Kiedy słyszymy o żelazie w żywności lub suplementach, od razu myślimy o krwi. Rzeczywiście, krew, a zwłaszcza czerwone krwinki, wymagają żelaza do swojego rozwoju i funkcji. Ale żelazo jest również potrzebne wielu innym komórkom do różnych procesów podtrzymujących życie. Żelazo jest również potrzebne do czynności metabolicznych, funkcjonowania układu odpornościowego i do produkcji szeregu substancji chemicznych potrzebnych organizmowi. Czasami nie nadajemy żelazu takiego samego znaczenia w fizjologii człowieka, jak innym witaminom i minerałom. Ale bez żelaza zdrowie i dobre samopoczucie nie byłyby możliwe.
żelazo W Ludzkim Ciele
Organizm ludzki czerpie całe żelazo z pożywienia. Czasami nie otrzymujemy wystarczającej ilości żelaza w diecie z powodu naszych ograniczeń w jedzeniu, które jemy. W innych przypadkach żelazo jest tracone podczas krwawienia lub nie jest prawidłowo wchłaniane i przyswajane. Niezależnie od przypadku, niższy niż normalny poziom żelaza ma różne niekorzystne skutki dla organizmu, podobnie jak wyższy niż normalny poziom. Oznaki i objawy tych różnych stanów to jeden ze sposobów identyfikacji problemu. Ale badanie krwi jest ostateczną miarą tego, jak nienormalnie wysoki lub niski jest poziom żelaza we krwi w dowolnym momencie.
Aby zrozumieć, co oznaczają wyniki badania krwi na żelazo, ważne jest, aby zrozumieć, w jaki sposób żelazo jest wykorzystywane w organizmie. W tym celu najlepiej spojrzeć na żelazo w organizmie w kategoriach czerwonych krwinek – nośników gazu w krwioobiegu. Żelazo jest częścią hemoglobiny – związku w czerwonych krwinkach, który umożliwia transport tlenu w organizmie. Całkowita zawartość żelaza w organizmie wynosi około 3,5 grama u mężczyzn i 2,5 grama u kobiet, przy czym około 60% tego żelaza znajduje się w hemoglobinie, a prawie 30% jest przechowywane w postaci ferrytyny i hemosyderyny.
Hemoglobina składa się z białek i żelaza, ale to żelazo odgrywa główną rolę w wiązaniu tlenu i przenoszeniu go do krwioobiegu. Każda cząsteczka hemoglobiny ma cztery łańcuchy, z których każdy zawiera jeden atom żelaza. A każdy z tych atomów żelaza wiąże się z jedną cząsteczką tlenu zawierającą dwa atomy tlenu. W ten sposób jeden atom żelaza może przenosić dwa atomy tlenu. Więc nawet jeśli twoje ciało może mieć normalną liczbę czerwonych krwinek pomimo niskiego poziomu żelaza, te czerwone krwinki nie będą miały takiej samej zdolności przenoszenia tlenu.
Żelazo w surowicy
Ludzka krew składa się z ciał stałych i cieczy. Test na żelazo w surowicy mierzy ilość żelaza w płynnej części krwi. Nie obejmuje to żelaza w krwinkach czerwonych krążących w naczyniach krwionośnych. Jest to zasadniczo miara żelaza w tranzycie, które jest przenoszone do szpiku kostnego w celu wytworzenia czerwonych krwinek. Poziom ten może zmieniać się w ciągu dnia i zazwyczaj przed badaniem należy pościć. Żelazo w surowicy jest często wykonywane wraz z innymi testami żelaza.
