Co to jest hipniczny ból głowy?
Hipniczny ból głowy to niezwykle rzadka postać bólu głowy, która występuje zwykle u osób powyżej 50. roku życia. Hipniczny ból głowy zwykle zaczyna się w nocy po pójściu spać i ma tendencję do wybudzania ze snu. Hipniczny ból głowy może również wystąpić w ciągu dnia, kiedy dana osoba ma drzemkę, ale może również ją obudzić.
Ponieważ hipniczny ból głowy występuje niezwykle rzadko, nie przeprowadzono zbyt wielu badań na temat tego schorzenia i dostępnych jest bardzo mało informacji w porównaniu z innymi zaburzeniami związanymi z bólem głowy, takimi jak migreny .
Jakie są objawy hipnicznego bólu głowy?
Klasyczną cechą hipnicznego bólu głowy jest to, że pojawia się on zawsze, gdy dana osoba śpi, czyli w nocy lub w ciągu dnia, kiedy dana osoba ucina sobie drzemkę. Hipniczny ból głowy zwykle pojawia się codziennie niemal o tej samej porze, kiedy dana osoba śpi przez co najmniej trzy do czterech godzin.
Ból spowodowany hipnicznym bólem głowy może być jednostronny lub obustronny. W niektórych przypadkach ból może być pulsujący, ale nie dotyczy to wszystkich osób. Ból może osiągnąć szczyt w ciągu pół godziny i może trwać od jednej do sześciu godzin, chociaż w niektórych przypadkach całkowite ustąpienie hipnicznego bólu głowy następuje w ciągu 15 minut od jego wystąpienia.
Hipniczny ból głowy występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. W rzadkich przypadkach światłowstręt i fonofobia mogą być związane z hipnicznym bólem głowy. W większości przypadków osoba dotknięta chorobą jest w stanie ponownie zasnąć, gdy ból ustąpi po ataku hipnicznego bólu głowy.
Ogólnie rzecz biorąc, dana osoba będzie miała tylko jeden atak hipnicznego bólu głowy w ciągu nocy, ale w niektórych przypadkach ludzie zgłaszali także wiele ataków hipnicznego bólu głowy.
Jak diagnozuje się hipniczny ból głowy?
Aby potwierdzić diagnozę hipnicznego bólu głowy, lekarz najpierw zapozna się ze szczegółowym wywiadem pacjenta, pytając o jego rytm snu, a także historię chrapania lub braku spokojnego snu. Wykluczy to wszelkie wtórne przyczyny bólów głowy odczuwanych przez pacjenta, takie jak bezdech senny, odstawienie leku, nowotwory lub stan zwany zapaleniem tętnicy skroniowej.
Dodatkowo lekarz przeprowadzi badania, aby wykluczyć inne zaburzenia związane z bólem głowy, takie jak migreny, które również mają tendencję do budzenia pacjentów w nocy. Po wykluczeniu wszystkich tych schorzeń zostaje postawiona ostateczna diagnoza hipnicznego bólu głowy.
Jak leczy się hipniczny ból głowy?
Uważa się, że kofeina jest najlepszą formą leczenia hipnicznego bólu głowy. Osoba może wypić filiżankę kawy przed snem lub Indocin, aby zapobiec występowaniu hipnicznego bólu głowy. Osobom przyjmującym Indocin zdecydowanie zaleca się, aby nie przyjmowały tego leku, jeśli w przeszłości występowały wrzody żołądka.
Lit jest kolejnym skutecznym sposobem leczenia hipnicznego bólu głowy, ale lek ten jest słabo tolerowany, a także jeśli pacjent przyjmuje lit, należy go ściśle monitorować pod kątem toksyczności litu za pomocą seryjnych badań krwi. Flunaryzyna to kolejny lek dość skuteczny na hipniczny ból głowy i jest stosowany jako alternatywa dla litu. Można to zażyć przed snem, aby zapobiec występowaniu hipnicznego bólu głowy.