Co jeść, gdy masz zwyrodnienie plamki żółtej

Można zapobiegać i spowalniać postęp zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD), stosując dietę bogatą w składniki odżywcze. Twoje dzienne spożycie powinno być bogate w owoce i warzywa zawierające zielone, pomarańczowe i żółte pigmenty oraz żywność dostarczającą kwasów tłuszczowych omega-3.

Zaleca się również utrzymanie prawidłowej wagi, ćwiczenia, rzucenie palenia i ograniczenie ekspozycji na światło ultrafioletowe. Badania sugerują, że pomocna jest dieta i suplementacja określonymi witaminami i minerałami. Dowiedz się, jak możesz poprawić zdrowie oczu, stosując dietę bogatą w określone produkty spożywcze.

Zwyrodnienie plamki żółtej występuje, gdy następuje uszkodzenie środkowej części siatkówki (plamki żółtej), wewnętrznej tylnej warstwy oka, która rejestruje obrazy, które widzimy, i które są przesyłane do mózgu z oka za pośrednictwem nerwu wzrokowego. Jest to główna przyczyna utraty wzroku, a starzenie się jest największym czynnikiem ryzyka, szczególnie u osób w wieku 65 lat i starszych. Rzadko ma to związek genetyczny i może wystąpić u młodszych osób.

Korzyści

Dobrze udokumentowano, że dieta bogata w owoce i warzywa zmniejsza ryzyko niektórych chorób, takich jak choroby serca, udar i nowotwór.1 2Uważa się , że składniki odżywcze, takie jak witaminy C i E, karotenoidy (luteina, zeaksantyna, β-karoten), cynk i kwasy tłuszczowe omega-3 (kwas eikozapentaenowy [EPA], kwas dokozaheksaenowy [DHA]) są ważne dla zdrowia wzroku ze względu na ze względu na ich działanie antyoksydacyjne i przeciwzapalne.

Chociaż wyniki niektórych badań dotyczących korzyści stosowania niektórych składników odżywczych w zapobieganiu i spowalnianiu postępu AMD są mieszane, nie ma nic złego w spożywaniu pokarmów zawierających te składniki odżywcze. Na przykład dla większości osób korzystne jest dodanie jagód, orzechów, dyni, marchwi, jarmużu i tłustych ryb.

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem jest częściowo spowodowane stresem oksydacyjnym w siatkówce, a także ekspozycją na światło UV. Luteina i zeaksantyna (dwa karotenoidy) mają zdolność filtrowania światła o krótkiej długości fali związanego z uszkodzeniami fotochemicznymi i działają jako przeciwutleniacze. Badania wykazały, że dieta bogata w luteinę i zeaksantynę wiąże się z niższym ryzykiem AMD.3

Według Instytutu Linusa Paulinga „Pożywienie luteina i zeaksantyna są selektywnie wchłaniane do plamki żółtej oka, gdzie pochłaniają do 90% niebieskiego światła i pomagają w utrzymaniu optymalnych funkcji wzrokowych”. Niektóre dowody sugerują również, że spożywanie około 6 miligramów (mg) dziennie luteiny i zeaksantyny z owoców i warzyw (w porównaniu z mniej niż 2 mg/dzień) może zmniejszyć ryzyko zaawansowanej postaci AMD.4

Luteina i zeaksantyna znajdują się w zielonych warzywach liściastych oraz w produktach spożywczych z żółtym i pomarańczowym pigmentem, takich jak szpinak, jarmuż, rzepa, mniszek lekarski, gorczyca, kapusta włoska, brukselka, dynia ozima, dynia letnia i dynia. Jedna filiżanka gotowanego mrożonego szpinaku zawiera około 29,8 mg luteiny i zeaksantyny.5

Wiadomo, że przeciwutleniacze, takie jak witaminy A, E i C, zwalczają stres oksydacyjny poprzez niszczenie wolnych rodników. Chociaż większość badań dotyczących tych witamin omawia korzyści płynące z suplementacji, włączenie większej ilości tych pokarmów do diety nie byłoby szkodliwe. Według przeglądu: „Aktualne dowody wskazują, że wszyscy pacjenci z AMD powinni otrzymać wskazania do zwiększenia spożycia zielonych warzyw liściastych i tłustych ryb co najmniej dwa razy w tygodniu”.6

