Ból palący jest bólem miejscowym lub uogólnionym i zależy od przyczyny bólu. Piekący ból może być związany z mrowieniem, drętwieniem lub osłabieniem kończyn.
Rodzaje palącego bólu lub uczucia pieczenia
Obwodowe pochodzenie palącego bólu lub uczucia pieczenia
Receptory bólu
- Włókna przenoszące ból mają wrażliwe elementy obwodowe, zwane zakończeniami nerwowymi i receptorami nerwowymi.
- Ból piekący ma obwodowe podłoże, które wynika z podrażnienia obwodowych receptorów bólowych lub zakończeń nerwowych.
Bóle nerwów
Nerw przenosi impulsy bólowe z receptorów bólowych znajdujących się w skórze, tkance podskórnej, mięśniach, ścięgnach, więzadłach, kościach i wnętrznościach. Uszczypnięcie lub podrażnienie nerwu przenoszącego ból powoduje ból korzeniowy, zapalenie pojedynczego nerwu lub zapalenie wielonerwowe. Płonący ból rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu.
Centralne źródło piekącego bólu lub uczucia pieczenia
Rdzeń kręgowy
Zapalenie nerwu w rdzeniu kręgowym może powodować rozległy ból, taki jak w przypadku stwardnienia rozsianego .
Mózg
Udar lub niedokrwienie mózgu (kory lub wzgórza) powoduje silny, szeroko rozprzestrzeniony centralny ból palący.
Charakterystyka palącego bólu lub uczucia pieczenia
Charakterystyka bólu lokalnego
Ukąszenia zwierząt lub opryszczka pospolita powodują miejscowy palący ból.
Regionalna charakterystyka bólu
Neuropatia obwodowa często powoduje piekący ból rozprzestrzeniający się wzdłuż dystalnej (obwodowej) skóry jednej lub wszystkich czterech kończyn.
Charakterystyka bólu skórnego
Palący ból wywołany bólem korzeniowym rozprzestrzenia się wzdłuż całego nerwu.
Charakterystyka bólu ośrodkowego
Zespół bólowy wzgórza lub stwardnienie rozsiane powoduje szeroko rozpowszechniony palący ból.
Przyczyny palącego bólu lub uczucia pieczenia
Płonący ból może być spowodowany:
- Podrażnienie receptorów obwodowych.
- Uszczypnięcie lub podrażnienie nerwu obwodowego.
- Uszczypnięcie lub podrażnienie nerwu rdzeniowego w pobliżu kręgosłupa i kanału kręgowego.
- Podrażnienie rdzenia kręgowego.
- Podrażnienie wzgórza.
Przykład stanu chorobowego, który może powodować palący ból
- Neuropatia obwodowa – zapalenie nerwu obwodowego i centralnego w rdzeniu kręgowym powoduje silny, ostry, palący ból. Ból często rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu obwodowego, co obserwuje się w neuropatii obwodowej.
- Stwardnienie rozsiane – zapalenie nerwów w rdzeniu kręgowym powoduje nerwoból centralny. Neuralgia centralna, podobnie jak stwardnienie rozsiane, powoduje rozległy, palący ból z mrowieniem, drętwieniem i sztywnością
- Odmrożenie – narażenie na silne zimno powoduje zamrożenie odsłoniętej skóry, co powoduje podrażnienie nerwów obwodowych i receptorów nerwowych. Kiedy skóra zaczyna się nagrzewać, dominuje palący ból.
- Ból korzeniowy – ból korzeniowy rozprzestrzenia się wzdłuż ramienia, nogi, ściany klatki piersiowej lub ściany brzucha. Ból korzeniowy powstaje na skutek podrażnienia lub uszczypnięcia nerwu rdzeniowego w przestrzeni nadtwardówkowej, kanale kręgowym lub otworach międzykręgowych. Palący ból często wiąże się z mrowieniem, drętwieniem lub osłabieniem. Ból korzeniowy jest spowodowany przepukliną dysku, wybrzuszeniem dysku, zwężeniem kręgosłupa lub zwężeniem otworu.
