancerzy baletowych często obserwuje się uderzenie w tylną część kostki.
Uderzenie w przednią część kostki występuje w przedniej części kostki. Uderzenie przedniej kostki występuje w wyniku ostrego lub nawracającego skręcenia kostki, powodując pogrubienie więzadeł i ich ściśnięcie pomiędzy kośćmi, tj. kością piszczelową i kością skokową. Kiedy te podarte lub zerwane więzadła goją się, następuje nadmierne tworzenie się tkanki bliznowatej wzdłuż przedniej i bocznej części stawu skokowego, co powoduje uszkodzenie łąkotki.
Leczenie urazu kostki
- Aby uraz kostki się zagoił, należy odpocząć przez co najmniej 4 tygodnie.
- Aby ograniczyć ruch kostki, można zastosować opatrunek gipsowy lub szynę w celu leczenia urazu kostki.
- Terapia zimnem lub stosowanie lodu pomaga zmniejszyć ból i stan zapalny związany z urazem kostki.
- NLPZ takie jak ibuprofen i naproksen, pomagają w zmniejszeniu bólu i stanu zapalnego spowodowanego urazem kostki.
- Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi korzyści pacjentowi, konieczna jest operacja urazu kostki.
Jaki jest okres rekonwalescencji w przypadku urazu kostki?
Leczenie chirurgiczne urazu kostki jest zwykle najlepszym sposobem leczenia tego schorzenia. Chirurgiczne leczenie urazu stawu skokowego umożliwia szybki powrót funkcji i powrót do normalnej aktywności bez bólu. Powrót do zdrowia jest na ogół bardzo szybki, jeśli operacja urazu kostki obejmuje jedynie usunięcie tkanki bliznowatej z zewnętrznej strony kostki. Przed zaobserwowaniem poprawy pacjent może odczuwać wzmożony ból kostki przez około 6 tygodni. Całkowity powrót do zdrowia po urazie kostki trwa zwykle około 7 do 8 miesięcy. Jeśli w kostce występują inne schorzenia, takie jak zapalenie ścięgna strzałkowego , zapalenie stawów skokowych i tym podobne, które wymagają dodatkowej korekcji, powrót do zdrowia może potrwać nieco dłużej. Te dodatkowe schorzenia z pewnością mogą mieć wpływ na ogólne rokowanie w przypadku urazu kostki, ale w większości przypadków obserwuje się całkowity powrót do zdrowia po urazie stawu skokowego.
Jakie są ćwiczenia na uraz kostki?
Ćwiczenia rozciągające w przypadku urazu kostki są następujące:
Rehabilitacja w przypadku urazu kostki zwykle rozpoczyna się od tych form ćwiczeń. Większość objawów urazu kostki może ustąpić po tej terapii bez dalszej interwencji fizjoterapeuty. Podczas wykonywania tych ćwiczeń pacjent powinien zadbać o to, aby skuteczne rozciągnięcie trwało co najmniej pół minuty, o ile nie powoduje bólu. Niektóre z ćwiczeń pozwalających to osiągnąć są następujące:
Rozciąganie mięśnia brzuchatego w przypadku urazu kostki:
Aby wykonać to ćwiczenie, stań twarzą do ściany i połóż dłonie na ścianie. Teraz wyprostuj zranioną nogę i umieść materiał pod łukiem stopy, aby zapewnić wsparcie. Trzymaj przednią część kolana lekko ugiętą. Teraz delikatnie skieruj palce tylnej stopy do wewnątrz. Utrzymuj zranioną piętę na podłodze z kolanem wyprostowanym, przenieś ciężar ciała w stronę ściany. Poczujesz delikatne rozciąganie w łydce. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty. Wróć do normalnej pozycji i powtórz to ćwiczenie 5 razy, a rób to około 10 razy dziennie.
Zakres ćwiczeń ruchowych w przypadku urazu kostki obejmuje:
Ćwiczenie zgięcia podeszwowego kostki w przypadku urazu kostki:
Aby wykonać to ćwiczenie, usiądź ze zranioną nogą skrzyżowaną na przeciwległym kolanie. Drugą ręką pociągnij górę stopy i palce w kierunku ciała. Powinno to dać uczucie delikatnego rozciągnięcia górnej części stopy i kostki. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty i wróć do normalnej pozycji. Powtórz to ćwiczenie około 5 razy i rób to około 10 razy dziennie.
Ćwiczenie wywinięcia kostki w przypadku urazu kostki:
Aby wykonać to ćwiczenie, usiądź ze zranioną kostką skrzyżowaną na przeciwległym kolanie. Chwyć stopę drugą ręką, umieszczając kciuk na górze stopy, a palce na dole stopy. Teraz delikatnie popchnij stopę w dół, wykonując niewielki obrót, tak aby palce u nóg lekko się uniosły. To powinno sprawić, że poczujesz delikatne rozciąganie po wewnętrznej stronie kostki. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty i wróć do normalnej pozycji. Powtórz to ćwiczenie około 5 razy i rób to około 10 razy dziennie.