Wyniki
- Niski * = niedokrwistość z niedoboru żelaza, choroba przewlekła
- Normalna * = niedokrwistość syderoblastyczna
- Wysoki * = Hemochromatoza, niedokrwistość hemolityczna, zatrucie żelazem, niedokrwistość syderoblastyczna
* Same poziomy żelaza w surowicy nie wskażą na te warunki, chyba że zostaną rozważone w połączeniu z wynikami innych testów żelaza.
transferyna
Żelazo jest transportowane przez krew poprzez wiązanie się z białkiem znanym jako transferyna. Jest to białko nośnikowe, które przenosi żelazo przez krwioobieg, ale nie należy go mylić z hemoglobiną, która jest białkiem zawierającym żelazo, które znajduje się w krwinkach czerwonych. Większość tego żelaza jest pobierana przez transferynę do szpiku kostnego, gdzie będzie wykorzystywana do produkcji czerwonych krwinek. Pozostałe żelazo, jeśli nie zostanie natychmiast wykorzystane, jest magazynowane w tkankach w postaci ferrytyny i hemosyderyny.
Wyniki
Istnieje kilka testów, które można wykonać, aby zmierzyć poziomy transferyny. Obejmuje to całkowitą zdolność wiązania żelaza (TIBC) lub nienasyconą zdolność wiązania żelaza (UIBC). Gdy weźmie się pod uwagę wyniki testu na żelazo w surowicy, ujawni poziomy nasycenia transferyny, co jest bardziej użytecznym wskaźnikiem wzajemnego oddziaływania między transferyną a żelazem we krwi. Wysokie poziomy zwykle występują, gdy żelazo jest niskie, jak w niedokrwistości z niedoboru żelaza. Niski poziom zwykle występuje, gdy poziom żelaza jest wysoki lub gdy wątroba nie wytwarza wystarczającej ilości transferyny.
Ferrytyna
Ferrytyna jest jedną z form magazynowania żelaza. W rzeczywistości jest to białko, które wiąże się z żelazem i przechowuje je w komórkach. Dlatego poziomy ferrytyny odzwierciedlają zdolność organizmu do magazynowania żelaza. Główną formą magazynowania jest hemosyderyna. Poziomy ferrytyny stają się niskie i wyczerpują się, gdy nie ma wystarczającej ilości żelaza, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Następnie musi zwrócić się do swoich sklepów. Poziom ferrytyny może być wysoki, gdy organizm jest przeładowany żelazem , ponieważ system pobiera żelazo z krwioobiegu i przechowuje je w komórkach. We krwi zwykle występują tylko niewielkie ilości ferrytyny.
Wyniki
- Niski * = niedokrwistość z niedoboru żelaza
- Normalny * = Zatrucie żelazem, choroba przewlekła
- Wysoki * = choroba przewlekła, hemochromatoza, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość syderoblastyczna
* Inne wyniki oznaczania żelaza we krwi muszą być brane pod uwagę w połączeniu z ferrytyną, aby wskazywały na te warunki.
Hemoglobina
Zapytaj lekarza online już teraz!
Test hemoglobiny jest często wykonywany jako część pełnej morfologii krwi (CBC) lub z innymi testami, takimi jak hematokryt. Jest to test na żelazo jako taki, ale często wykonuje się go razem z testami żelaza, gdy podejrzewa się stany takie jak niedokrwistość z niedoboru żelaza. Żelazo jest jednym ze składników hemoglobiny. Wysoki poziom hemoglobiny jest znany jako czerwienica, a niski poziom jest określany jako anemia. Jeśli chodzi konkretnie o żelazo, niski poziom hemoglobiny może wskazywać na niedobory żywieniowe żelaza, utratę żelaza i krwi w wyniku krwawienia lub zwiększone wykorzystanie żelaza podczas ciąży.
Wyniki
Normalne poziomy hemoglobiny dla dorosłych są następujące:
- Mężczyźni = 13,8 do 17,2 gm/dL (gramy hemoglobiny na decylitr krwi)
- Kobiety = 12,1 do 15,1 g/dl
Wyniki dla dzieci mogą się różnić w zależności od wieku i płci. Noworodki mają zwykle wyższy poziom hemoglobiny niż starsze dzieci, a nawet dorośli, ale jest to tymczasowe.
Bibliografia:
1. labtestsonline.org/understanding/analytes/iron/
2. www.merckmanuals.com/professional/hematology_and_oncology/anemias_caused_by_deficient_erythropoiesis/iron_deficiency_anemia.html