Ból Latissimus Dorsi: objawy, przyczyny, leczenie, zapobieganie

Większość populacji doświadczyła bólu mięśni w pewnym momencie swojego życia. Wśród nich liczba osób skarżących się na ból pleców znacznie przewyższa liczbę osób cierpiących na bóle innych okolic. Ból mięśnia najszerszego grzbietu jest jednym z takich schorzeń, w którym odczuwany jest ból w okolicy kręgosłupa, barku  i górnej części  ramienia. Chociaż większość osób cierpiących na ból mięśnia najszerszego grzbietu może uzyskać ulgę, przestrzegając prawidłowego stylu życia, odpoczywając i wykonując określone ćwiczenia, niektóre przypadki mogą wymagać szczególnej troski i uwagi.

Pochodzące od łacińskiego terminu „latissimus” oznaczającego najszerszy i „dorsum” oznaczającego tył, Latissimus Dorsi w zasadzie odnosi się do najszerszego mięśnia znajdującego się z tyłu naszego ciała. Mięsień ten, powszechnie nazywany przez kulturystów „łatami”, to płaski, większy mięsień grzbietowo-boczny na tułowiu, sięgający tylnego końca ramienia, częściowo zakryty przez mięsień czworoboczny w jego środkowej części grzbietowej. Mięśnie te są połączone ze znaczną częścią dolnej części kręgosłupa warstwą tkanki zwaną powięzią piersiowo-lędźwiową. Mięsień unosi się, aby zetknąć się z obszarem barku i jest przymocowany do wgłębienia na kości ramiennej, powszechnie zwanej kością ramienia.

W bezczynnych okolicznościach Latissimus Dorsi wykonuje następujące funkcje:

• Przywodzenie, prostowanie, przywodzenie poziome lub prostowanie poprzeczne, rotacja wewnętrzna stawu barkowego i zginanie w pozycji przedłużonej.
• Mięśnie najszersze grzbietu odgrywają również harmonijną rolę w prostowaniu i ukośnym zgięciu odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
• Mięśnie te nazywane są również „dodatkowymi mięśniami oddechowymi”, ponieważ pomagają w rozszerzaniu i ściskaniu klatki piersiowej oraz w pewnym stopniu pomagają w oddychaniu.

Ból mięśnia najszerszego grzbietu charakteryzuje się na ogół niewielkimi zmianami w aktywności mięśni lub zmianą pozycji. Objawy, po których można rozpoznać ból mięśnia najszerszego grzbietu, to:

• Ból pojawia się przy podnoszeniu ramion nad głowę i sięganiu z nimi do przodu. Często ból ten przemieszcza się w dół ramienia i dłoni aż do czwartego i piątego palca.
• Ból odczuwa się także w okolicy czołowej, pod łopatkami i wokół nich.
• Ponieważ mięśnie te w pewnym stopniu pomagają w oddychaniu, ból mięśnia najszerszego grzbietu może również prowadzić do trudności w oddychaniu.
• Pacjent może również odczuwać ból w dolnej części ciała, w okolicy brzucha oraz w górnej części kości biodrowej lub kości biodrowej.
• W skrajnych przypadkach u pacjenta może wystąpić obrzęk, zasinienie, gorączka, skurcze i utrata kontroli mięśni.

Chociaż zidentyfikowanie konkretnego zdarzenia prowadzącego do bólu Latissimus Dorsi może być trudne, powyższe objawy z pewnością mogą pomóc pacjentom w rozpoznaniu dolegliwości i rozpoczęciu leczenia.

Mięśnie najszersze grzbietu są w stanie ciągłej aktywności, gdyż większość czynności wykonywanych przez organizm wykorzystuje te mięśnie. Ból mięśniowy może pojawić się na skutek wyliczonych czynników sprawczych-

• Czynności wymagające ciężkiego rzucania lub ciągnięcia, takie jak wspinaczka skałkowa, trening siłowy, gimnastyka i tym podobne, mogą powodować ból mięśnia najszerszego grzbietu.
• Gry z piłką, takie jak rzucanie lub rzucanie piłką, mogą również powodować ból mięśnia najszerszego grzbietu.
• Ból mięśnia najszerszego grzbietu może być także wywołany czynnościami wymagającymi powtarzającego się ruchu łopatek w górę, takimi jak wiosłowanie, huśtanie kijami baseballowymi, rakietami tenisowymi, rąbanie drewna, pływanie, odgarnianie śniegu lub ziemi i tym podobne.
• Niektóre ćwiczenia, takie jak pompki, które wymagają ciągłego podciągania i odpychania ramionami, mogą również być przyczyną bólu mięśnia najszerszego grzbietu.
• Ból można także aktywować poprzez wielokrotne sięganie do przodu lub nad głowę.

Jest mało prawdopodobne, aby mięsień najszerszy grzbietu sprawiał problemy, nawet jeśli jest „napięty” lub ma „ tkliwe punkty ”. Dlatego zrozumienie, nawet jeśli coś jest nie tak z mięśniem, może być trudne, dlatego w celu zdiagnozowania stanu konieczna jest dokładna identyfikacja.

W celu diagnozy pacjenta cierpiącego na dolegliwości bólowe okolicy najszerszego grzbietu lekarze posługują się wieloma technikami, z których najważniejszą jest diagnostyka różnicowa obejmująca:

• Radikulopatia C7 – obejmuje ból odcinka szyjnego kręgosłupa lub szyi w wyniku schorzeń podrażniających nerw w obszarze C1-C7.
• Uwięzienie nerwu nadłopatkowego – choć rzadkie, stwierdzono, że uwięźnięcie nerwu nadłopatkowego jest częstym czynnikiem powodującym  ból barku u sportowców uczestniczących w ćwiczeniach nad głową.
• Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego – obejmuje zapalenie ścięgna wokół mięśnia dwugłowego i jest zwykle spowodowane zwyrodnieniem ścięgien mięśnia dwugłowego w wyniku czynności wymagających ruchu nad głową.

