Brzuch jest największą częścią tułowia, a także ma największą jamę z największą liczbą narządów. Istnieje wiele problemów, które mogą pojawić się w jamie brzusznej, a ponieważ różne narządy są w niej stłoczone, czasami trudno jest zidentyfikować dokładną przyczynę objawów. Często podejściem do określenia przyczyny objawów, takich jak ból, jest najpierw wyizolowanie obszaru w jamie brzusznej, z którego się pojawia.
Co to jest ból w nadbrzuszu?
Ból w nadbrzuszu to każdy dyskomfort, tkliwość lub ból, który pojawia się w górnej środkowej części brzucha. Obszar ten jest znany jako nadbrzusze, gdy dzieli się brzuch na dziewięć równych obszarów. Ból może mieć różny charakter (ostry, skurczowy, piekący itd.) i intensywność (od łagodnego do ciężkiego) w zależności od przyczyny oraz indywidualnego postrzegania i tolerancji bólu.
Przyczyny bólu w nadbrzuszu są często związane z układem pokarmowym. Istnieją jednak przypadki, w których ból w nadbrzuszu może być mylący. Chociaż obszar ten jest głównie zajęty przez narządy trawienne, w niektórych przypadkach ból w nadbrzuszu może być spowodowany problemem z sercem, otaczającą go wyściółką lub przeponą (płaska warstwa mięśniowa, która dzieli klatkę piersiową i brzuch). W innych przypadkach ból w nadbrzuszu może być określany jako ból pochodzący z innego miejsca w jamie brzusznej.
Narządy w nadbrzuszu
Tam obszary brzucha nie są podzielone wewnętrznie, co oznacza, że narząd w jednym regionie może rozciągać się na inny. Zmiana pozycji ciała może również w niewielkim stopniu przemieścić narządy. Jeśli chodzi o nadbrzusze, to główne narządy zajmujące ten region to:
- Wątroba
- Trzustka
- Woreczek żółciowy i drogi żółciowe
- Żołądek
- Dwunastnica (jelito cienkie)
- Aorta brzuszna
Należy jednak zauważyć, że tylko część tych narządów znajduje się w nadbrzuszu. Na przykład większość żołądka znajduje się w lewej okolicy podżebrowej, a część końcowa (odźwiernik) rozciąga się do nadbrzusza. Należy również wziąć pod uwagę problemy ze ścianami jamy brzusznej, które mogą być źródłem bólu.
Przyczyny bólu nadbrzusza
Biorąc pod uwagę narządy leżące w tym rejonie, ból w nadbrzuszu jest zatem zwykle spowodowany chorobami wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, żołądka, dwunastnicy i/lub aorty brzusznej. Podczas gdy choroby tych narządów powinny być najpierw zbadane, obecność innych objawów przedmiotowych i podmiotowych może również uzasadniać zbadanie innych narządów poza nadbrzuszem.
Przeczytaj więcej na temat bólu brzucha w górnej części brzucha .
Wątroba i Pęcherzyk Żółciowy
Chociaż ból wątroby jest na ogół związany z prawym górnym kwadrantem, czasami może być odczuwany w linii środkowej, w okolicy nadbrzusza. Odpady i inne produkty uboczne z wątroby są wydalane z żółcią, która tymczasowo magazynuje się w pęcherzyku żółciowym. Ból w większości chorób pęcherzyka żółciowego jest umiejscowiony bardziej centralnie w nadbrzuszu, ale może również znajdować się nieco na prawo od linii środkowej.
Objawy związane z chorobami wątroby i pęcherzyka żółciowego obejmują:
- Nudności i wymioty
- Utrata apetytu
- Żółtaczka
- Zmiana masy ciała
- Biegunka
Niektóre z warunków, które mogą powodować ten ból wątroby , obejmują:
- Zapalenie wątroby, które jest zapaleniem wątroby. Większość przypadków jest spowodowana infekcjami wirusowymi, chociaż niektóre toksyny, w tym alkohol i choroby autoimmunologiczne, mogą również powodować zapalenie wątroby.
- Kamienie żółciowe to małe twarde masy, które tworzą się w pęcherzyku żółciowym z żółci. Może wtedy zostać zatkany w przewodzie pęcherzyka żółciowego lub przewodzie żółciowym. Czasami w przewodzie żółciowym mogą tworzyć się kamienie.