Przegląd 19 badań Cochrane wykazał, że u osób z AMD może wystąpić pewne opóźnienie postępu choroby w wyniku suplementacji witaminami i minerałami zawierającymi przeciwutleniacze multiwitaminowe.7

Większość dowodów uwzględnionych w przeglądzie Cochrane pochodzi z badania chorób oczu związanych z wiekiem (AREDS), które zostało sfinansowane przez Narodowy Instytut Oka. Badanie to miało na celu analizę wpływu opracowanych przez badaczy preparatów suplementów AMD na osoby w wieku 55–80 lat. Celem badania było określenie czynników ryzyka, strategii zapobiegania oraz sposobów opóźnienia postępu zwyrodnienia plamki żółtej i zaćmy. Wyniki wykazały, że suplementacja zawierająca beta-karoten, witaminę C, witaminę E, cynk i miedź może zmniejszyć ryzyko rozwoju zaawansowanego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem o około 25% u pacjentów z wcześniejszymi, ale nieistotnymi postaciami choroby .3

W kolejnym badaniu, badaniu 2 dotyczącym chorób oczu związanych z wiekiem (ARDES2), ustalono, że suplementacja luteiną i zeaksantyną może pomóc w ograniczeniu postępu choroby. Naukowcy opracowali specjalne receptury tych suplementów i przestrzegają osoby, które paliły lub obecnie palą, przed suplementacją beta-karotenem, który może zwiększać ryzyko raka płuc.8

Badania sugerują, że preparaty suplementów mogą pomóc osobom z pośrednią postacią AMD w jednym oku lub obu oczach oraz osobom z późną postacią AMD tylko w jednym oku. Warto zaznaczyć, że suplementy AREDS dostarczane są w stężeniach znacznie wyższych niż zalecane dzienne spożycie. Niektóre suplementy, takie jak witamina E i beta-karoten, mogą być szkodliwe w dużych dawkach. Dlatego zawsze ważne jest, aby omówić suplementację ze specjalistą i rozważyć najpierw zwiększenie spożycia pokarmów bogatych w te składniki odżywcze.

Ponadto badania sugerują, że przestrzeganie śródziemnomorskiego stylu odżywiania wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem rozwoju zaawansowanej postaci AMD, na którą może wpływać podatność genetyczna.9 Śródziemnomorski styl odżywiania obejmuje dużo owoców, warzyw, roślin strączkowych, produktów pełnoziarnistych, ziemniaków, orzechów, nasion, tłustych ryb i ograniczone ilości mięsa, drobiu, cukrów, przetworzonej żywności i nabiału. Zawiera żywność bogatą w witaminy i minerały, które powiązano ze zmniejszonym ryzykiem i postępem AMD, dlatego rozsądne jest, aby przestrzeganie tego planu odżywiania było korzystne. Śródziemnomorski styl odżywiania powiązano także ze zmniejszeniem ryzyka chorób serca, poprawą kontroli glikemii oraz zmniejszonym ryzykiem otyłości.10

Jak to działa

Przyjmując ten styl odżywiania, nie ma żadnych specjalnych zasad ani harmonogramów, których należy przestrzegać. Należy raczej uznać to za zmianę stylu życia. Stosowanie diety śródziemnomorskiej bogatej w owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, orzechy, nasiona i tłuste ryby wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem cukrzycy, otyłości i chorób serca.10

Czas trwania

Ten rodzaj stylu odżywiania ma trwać długoterminowo. Można go zastosować w dowolnym momencie życia, przed lub po wystąpieniu objawów zwyrodnienia plamki żółtej.

Co zjeść

Ważne jest codzienne spożywanie różnorodnych owoców i warzyw, szczególnie tych bogatych w witaminę C, E, β-karoten, cynk, luteinę i zeaksantynę. Uwzględniono także tłuste ryby, orzechy, nasiona, olej (taki jak oliwa z oliwek), chude białko, produkty pełnoziarniste , rośliny strączkowe oraz umiarkowane ilości drobiu i nabiału.