Leczenie bólu Latissimus Dorsi jest procesem dość prostym, ale długotrwałym. Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedów zatwierdziła standardowy protokół leczenia, w skrócie RICE, czyli odpoczynek, lód, ucisk i uniesienie, aby spowodować znaczącą zmianę stanu pacjenta. Umożliwienie dotkniętym mięśniom rozluźnienia i odpoczynku prowadzi do szybszego gojenia i wzrostu nowych tkanek, podczas gdy okłady z lodu prawdopodobnie zmniejszą obrzęk i będą działać jako naturalna ulga w bólu. Uciskanie dotkniętego obszaru pomaga również w stanach zapalnych, a uniesienie katalizuje proces gojenia, zmniejszając obrzęk i zawracając krew do serca.

Protokółowi leczniczemu RYŻU towarzyszą zazwyczaj pewne ćwiczenia wzmacniające, które działają jak katalizatory procesu gojenia i umożliwiają pacjentom powrót do normalnych zajęć.

• Ćwiczenia samodzielnego masażu w przypadku bólu mięśnia najszerszego grzbietu: Pacjenci mogą zdecydować się na masaż w domu, szukając czułych punktów i delikatnie masując je palcami lub piłką tenisową. Można także wykonać automasaż za pomocą wałka piankowego pod dotkniętym mięśniem i powoli przesuwając ciało w przód i w tył.
• Łagodzenie bólu Latissimus Dorsi za pomocą ćwiczeń rozciągających: Ćwiczenia rozciągające, które aktywują mięśnie Latissimus Dorsi, mogą również pomóc w łagodzeniu bólu i usprawnieniu procesu gojenia. Osoby decydujące się na te ćwiczenia muszą wyciągnąć ręce nad głowę i przechylić się na bok i utrzymać tę pozycję przez około pięć sekund, zanim zwolnią i powtórzą drugą stronę.
• Ćwiczenia z podnoszeniem i opuszczaniem w przypadku bólu najszerszego grzbietu: Te dwa ćwiczenia są również uważane za dość skuteczne w pozbyciu się bólu mięśni. Należy unikać kołysania ciałem podczas wykonywania ćwiczenia wzmacniającego i zaokrąglać całość w bardziej kontrolowany sposób. Z drugiej strony podciąganie polega na ściąganiu ciężarów zamiast przesuwania ciała, choć tutaj również należy unikać kołysania ciałem.
• Zmniejszenie bólu Latissimus Dorsi za pomocą akupunktury: Można to również uznać za alternatywny środek łagodzący ból. Węzły mięśniowe można również leczyć za pomocą  terapii mięśniowo- powięziowego punktu spustowego, w której skuteczne leczenie węzłów mięśniowych polega na bezpośrednim wywieraniu nacisku na węzły podczas wprawiania w ruch otaczających je mięśni.
• Inne środki łagodzące ból mięśnia najszerszego grzbietu: Podczas leczenia należy również zastosować pewne środki zaradcze:
  • Należy za wszelką cenę unikać przeciążania mięśni.
  • Ramiona należy trzymać w pozycji pionowej z pozycją łokcia podczas ściągania w dół.
  • Podczas sięgania po rzeczy trzymane nad głową zdecydowanie zaleca się również korzystanie ze stołka lub innego przedmiotu.
  • Poduszkę należy umieścić pod pachą, pomiędzy klatką piersiową a łokciem, aby zapobiec długotrwałemu skracaniu się mięśni.

Poza wymienionymi metodami, niedobór potasu i wapnia może powodować także ból Latissimus Dorsi. Dlatego też tabletki wielowitaminowe wraz z doustnymi lekami przeciwzapalnymi dostarczonymi przez lekarzy mogą również skutecznie leczyć dotknięty obszar.

Ból w okolicy mięśnia najszerszego grzbietu może pojawić się w dowolnym momencie, na przykład podczas podnoszenia dzieci, na siłowni, podczas wiosłowania, pływania, gry w baseball i tym podobnych. Można jednak zastosować pewne środki zapobiegawcze, aby całkowicie uniknąć bólu.

• Ważne jest, aby ćwiczyć dobrą postawę, aby uniknąć bólu mięśnia najszerszego grzbietu. Ludzie powinni unikać garbienia się, garbienia w pozycji stojącej i innych pozycji, które mogą prowadzić do skurczów i/lub bolesnych węzłów.
• Podobnie jak w przypadku wielu innych schorzeń, picie wody również pomaga uniknąć bólu tych mięśni. Mięśnie grzbietu mają tendencję do odwodnienia , szczególnie po treningu. Picie wody przed i po sesjach treningowych nawadnia mięśnie i pomaga uniknąć bólu.
• Sporadyczne masaże  pomagają rozluźnić węzły w regionie Latissimus Dorsi. Aby ten środek zapobiegawczy był skuteczny, najlepiej połączyć to z ćwiczeniami rozciągającymi.
• Stosowanie ciepłych okładek rozgrzewających przed sesjami treningowymi pomaga rozluźnić mięśnie, pomagając w ten sposób w zapobieganiu bólowi mięśnia najszerszego grzbietu.

Wymienione działania profilaktyczne w połączeniu ze zbilansowaną, zdrową dietą i ćwiczeniami mogą przynieść znaczącą zmianę w unikaniu, a nawet leczeniu bólu mięśnia najszerszego grzbietu.

Przeczytaj także:

• Co powoduje skurcze Latissimus Dorsi, poznaj jego objawy i leczenie