Chiazmat wzrokowy i jego wpływ na wzrok

Skrzyżowanie wzrokowe to struktura w kształcie litery X utworzona przez skrzyżowanie nerwów wzrokowych w mózgu. Nerw wzrokowy łączy mózg z okiem. Biolodzy uważają, że skrzyżowanie wzrokowe jest punktem zwrotnym w ewolucji. Uważa  się, że krzyżujące się i niekrzyżujące włókna nerwu wzrokowego, które przemieszczają się przez skrzyżowanie wzrokowe, rozwinęły się w taki sposób, aby wspomagać widzenie obuoczne i koordynację wzrokowo-ruchową.

Anatomia skrzyżowania wzrokowego

W skrzyżowaniu wzrokowym włókna nerwowe z połowy każdej siatkówki przechodzą na przeciwną stronę mózgu. Włókna z drugiej połowy siatkówki przemieszczają się do tej samej strony mózgu. Dzięki temu połączeniu każda połowa mózgu otrzymuje sygnały wizualne z pól widzenia obu oczu. 1

Choroby skrzyżowania wzrokowego

Istnieje wiele zaburzeń, które mogą wpływać na skrzyżowanie wzrokowe. Należą do nich: 2

• Choroby zapalne, takie jak stwardnienie rozsiane
• Infekcje takie jak gruźlica
• Łagodne (nienowotworowe) nowotwory i cysty
• Guzy nowotworowe
• Zaburzenia naczyniowe (naczyń krwionośnych).

Jak gruczolak przysadki wpływa na skrzyżowanie wzrokowe

Najczęstszym schorzeniem wpływającym na skrzyżowanie wzrokowe jest gruczolak przysadki mózgowej. 3 Gruczolaki przysadki mózgowej są nowotworami łagodnymi. W większości przypadków nie mają one żadnego wpływu, ale w niektórych przypadkach mogą wpływać na wzrok, czasami powodując utratę wzroku. W miarę powiększania się gruczolaki przysadki mózgowej mogą wywierać nacisk na ważne struktury organizmu, takie jak nerw wzrokowy. Ucisk na nerw wzrokowy może spowodować ślepotę, dlatego lekarz okulista musi wykryć guzy przysadki, zanim spowodują uszkodzenie wzroku.

Przysadka mózgowa ma wielkość mniej więcej fasoli i jest przyczepiona do podstawy mózgu za obszarem nosa. znajduje się tuż pod skrzyżowaniem wzrokowym. Chociaż przysadka mózgowa jest niewielka, kontroluje wydzielanie wielu różnych rodzajów hormonów. Pomaga w utrzymaniu wzrostu i rozwoju oraz reguluje wiele różnych gruczołów, narządów i hormonów. Zmiany w hormonach mogą powodować znaczące zmiany w naszym organizmie. Oprócz zmian w widzeniu, takich jak  podwójne widzenie ,  opadanie powiek i utrata pola widzenia, gruczolaki przysadki mogą również powodować następujące objawy :

• Bóle głowy
• Nudności lub wymioty
• Zmiana węchu
• Seksualna dysfunkcja
• Depresja
• Niewyjaśnione zmiany wagi
• Zmiana miesiączki lub  wczesna menopauza

Dlaczego choroby skrzyżowania wzrokowego mogą być trudne do wykrycia

Kiedy choroba lub uszkodzenie wpływa na nerw wzrokowy, zanim dotrze do skrzyżowania wzrokowego w mózgu, wada wzroku ujawni się tylko w jednym oku i może wpłynąć na całe pole tego oka. Osoby, które cierpią na wadę jednostronną, czasami nie zauważają jej, dopóki jedno oko nie zostanie zakryte. Dzieje się tak dlatego, że gdy oba oczy są otwarte, nakładające się pola widzenia każdego oka będą maskować wadę. Jeśli choroba wpływa na skrzyżowanie, wówczas doczesne pola widzenia zostaną dotknięte w obu oczach, a wszystko dalej w mózgu za skrzyżowaniem. Pole widzenia obu oczu również zostanie dotknięte, ale będzie to dotknięte po tej samej stronie. Jeśli choroba wpływa na przewód wzrokowy po skrzyżowaniu, osoba będzie miała wadę wzroku w obu oczach, ale wada zmieni tę samą połowę pola widzenia.