Ćwiczenie odwracania kostki:
Aby wykonać to ćwiczenie, usiądź ze zranioną kostką skrzyżowaną na przeciwległym kolanie. Chwyć stopę drugą ręką, umieszczając kciuk na spodzie stopy, a palce na górze stopy. Delikatnie pociągnij stopę tak, aby palec u nogi zbliżył się do ciała, a kciuk odepchnął wnętrze śródstopia od ciała. Powinno to spowodować delikatne rozciągnięcie zewnętrznej części kostki. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty, a następnie wróć do normalnej pozycji. Powtórz to ćwiczenie około 5 razy i rób to około 10 razy dziennie.
Ćwiczenia wzmacniające w przypadku urazów kostki
Należy zaznaczyć, że ćwiczenia te należy wykonywać pod okiem fizjoterapeuty. Na początkowych etapach możesz odczuwać ból mięśni, ale z czasem będzie to ustępować.
Ćwiczenie wzmacniające zginacz grzbietowy w przypadku urazu kostki:
Do wykonania tego ćwiczenia potrzebna jest gumowa rurka pełniąca rolę oporu, którą należy przymocować do nieruchomego obiektu, np. stołu lub drążka. Owiń drugi koniec rurki wokół uszkodzonej nogi. Teraz usiądź na podłodze twarzą do obiektu. Kiedy stopa jest rozluźniona, w rurce powinno być wyczuwalne lekkie napięcie. Teraz delikatnie pociągnij stopę do tyłu w kierunku ciała, używając kostki i palców. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty, a następnie wróć do normalnej pozycji. Powtórz to ćwiczenie około 5 razy i rób to około 10 razy dziennie.
Ćwiczenie wzmacniające wywinięcie kostki w przypadku urazu kostki:
Aby wykonać to ćwiczenie, weź jeden koniec rurki oporowej, podczas gdy drugi koniec jest przymocowany do nieruchomego obiektu. Weź drugi koniec rurki i umieść go wokół uszkodzonej stopy. Umieść pięści między kolanami. Teraz przeciągnij opaskę przez przeciwną stopę i powoli pociągnij mały palec u nogi na zewnątrz i do góry. Upewnij się, że gumowy wężyk stawia delikatny opór. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty i wróć do normalnej pozycji. Wykonuj to ćwiczenie około 10 razy dziennie, powtarzając je 5 razy przy każdej próbie.
Ćwiczenie wzmacniające odwrócenie kostki w przypadku urazu kostki:
Aby wykonać to ćwiczenie, owiń jedną rurkę wokół uszkodzonej stopy, a drugi koniec przymocuj do nieruchomego przedmiotu. Teraz delikatnie pociągnij duży palec u nogi w górę i do wewnątrz, upewniając się, że gumowa rurka stawia opór całemu ruchowi. Utrzymuj tę pozycję przez około pół minuty i utrzymując opór przez rurkę wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz to ćwiczenie około 5 razy i rób to około 10 razy dziennie.
Ćwiczenia równowagi, które są niezbędne po leczeniu urazu kostki
Podczas wykonywania tych ćwiczeń niezwykle istotne jest zachowanie ostrożności, gdyż są one dość zaawansowane i wykonuje się je po niemal całkowitym wygojeniu choroby. Przed rozpoczęciem tych ćwiczeń skonsultuj się z fizjoterapeutą.
Ćwiczenia równoważne inwersji lub ewersji w przypadku urazu kostki:
Zrób deskę balansową o długości około 1,5 stopy i szerokości 1,5 cala. Użyj kija lub pręta, który jest umieszczony pod deską w poprzek niej. Teraz stań na gładkiej powierzchni i wejdź na deskę ze stopami rozstawionymi na szerokość bioder, w równej odległości od każdej strony drążka lub kija. Teraz za pomocą stóp balansuj deskę i jednocześnie przechyl ją z boku na bok, upewniając się, że deska nie dotyka podłoża. Możesz odpocząć przez kilka chwil, zanim ponownie zaczniesz balansować deską. Powtórz to ćwiczenie około 5 razy i rób to około 4 razy dziennie.
Przeczytaj także:
- Pękające kostki: dlaczego pękają mi kostki?
- Zwichnięcie kostki lub zwichnięcie kostki: objawy, przyczyny, leczenie, rokowanie, powrót do zdrowia
- Fizjoterapia skręconej kostki – 12 ćwiczeń regenerujących się po skręceniu kostki
- Złamanie stawu skokowego: rodzaje, klasyfikacja, objawy, leczenie, rekonwalescencja
- Jakie są zalety ortezy stawu skokowego?
- Co to jest skręcona lub skręcona kostka i jak się ją leczy?
- Co to jest wysokie skręcenie stawu skokowego lub syndesmotyczne skręcenie stawu skokowego: leczenie, rekonwalescencja, ćwiczenia, przyczyny, objawy