Jest to najczęściej zgłaszana choroba przenoszona drogą płciową i dwa do trzech razy częstsza niż rzeżączka, jednak wiele osób, zarówno mężczyzn, jak i kobiet, nie wie, że ma chlamydię. W rzeczywistości aż 8 na 10 kobiet i 5 na 10 mężczyzn może nie mieć żadnych objawów chlamydii pomimo zakażenia. Nadal może przenosić się na partnerów, a nawet noworodki podczas porodu, a chlamydia może powodować infekcje otaczających narządów, a nawet płuc i oczu u niemowląt.
Co to jest chlamydia?
Chlamydia to infekcja spowodowana rodzajem bakterii znanej jako Chlamydia trachomatis . Dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, ale jest bardziej prawdopodobne, że doprowadzi do poważniejszych powikłań u kobiet i noworodków, które mogą zarazić się nią podczas porodu. Zakażenie chlamydią jest jedną z głównych przyczyn niepłodności wśród kobiet. Antybiotyki mogą bardzo skutecznie leczyć infekcję.
Ze względu na charakter choroby partnerzy osoby zakażonej chlamydią również powinni być leczeni, w przeciwnym razie może dojść do ponownego zakażenia. W przeciwieństwie do niektórych innych infekcji, posiadanie chlamydii nie zapewnia przyszłej odporności, a osoba może zarazić się infekcją kilka razy w życiu. Najlepiej byłoby zapobiegać zakażeniu, zapewniając wczesne leczenie i stosowanie barier ochronnych.
Przyczyny chlamydii
Chlamydia trachomatis to jeden gatunek bakterii z rodziny Chlamydiae . Istnieje około 18 różnych szczepów (serotypów) gatunku Chlamydia trachomatis . Niektóre mają tendencję do powodowania infekcji dróg rodnych, jak widać w przypadku chlamydii, rzadkich infekcji, takich jak ziarniniak weneryczny (LGV) i ciężkie infekcje oczu, które mogą prowadzić do ślepoty.
Bakterie chlamydii infekują komórki łuskowo-kolumnowe wyściełające żeńskie narządy płciowe, a ze względu na zmiany we wczesnej dorosłości, szczególnie zagrożone są dorastające kobiety, które są aktywne seksualnie. Bakteria następnie wywołuje stan zapalny, który trwa nawet po wejściu do komórek docelowych. Chociaż aż 40% dorosłych z chlamydią ma również rzeżączkę, jest to odrębna infekcja przenoszona drogą płciową.
Jak rozprzestrzenia się chlamydia?
Chlamydia rozprzestrzenia się głównie poprzez kontakty seksualne. Obejmuje to seks pochwowy, oralny i analny. Może również przenosić się na noworodki, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, jeśli matka ma infekcje. Chlamydia nie może być przenoszona poprzez kontakt inny niż seksualny, taki jak podanie ręki. Rozprzestrzenianie się chlamydii można znacznie ograniczyć stosując prezerwatywy.
Czynniki ryzyka
Każda osoba aktywna seksualnie może zarazić się chlamydią, jeśli jej partner ma infekcję. Jednak częściej występuje u osób w wieku poniżej 24 lat. Ryzyko jest również większe wśród osób, które mają wielu partnerów seksualnych i nie stosują barier ochronnych, takich jak prezerwatywy. Nawet jednokrotne pominięcie użycia prezerwatywy może doprowadzić do zakażenia chlamydią. Osoby z historią infekcji przenoszonych drogą płciową są naturalnie bardziej zagrożone.
Objawy i symptomy
Okres inkubacji zakażenia chlamydią waha się od 1 do 3 tygodni. Oznacza to, że bakterie mogą przebywać w organizmie przez taki okres czasu, zanim pojawią się pierwsze objawy. Jednak wielu mężczyzn i kobiet z chlamydią nie ma żadnych objawów przez znacznie dłuższy czas, a infekcja może zostać przeoczona, gdy jest przenoszona na innych partnerów. Często objawy są łagodne i często mylone z infekcją dróg moczowych.