Owoce i warzywa: Różnorodność owoców i warzyw jest ważna dla ogólnego stanu zdrowia. Wymienione owoce i warzywa są szczególnie bogate w witaminę C, a także β-karoten, luteinę i zeaksantynę. Staraj się, aby każdy posiłek zawierał jeden owoc lub warzywo. Innym pomysłem jest skupienie się na przygotowywaniu połowy warzyw z talerza podczas większości posiłków. Opieraj swoje posiłki na warzywach i traktuj zboża, skrobię i źródła białka jako dodatek. Owoce i warzywa zawierają również błonnik wypełniający, który może zwiększyć uczucie sytości i wyciągnąć cholesterol z organizmu.

Orzechy i nasiona: Badania wykazały, że regularne spożywanie orzechów może pomóc poprawić jakość diety ze względu na zawartość jednonienasyconych i wielonienasyconych tłuszczów, a także białka, błonnika, witamin, minerałów i związków bioaktywnych o potencjale przeciwutleniającym. Ponadto wiele badań wykazało, że spożycie orzechów korzystnie wpływa na zdrowie, takie jak zapobieganie i/lub leczenie niektórych czynników ryzyka związanych z chorobami przewlekłymi, takich jak metabolizm glikemiczny i lipidowy, stres oksydacyjny i stany zapalne.11Dodaj trochę posiekanych orzechów do płatków owsianych lub sałatki albo weź garść i połącz z kawałkiem owocu. Możesz nawet wykazać się kreatywnością i użyć go jako dodatku do białka — po prostu zmiel swój ulubiony orzech i użyj go tak, jak bułki tartej.

Rośliny strączkowe: Rośliny strączkowe są doskonałym źródłem błonnika, białka i zawierają trochę cynku. Stanowią bardzo ważny element diety śródziemnomorskiej i mogą być cennym źródłem białka wegetariańskiego. Dodaj trochę do zup i sałatek lub ulubionego pełnego ziarna. Możesz nawet zdecydować się na zrobienie hummusu do maczania warzyw i pity pełnoziarnistej.

Całe ziarna: Całe ziarna są bogate w witaminy, minerały i przeciwutleniacze. Są bogate w witaminy z grupy B, witaminę E, magnez, żelazo i błonnik. Sporządzanie większości ziaren w całości i spożywanie ich codziennie może pomóc zwiększyć uczucie sytości i zapobiec dużym wahaniom poziomu cukru we krwi, które mogą wpływać na poziom energii. Wspaniałą rzeczą w produktach pełnoziarnistych jest to, że są wszechstronne i jest w czym wybierać. Rano zamień płatki zbożowe na pełnoziarniste płatki owsiane, dodaj trochę ugotowanej komosy ryżowej do sałatki, przekąskę na popcornie pełnoziarnistym i podawaj na obiad tabbouleh (zrobiony z bulguru).

Ryby: Ryby są chudym źródłem białka i doskonałym źródłem kwasów tłuszczowych omega-3. Kwasy tłuszczowe Omega-3 to tłuszcze, które należy dostarczać wraz z dietą. Są ważnymi składnikami błon otaczających każdą komórkę w organizmie. DHA, rodzaj kwasu tłuszczowego omega-3, występuje szczególnie dużo w siatkówce (oku), mózgu i plemnikach.12

Tłuszcze: Oliwa z oliwek jest podstawą diety śródziemnomorskiej i jest bogata w tłuszcze jednonienasycone. Uważa się, że jednonienasycone kwasy tłuszczowe obniżają cholesterol LDL (zły cholesterol), jednocześnie podnosząc cholesterol HDL (dobry cholesterol). Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia jest szczególnie bogata w związki fenolowe, które są silnymi przeciwutleniaczami i zmiataczami wolnych rodników.13Do smażenia nie potrzeba tony oleju. Trochę to bardzo daleko. Dodaj łyżkę stołową na patelnię i podsmaż kilka warzyw lub polej nimi warzywa korzeniowe, które mają być pieczone. Oliwa z oliwek jest również doskonałym olejem do sosu sałatkowego.

