Jeśli masz bolesny guzek na zewnętrznej stronie stopy, tuż pod małym palcem, prawdopodobnie masz bunionetkę. Bunionette to wybrzuszenie piątej kości śródstopia w miejscu styku z kością małego palca; często wiąże się to ze strojeniem małego palca do wewnątrz. Bunionettes są podobne do haluksów , czyli wypustek występujących po wewnętrznej stronie stopy poniżej dużego palca.
W większości przypadków wąskie obuwie może zaostrzyć problem, a ulgę w bólu można uzyskać wybierając obuwie szersze w obszarze palców.
Znany również jako
Bunionetki nazywane są także halucynkami krawieckimi. Nazwa wzięła się stąd, że krawcy cierpieli na tę przypadłość ze względu na postawę, jaką utrzymywali podczas pracy.
Objawy Bunionette
Bunionette może rozpocząć się jako bezbolesny guzek na zewnętrznej stronie stopy, tuż poniżej piątego palca. Obszar ten może stać się opuchnięty, zaczerwieniony i bolesny. Nad guzem może wyrosnąć twarda kukurydza lub kalus . Z biegiem czasu guz może urosnąć, a mały palec u nogi może zostać zmuszony do zwrócenia się do wewnątrz.
Zazwyczaj ból pojawia się tylko podczas noszenia butów, które ocierają się o podrażnione wybrzuszenie. Prawdopodobnie nie odczujesz bólu, gdy zmienisz buty na buty z szerokim noskiem, będziesz boso lub nosisz sandały lub klapki.
Osoby, które mają haluksy, często mają również haluksy. 3
Bunionettes mogą powodować poważniejsze problemy, jeśli podrażnienie powoduje pęknięcia w skórze. W takich przypadkach może wystąpić infekcja i spowodować dalsze problemy. Jest to szczególnie niepokojące, jeśli chorujesz na cukrzycę .
Powoduje
Istnieją zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne przyczyny bunionette:
- Zewnętrzne przyczyny bunionet to te, które wywierają zewnętrzny nacisk na przednią część stopy. Nacisk ten jest zwykle powodowany przez obuwie, ale może mieć także inne przyczyny. 4
- Wewnętrznymi przyczynami bunionet są wrodzone problemy , które prowadzą do wyginania się kości długich przodostopia. U pacjentów z tą chorobą kość wystaje nieznacznie na zewnątrz, powodując bunionette. Tylko u niewielkiego odsetka pacjentów z bunionetami rozwijają się one wyłącznie z przyczyn wewnętrznych.
Obuwie
Podobnie jak haluksy, większość bunionet jest spowodowana dziedzicznym problemem związanym ze strukturą stopy, który pogłębia się w wyniku złego wyboru obuwia. 5
W szczególności noszenie obuwia zwężającego przednią część stopy, takiego jak buty na wysokim obcasie lub buty z wąskimi, spiczastymi noskami, jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju haluksa.
Dlatego bunionetki znacznie częściej występują u kobiet niż u mężczyzn, chociaż kowbojskie buty mogą być winne zarówno mężczyznom, jak i kobietom.
Diagnoza
Samokontrola objawów może często prowadzić do nieformalnej diagnozy.
Jeśli odczuwasz ciągły ból lub jesteś narażony na ryzyko infekcji z powodu uszkodzonej skóry (szczególnie jeśli masz cukrzycę), dobrze jest zasięgnąć formalnej diagnozy u lekarza. Możesz zacząć od lekarza pierwszego kontaktu lub udać się do podiatry lub ortopedy .
Diagnozę można zwykle postawić, przeprowadzając badanie fizykalne i przeglądając historię pacjenta. Czasami zostanie wykonane prześwietlenie, aby sprawdzić zakres uszkodzeń. 1
Leczenie
Leczenie bunionette powinno zawsze skupiać się na opcjach niechirurgicznych. Obejmują one:
- Zmiana obuwia
- Noszenie butów z szerszym noskiem lub sandałów
- Wyściółka bunionette 3
Cedry-Synaj. Bunionette . 2019.
Szukając odpowiedniego obuwia, zadbaj o to, aby śródstopie dobrze przylegało do najszerszej części buta. Może to oznaczać konieczność zakupu buta o większym rozmiarze lub szerszego.
Poduszki na haluksy dostępne bez recepty mogą pomóc, ale należy ich używać z butami, które mają wystarczająco szeroką powierzchnię palców, aby zapewnić dodatkową wyściółkę bez dalszego uciskania stopy. 1
W przypadku stanu zapalnego bunionette można zastosować zimny okład na 20 minut, kilka razy dziennie. Pamiętaj, aby nie nakładać lodu ani zamrożonego okładu bezpośrednio na skórę. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Advil (ibuprofen) lub Aleve (naproksen), mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból. 1
Chirurgia
U nielicznych pacjentów, u których objawy utrzymują się pomimo leczenia, opcją jest chirurgiczna korekcja bunionette. Operację przeprowadza się w celu wyrównania kości tak, aby nie była skierowana na zewnątrz. 6
Jest to zwykle wykonywane w trybie ambulatoryjnym, ale może wymagać długiego okresu rekonwalescencji.