Odma opłucnowa to stan, w którym dochodzi do nieprawidłowego gromadzenia się powietrza w jamie opłucnej. Jama opłucnowa to przestrzeń pomiędzy płucami a ścianą klatki piersiowej. Wnęka ta jest zwykle wypełniona rzadkim płynem i w tej przestrzeni nie ma powietrza. Kiedy ta jama wypełnia się powietrzem, nazywa się to odmą opłucnową.
Co to jest spontaniczna odma opłucnowa?
Aby zobaczyć, czym jest odma samoistna, przyjrzyjmy się najpierw rodzajom odmy opłucnowej. Istnieją różne rodzaje klasyfikacji powszechnych odmy opłucnowej. Ten, który jest powszechnie postrzegany, określa te typy jako nieurazową i urazową odmę opłucnową.
Odma pourazowa występuje w wyniku urazu klatki piersiowej lub płuc, w wyniku urazu lub dowolnego stanu klinicznego.
Odma nieurazowa ponownie dzieli się na dwa kolejne typy – pierwotny i wtórny. Typ nietraumatyczny często pojawia się spontanicznie, bez widocznego urazu lub urazu. Dlatego nazywa się ją również samoistną odmą opłucnową. Zatem samoistna odma opłucnowa może być pierwotną spontaniczną odmą opłucnową (PSP) lub wtórną spontaniczną odmą opłucnową (SSP).
Pierwotna samoistna odma opłucnowa ma swoją nazwę, ponieważ powstaje w przypadku braku choroby płuc, takiej jak POChP lub astma. I to spontanicznie, bo nie wiąże się z żadną kontuzją. Ten typ zwykle występuje z powodu pęknięcia pęcherzyków w tkance płucnej. Pęcherzyki to maleńkie woreczki wypełnione powietrzem, które znajdują się w płucach. Nie dają żadnych typowych objawów, dlatego u osób cierpiących na pierwotną odmę opłucnową mogą nie występować żadne wcześniejsze objawy. Pęcherzyki te są widoczne tylko na obrazowaniu. Gdy pęcherzyk pęknie i spowoduje pierwotną odmę opłucnową, ryzyko nawrotu jest bardzo duże. Głównymi objawami pierwotnej odmy samoistnej są ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu.
Wtórna samoistna odma opłucnowa jest związana z poważną chorobą płuc. Występuje jako powikłanie podstawowej choroby płuc. Wiele chorób, takich jak POChP , astma , rak płuc , gruźlica , mukowiscydoza itp. wiąże się z wtórną odmą opłucnową. Duszność (zaburzenia oddychania) jest najważniejszym objawem SSP. Oprócz duszności mogą również występować bóle w klatce piersiowej , hipoksemia (zmniejszone stężenie tlenu we krwi), hiperkapnia (zwiększone stężenie dwutlenku węgla we krwi) i sinica. Czasami może to skutkować ostrą niewydolnością oddechową. Ponieważ w takich przypadkach normalne funkcjonowanie płuc jest już zakłócone, wtórna samoistna odma opłucnowa może być stanem potencjalnie zagrażającym życiu i dlatego wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Leczenie spontanicznej odmy opłucnowej
Leczenie odmy opłucnowej może być tak proste, jak pozostawienie jej w spokoju do wygojenia, lub skomplikowane, jak założenie rurki klatki piersiowej. Zależy to w dużej mierze od tego, czy odma opłucnowa jest duża czy mała, jak poważne są objawy, a także od uwzględnienia powiązanej z nią choroby płuc, jeśli występuje.
Małe spontaniczne odmy opłucnowe na ogół nie wymagają interwencji, ponieważ ryzyko, że przerodzi się w niewydolność oddechową lub odmę prężną, jest znikome. Natomiast w przypadku odmy wtórnej leczenie zachowawcze stosuje się tylko wtedy, gdy odma opłucnowa jest naprawdę niewielka, a objawy nie są bardzo nasilone. Zwykle zalecana jest hospitalizacja.
Aspirację zaleca się w przypadku niektórych dużych pierwotnych odm samoistnych i nielicznych wtórnych samoistnych odm opłucnowych o umiarkowanej wielkości. Należy to jednak bardzo ściśle monitorować nawet po zakończeniu procedury. Bardziej zaleca się założenie rurki klatki piersiowej, nawet jeśli jest to pierwotna samoistna odma opłucnowa.
Jeśli wszystkie powyższe środki nie przyniosą pożądanych rezultatów, może być konieczna operacja.
Po epizodzie lub leczeniu samoistnej odmy opłucnowej osoba może potrzebować odpoczynku od tygodnia do trzech tygodni, w zależności od ciężkości choroby i sposobu zastosowanego leczenia. Podróży samolotem należy unikać przez co najmniej tydzień. Zatem musi to być nurkowanie pod wodą i inne tego typu zajęcia.
Spontaniczna odma opłucnowa może być po prostu uciążliwością, jak w przypadku małej pierwotnej odmy samoistnej, lub poważnym problemem, jak w przypadku wtórnej odmy samoistnej. Dlatego wskazane jest niezwłoczne zgłaszanie lekarzowi wszelkich zmian w prawidłowym oddychaniu.
Przeczytaj także:
- Jak długo trwa rekonwalescencja po odmie opłucnowej?
- Jak naprawić odmę opłucnową?
- Co powoduje odmę opłucnową?
- Co to jest zamknięta odma opłucnowa?
- Czy odma opłucnowa boli?
- Co to jest wtórna spontaniczna odma opłucnowa?
- Gdzie umieścić igłę w przypadku odmy prężnej?