Zioła i przyprawy: Zioła i przyprawy dodają mnóstwa smaku, tekstury, koloru i mikroelementów do posiłków przy niewielkiej ilości kalorii i tłuszczu. Dodatkową zaletą jest to, że wyglądają świetnie i pachną niesamowicie. Dodawaj je do dań zbożowych, sałatek, jajek, ryb, warzyw. Możesz użyć świeżego lub suszonego.

Zalecany czas

Nie ma zalecanego czasu posiłków i przekąsek, ale większość osób chcących przyjąć zdrowy sposób odżywiania uważa, że ​​najlepiej sprawdza się spożywanie trzech zbilansowanych posiłków i jednej do dwóch przekąsek dziennie.

Wskazówki kulinarne

Używanie oliwy z oliwek jako głównego oleju kuchennego może być dobrym pomysłem na spowolnienie postępu AMD. Chociaż badania mają charakter mieszany, oliwę z oliwek badano w badaniu ALIENOR (Antioxydants, LIpides Essentiels, Nutrition et maladies OculaiRes). Dane pochodzące od 654 pacjentów Francuscy uczestnicy badania w wieku średnio 72,7 lat stwierdzili, że wśród użytkowników oliwy z oliwek ryzyko późnej postaci AMD było zmniejszone.6Naukowcy spekulują, że ochronę zapewniają związki fenolowe, w tym oleokantal, hydroksytyrozol i oleuropeina, które mają silne właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne

Jedną z wad jest to, że nie można tego uogólnić na wszystkich, ponieważ badana populacja była izolowana. Jednak oliwa z oliwek ma inne korzyści zdrowotne, które należy wziąć pod uwagę. Oliwa z oliwek jest również bogata w jednonienasycone kwasy tłuszczowe i jest olejem stosowanym w diecie śródziemnomorskiej, co wiąże się z pozytywnym wpływem na AMD.6

Oliwą można skropić sałatki, pieczone warzywa, lekko podsmażyć i marynować białka i ryby.

Gotowanie na parze, pieczenie, smażenie i grillowanie warzyw z ziołami i przyprawami może sprawić, że każdy posiłek będzie smakował wyśmienicie. Dodaj je do produktów pełnoziarnistych i roślin strączkowych, tworząc bezmięsny posiłek lub podawaj jako dodatek do źródła białka.

Gotując ryby, staraj się piec, grillować, gotować na parze lub gotować w koszulce. Unikaj smażenia na głębokim tłuszczu i używania dużej ilości tłuszczów.

Modyfikacje

Wspaniałą wiadomością na temat tego planu żywieniowego jest to, że jest on wszechstronny i można go dostosować. Ponieważ kładzie się nacisk na owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i zdrowe tłuszcze, dieta ta może łatwo stać się wegetariańska lub wegańska.

Dla starzejących się dorosłych: Wraz z wiekiem nasz apetyt może się zmniejszyć, dlatego codzienne spożywanie wielu porcji owoców i warzyw może wydawać się trudnym zadaniem. Może to wynikać z różnych czynników, takich jak zmiany smaku, skutki uboczne leków, problemy z zębami, ograniczony dostęp do jedzenia, brak chęci do gotowania i brak zainteresowania jedzeniem. Świetnym sposobem na maksymalne wykorzystanie porcji warzyw i owoców jest przygotowanie koktajli . Do przygotowania koktajli możesz użyć mrożonych lub świeżych owoców. Często używanie mrożonych owoców i warzyw ogranicza ilość odpadów i może być bardziej ekonomiczne.