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego, które może wystąpić w przypadku kamicy żółciowej lub infekcji. Zapalenie dróg żółciowych to zapalenie dróg żółciowych, zwykle spowodowane infekcją.
- Rak to sytuacja, w której złośliwy narośl rozwija się w wątrobie lub pęcherzyku żółciowym lub rozprzestrzenia się z innych części ciała do wątroby drogą krwioobiegu, układu limfatycznego lub bezpośredniego rozprzestrzeniania się (przerzuty).
- Łagodne nowotwory wątroby, takie jak gruczolak wątroby, rozwijają się, gdy komórki wątroby nadmiernie się namnażają, tworząc masę. To nie jest nowotworowe.
- Ropień wątroby to miejsce, w którym ropa gromadzi się w tkance wątroby i często wiąże się z infekcją wątroby lub w wątrobie i wokół niej w jamie brzusznej.
- Torbiele dróg żółciowych lub wątroby to wypełnione płynem masy, które tworzą się wokół dróg żółciowych lub wątroby. Przyczyna nie zawsze jest znana, chociaż jeden typ, torbiel bąblowcowa, może być spowodowany inwazją pasożytów wątroby.
- Ostra niewydolność wątroby może objawiać się bólem w zależności od przyczyny, chociaż przewlekła niewydolność wątroby jest zwykle bezbolesna.
- Stłuszczeniowa choroba wątroby to stan, w którym występuje rozległa tkanka tłuszczowa w wątrobie i zwykle nie jest spowodowana nadużywaniem alkoholu lub narkotyków. Wiąże się to głównie z otyłością. Zazwyczaj jest to bezbolesne.
- Inne :
– Zakrzepica żyły wrotnej
– Niedrożność żyły wątrobowej
– Niedrożność tętnicy wątrobowej
Zapytaj lekarza online już teraz!
Przeczytaj więcej o chorobach wątroby .
Trzustka
Trzustka to długi gruczoł, który rozciąga się w poprzek linii środkowej górnej części brzucha. Lokalizacja, charakter i nasilenie bólu trzustki zależą od części narządu, która jest dotknięta chorobą i choroby podstawowej. Inne objawy to:
- Nudności i wymioty
- Utrata apetytu
- Ból promieniujący do pleców
- Tkliwość brzucha
Objawy te są spowodowane głównie następującymi stanami:
- Zapalenie trzustki , które jest stanem zapalnym trzustki, zwykle spowodowanym przez enzymy, które aktywują się w trzustce i uszkadzają tkankę trzustkową. Może być ostry lub przewlekły.
- Rak trzustki , w którym rozwija się złośliwy narośl w trzustce. Zwykle wiąże się z przewlekłym zapaleniem trzustki i alkoholizmem.
- Torbiele trzustki są zamkniętymi wypełnionymi płynem woreczkami w tkance trzustki. Niektóre mogą być obecne od urodzenia (wrodzone) lub mogą być nowotworowe. Bardziej powszechnym typem są cysty rzekome.
- Uraz trzustki może powstać w wyniku tępego lub ostrego urazu brzucha. Uderzenie w brzuch, jak w przypadku napadu, sportów kontaktowych lub wypadku samochodowego, to tylko niektóre z najczęstszych przyczyn.
Przeczytaj więcej o problemach z trzustką .
Żołądek i dwunastnica
Ból żołądka i dwunastnicy jest zwykle opisywany jako palący lub gryzący. Zwykle jest gorzej w trakcie i po jedzeniu lub gdy jest się głodnym. Niektóre z możliwych stanów, które mogą powodować ból w nadbrzuszu, obejmują:
- Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie żołądka, które zwykle wiąże się z nadmiernym stosowaniem NLPZ i infekcją H. pylori . Zapalenie może rozszerzyć się na dolny koniec przełyku i dwunastnicę.
- Wrzody trawienne to otwarte rany, które tworzą się w ścianach żołądka lub dwunastnicy. Często poprzedza go ciężki stan zapalny, który prowadzi do erozji ściany.
- Rak żołądka lub dwunastnicy nie jest rzadkością. Te złośliwe narośla mogą często wiązać się z innymi ze względu na bliskie sąsiedztwo.
Przeczytaj więcej o problemach żołądkowych .