Oznaki i objawy obejmują:
- Bolesne oddawanie moczu (dyzuria)
- Żółta wydzielina z cewki moczowej
- Gorączka
- Ból odbytu (stosunek analny)
Jeśli zakażone wydzieliny wejdą w kontakt z okiem, może to również spowodować zapalenie spojówek zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
U kobiet mogą występować również:
- Nieprawidłowe krwawienie z pochwy
- Wydzielina z pochwy
- Ból w dole brzucha
U mężczyzn mogą występować również:
- Ból moszny i obrzęk
Chlamydia może również infekować szyjkę macicy u kobiet, a czasami może to rozprzestrzeniać się w górę, infekując inne części żeńskiego układu rozrodczego, powodując zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID). Może to prowadzić do wielu powikłań, takich jak blizny i niedrożność jajowodów, które mogą być przyczyną niepłodności u kobiet.
Leczenie chlamydii
Chlamydię można bardzo skutecznie leczyć antybiotykami. Istnieją leki pierwszego rzutu, które należy zastosować na początku w przypadku rozpoznania chlamydii. Leki te są skuteczne w przypadku 9 na 10 infekcji chlamydią. Jeśli te leki nie wyeliminują infekcji, rozważane są leki drugiego rzutu. Te leki drugiego rzutu są zwykle mniej skuteczne i mają więcej skutków ubocznych, ale należy je wypróbować, gdy leki pierwszego rzutu nie działają.
Leki pierwszego rzutu na chlamydię obejmują:
- Azytromycyna
- doksycyklina
Niektóre leki drugiego rzutu obejmują:
- Erytromycyna
- penicyliny
- Sulfametoksazol
Zapytaj lekarza online już teraz!
Antybiotyki Chlamydia mogą być przepisywane jako pojedyncza dawka (przyjmowana jednorazowo) lub jako cykl antybiotyków, który można stosować przez okres od 5 do 10 dni, w zależności od antybiotyku i mocy. Należy go przyjmować zgodnie z zaleceniami i nie należy przerywać antybiotykoterapii przed jej zakończeniem, nawet jeśli objawy ustąpią.
Śmierć z powodu chlamydii jest bardzo rzadka, ale możliwa. Jest bardziej prawdopodobne, gdy wystąpią powikłania i nie są leczone. Ropień, który tworzy się wokół jajowodów lub jajników, który pęka, może następnie spowodować zapalenie otrzewnej, które może być śmiertelne. Ze względu na bliznowacenie jajowodów z ciężkiej chlamydii ryzyko ciąży pozamacicznej jest znacznie wyższe. To ciąża pozamaciczna może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie szybko leczona.
OSTRZEŻENIE: Nigdy nie próbuj leczyć chlamydii żadnym antybiotykiem innym niż ten, który został przepisany na infekcję. Nie używaj „resztek” antybiotyków z innych infekcji. Zawsze konsultuj się z lekarzem.
Zapobieganie Chlamydii
Organizm nie rozwija odporności na chlamydię po zarażeniu po raz pierwszy. Używanie prezerwatywy może zapobiec infekcji. Powstrzymywanie się od współżycia seksualnego lub aktywność tylko z jednym partnerem to inne sposoby zapobiegania zakażeniu. To ostatnie nie zawsze może być gwarancją, jeśli partner pacjenta ma wielu innych partnerów.
Kobiety w ciąży, które mają chlamydię, muszą poinformować o tym lekarza. Ryzyko przeniesienia wirusa przez matkę na dziecko podczas porodu wynosi od 50% do 60%. Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej w ciąży. Należy zauważyć, że irygacja po stosunku nie jest odpowiednim środkiem zapobiegawczym.
Referencje :
- www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
- emedicine.medscape.com/article/214823-overview