Wegetarianie/weganie: Ten rodzaj planu żywieniowego można łatwo dostosować do planu żywieniowego wegetariańskiego lub wegańskiego. Planowanie posiłków obejmujących owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe, orzechy i nasiona może zapewnić wystarczającą ilość białka, błonnika, witaminy B12, witamin i minerałów. Czasami osoby przestrzegające diety wegańskiej mogą potrzebować rozważyć suplementację wapnia, witaminy D i B12. Jeśli rozważasz przejście na ten styl odżywiania, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem lub dietetykiem, aby upewnić się, że optymalizujesz swoje odżywianie i otrzymujesz wystarczającą ilość witamin i minerałów.

Alergia na gluten: Jeśli cierpisz na celiakię lub zdiagnozowano u Ciebie nietolerancję glutenu, możesz nadal przestrzegać tej diety, wybierając zboża bezglutenowe i jedząc produkty naturalnie bezglutenowe.

Problemy z trawieniem: Ten rodzaj diety będzie bardzo bogaty w błonnik. Jeśli dopiero zaczynasz jeść w ten sposób, powoli zwiększaj spożycie owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, orzechów i nasion i pamiętaj, aby pić dużo wody. Stopniowe zwiększanie zawartości błonnika może zmniejszyć ryzyko wystąpienia nieprzyjemnych gazów i wzdęć.

Rozważania

W przypadku niektórych osób z wczesnym stadium AMD lekarz może zalecić przyjmowanie określonych suplementów i witamin. Według Amerykańskiej Fundacji na rzecz Zwyrodnienia Plamki (American Plamka), można zalecić określone ilości witamin i suplementów, aby zapobiegać lub spowalniać postęp AMD.14Nie zaleca się samodzielnego rozpoczynania stosowania tych suplementów, ale należy omówić to ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy będzie to skuteczne w Twoim przypadku.

Ogólne odżywianie: W porównaniu z zaleceniami USDA MyPlate ten rodzaj planu żywieniowego będzie zgodny z wytycznymi dietetycznymi dotyczącymi kalorii, tłuszczu, węglowodanów, błonnika i białka. Dla osób, które jedzą mniejsze ilości nabiału lub decydują się na weganizm, ważna będzie nauka optymalizacji zapotrzebowania na wapń. Wybieraj mleko i jogurt niemleczny wzbogacony wapniem, dużą ilością zielonych warzyw liściastych, migdałami i tofu. Jeśli Twoje potrzeby nadal nie są zaspokojone, być może będziesz musiał rozważyć suplementację. Kolejnym składnikiem odżywczym, który może wymagać rozważenia, jest witamina D. Jeśli nie jesz żółtek jaj, tłustych ryb, takich jak łosoś, i nabiału lub innych pokarmów wzbogaconych w witaminę D, takich jak zamienniki mleka krowiego i płatki zbożowe, możesz nie zaspokajać zapotrzebowania na witaminę D.

Zrównoważony rozwój i praktyczność w prawdziwym świecie: To bardzo zrównoważone i praktyczne podejście do jedzenia. Żadna żywność nie jest zakazana i kładzie się nacisk na pełnowartościową żywność. Jeśli chodzi o przygotowywanie posiłków, możliwości są nieograniczone. Do wyboru jest niezliczona ilość owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i roślin strączkowych. Jeśli wychodzisz coś zjeść lub wybierasz się na wycieczkę, będziesz mógł zastosować te koncepcje i znaleźć pozycje menu do wyboru.

Bezpieczeństwo: Jeśli myślisz o rozpoczęciu suplementacji, zawsze skontaktuj się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że nie występują interakcje leków ze składnikami odżywczymi lub inne niekorzystne skutki przyjmowania większych dawek witamin. Jeśli chodzi o dietę, powinna ona być w pełni bezpieczna dla większości osób.

Elastyczność: Biorąc pod uwagę, że nie ma prawdziwych grup żywności, które są uważane za niedostępne, ten rodzaj planu żywieniowego jest bardzo elastyczny. Możesz wybierać spośród różnych rodzajów owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, roślin strączkowych, orzechów, nasion, ryb, umiarkowanych ilości nabiału i chudego białka.