- Rwa kulszowa – Ból korzeniowy obejmujący więcej niż jeden nerw rdzeniowy w podudzie jest również znany jako ból rwy kulszowej .
- Ból skóry – Ból skóry w okolicy narządów płciowych i jamy ustnej jest spowodowany podrażnieniem receptorów bólowych i zakończeń nerwowych bólu obwodowego. Podrażnienie jest spowodowane zakażeniem skóry (skóry) i błony śluzowej narządów płciowych wirusem opryszczki pospolitej. Piekący ból często wiąże się ze swędzeniem.
- Zapalenie skóry (infekcja skóry) – infekcja skóry i tkanki podskórnej powoduje palący ból i swędzenie.
- Zespół cieśni nadgarstka – podrażnienie lub uszczypnięcie nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka powoduje silny palący ból rozprzestrzeniający się wzdłuż nerwu pośrodkowego w dłoni.
- Ukąszenia zwierząt – ukąszenia węża, pająka lub skorpiona powodują wyciek jadu pod skórę. Jad podrażnia receptory nerwowe i zakończenia nerwowe, powodując silny palący ból. Jad wchłonięty do krwi powoduje również ciężką ogólnoustrojową reakcję zagrażającą życiu.
Płonący ból lub uczucie pieczenia spowodowane bólem trzewnym
Ból powstaje w receptorach bólowych i zakończeniach nerwowych znajdujących się w wnętrznościach lub narządach. Trzewne lub narządy należą do układu żołądkowo-jelitowego, oddechowego, moczowo-płciowego, sercowo-naczyniowego i hormonalnego.
- Choroba refluksowa żołądkowo-jelitowa (GERD) – GERD to cofanie się treści żołądkowej w odwrotnym kierunku. Kwaśna treść żołądkowa jest wypychana do przełyku, co powoduje palący ból w nadbrzuszu, zwany zgagą. GERD często wiąże się z zarzucaniem treści żołądkowej do gardła.
- Wrzód błony śluzowej – owrzodzenie błony śluzowej lub rak w jamie ustnej powoduje silny, ciągły, palący ból. Rak lub owrzodzenie jamy ustnej może być jednym lub wieloma objawami. Wrzód może być spowodowany niedoborem witamin lub urazem błony śluzowej. Gojenie się owrzodzeń jamy ustnej może trwać kilka dni lub tygodni. Ból aftowy powoduje silny palący ból podczas jedzenia normalnego jedzenia lub napojów cytrynowych.
Płonący ból lub uczucie pieczenia spowodowane bólem współczulnym
Impulsy bólowe z receptorów bólowych i zakończeń nerwowych przenoszone do rdzenia kręgowego przez nerwy somatyczne lub nerwy współczulne nazywane są bólem współczulnym. Ból współczulny jest również znany jako kauzalgia (złożony zespół bólu regionalnego typu 1) lub odruchowe zaburzenie współczulne (złożony zespół bólu regionalnego typu 2).
- Półpasiec – Półpasiec jest również znany jako Neuralgia popółpaścowa i silny ból wzdłuż zakażonego nerwu. Nerw rdzeniowy jest zakażony wirusem półpaśca w rdzeniu kręgowym, co powoduje silny ból zapalny związany z pęcherzami rozprzestrzeniającymi się wzdłuż zakończeń nerwowych.
- Choroba naczyń obwodowych (PVD) – wzdłuż obwodowych naczyń krwionośnych obserwuje się palący ból. Ból jest spowodowany zmniejszeniem dopływu krwi do tkanek obwodowych w wyniku zwężenia naczyń krwionośnych. Zwężenie naczyń powoduje zwężenie naczyń krwionośnych. Brak tlenu powoduje uszkodzenie tkanek, co podrażnia receptory nerwowe i zakończenia nerwowe włókien nerwowych przenoszących ból, co skutkuje palącym bólem.
- Zespół bólowy wzgórza – zespół bólowy wzgórza jest rzadką chorobą. Następuje po udarze lub niedokrwieniu (braku dopływu krwi) do wzgórza. Obserwuje się rozległy, palący ból.