Wsparcie i społeczność: Być może nie ma grup wsparcia dietetycznego dla osób ze zwyrodnieniem plamki żółtej, jednak Narodowy Instytut Oka i Amerykańska Fundacja Zwyrodnienia Plamki to świetne źródła, które zapewniają wszelkiego rodzaju wsparcie i edukację, w tym żywienie.

Koszt: Ta dieta nie powinna nadwyrężyć banku, szczególnie jeśli zdecydujesz się na zakup sezonowych owoców i warzyw lub ich odmian mrożonych. Mrożone owoce i warzywa są tak samo dobre jak świeże, ponieważ są mrożone w maksymalnej świeżości, co zapewnia maksymalną ilość witamin i minerałów. Ryby mogą być kosztowne. Jeśli jednak robisz zakupy lokalnie, możesz obniżyć koszty.

Energia i ogólny stan zdrowia: Ograniczenie spożycia przetworzonej żywności i dodatku cukru, przy jednoczesnym zwiększeniu spożycia błonnika i warzyw bogatych w składniki odżywcze powinno poprawić ogólne samopoczucie i zdrowie. Tego typu żywność pomaga zwiększyć energię poprzez zmniejszenie dużych wahań poziomu cukru we krwi.

Przeciwwskazania

Dla większości ludzi spożywanie różnorodnych, bogatych w składniki odżywcze pokarmów jest ważne i zdrowe. Jeśli jednak zażywasz leki rozrzedzające krew, znane również jako leki przeciwzakrzepowe , powinieneś monitorować spożycie zielonych warzyw liściastych, ponieważ są one bogate w witaminę K i mogą wpływać na działanie leków.

Ponadto, jeśli rozważasz rozpoczęcie suplementacji, zawsze najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem. Wysokie dawki niektórych witamin, takich jak witamina E, mogą być problematyczne.

Wreszcie, jeśli palisz lub niedawno rzuciłeś palenie, nie zaleca się suplementacji dużymi dawkami beta-karotenu, ponieważ u niektórych może to zwiększyć ryzyko raka płuc.

Dieta zwyrodnieniowa plamki żółtej a dieta śródziemnomorska

Nie ma konkretnej diety na AMD, raczej sugerowane pokarmy, które są pomocne i sugestie dotyczące suplementacji. Jednak badania wykazały również, że śródziemnomorski styl odżywiania może również pomóc w spowolnieniu postępu AMD. 9 Ma to sens, ponieważ koncepcje są ze sobą spójne. Obydwa style odżywiania zachęcają do spożywania dużych ilości owoców, warzyw, orzechów, nasion, tłustych ryb, oliwy z oliwek i ograniczonych ilości cukru, białej mąki i przetworzonej żywności. W rzeczywistości przestrzeganie diety śródziemnomorskiej pod pewnymi względami może być łatwiejsze, ponieważ jest ona dobrze udokumentowana i istnieje wiele zasobów zawierających przykłady list produktów spożywczych, przepisów i innych wskazówek.

Streszczenie

Chociaż nie ma specjalnej diety w przypadku zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem, badania sugerują, że stosowanie diety bogatej w pokarmy bogate w środki przeciwzapalne i przeciwutleniacze, takie jak owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, orzechy, nasiona, tłuste ryby i oleje, jest skuteczne. wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka i progresją.

Nie ma ścisłych zasad, wytycznych ani harmonogramów, dzięki czemu jest bardzo łatwy do przestrzegania i elastyczny. Ten rodzaj stylu odżywiania można dostosować do pewnych ograniczeń i preferencji dietetycznych. Ponadto nie musisz kupować gotowej żywności w opakowaniach, co może być kosztowne. I nie ma „zakazanej żywności”.

Jednakże kładzie się nacisk na ograniczenie spożycia przetworzonej żywności, cukru, tłustych mięs i smażonych potraw. Jeśli poszukiwanie produktów bogatych w witaminę C, E, cynk i kwasy tłuszczowe wydaje Ci się mylące, po prostu zastosuj śródziemnomorski styl odżywiania. W niektórych przypadkach skonsultuj się ze swoim lekarzem, jeśli uważasz, że suplementacja może być dla Ciebie odpowiednia.