Kluczowe dania na wynos
- We krwi wielu pacjentów z Covid-19 wykryto przeciwciała neutralizujące, które powstrzymują SARS-CoV-2 od wiązania się z naszymi komórkami.
- Chociaż wydaje się, że prawie wszyscy pacjenci mają przeciwciała, ich stężenie różni się w zależności od osoby.
- To odkrycie może pomóc w opracowaniu skutecznych szczepionek i transfuzji krwi, które mogą zarówno zapobiegać, jak i leczyć Covid-19.
Nowe badania sugerują, że układ odpornościowy niemal każdego człowieka jest w stanie wytworzyć przeciwciała wystarczająco silne, aby zneutralizować SARS-CoV-2 w przypadku kontaktu z wirusem, jednak nie każdy jest w stanie wyprodukować ich wystarczającą ilość, aby były przydatne. Jeśli jednak szczepionka ma być ukierunkowana na te konkretne przeciwciała, naukowcy uważają, że skutecznie wzmocni ona odpowiedź immunologiczną.
Po zbadaniu próbek krwi od 149 osób, które wyzdrowiały z Covid-19, badaczom z Uniwersytetu Rockefellera w Nowym Jorku udało się wyizolować trzy przeciwciała, które mogą zneutralizować wirusa SARS-CoV-2, nawet w niskich stężeniach. 1 Wirus jest uważany za „ zneutralizowany”, gdy nie może się już replikować. Większość próbek krwi wykazywała słabą zdolność neutralizowania wirusa. Jednak bliższa inspekcja ujawniła, że tak naprawdę wszyscy mieli przynajmniej część komórek niezbędnych do wytworzenia trzech silnych przeciwciał.
„Reakcja przeciwciał na SARS-CoV-2 jest bardzo zróżnicowana u wielu osób; u niektórych osób pojawia się silna odpowiedź, u innych jedynie słaba lub nawet niewykrywalna” – Davide F. Robbiani, lekarz medycyny , kierownik Laboratorium Immunologii i Chorób Zakaźnych w Instytucie Badań Biomedycyny w Szwajcarii i jeden z głównych badaczy badania Rockefellera, mówi Verywell. „Naszym najbardziej zaskakującym odkryciem było to, że niezależnie od siły odpowiedzi u danej osoby, udało nam się znaleźć przeciwciała o niemal identycznym składzie u wielu rekonwalescencyjnych (wyzdrowiałych) dawców”.
Szczepionki na Covid-19: bądź na bieżąco z informacjami o dostępnych szczepionkach, o tym, kto może je otrzymać i jak są bezpieczne.
Niewielka odpowiedź immunologiczna może zdziałać wiele
Naukowcy twierdzą, że sztuczka polegała na zidentyfikowaniu najpierw niewielkiego odsetka osób, które były w stanie wygenerować silną reakcję neutralizującą na SARS-CoV-2. Skuteczna odpowiedź immunologiczna na wirusa tworzy coś, co nazywa się limfocytami B – i jest ich wiele.
„Wspaniałą cechą komórek B pamięci jest to, że jeśli ponownie zaatakują [wirusa], dla którego są specyficzne, bardzo szybko różnicują się w komórki, które mogą wydzielać ogromne ilości przeciwciał” – mówi Alice Cho, doktor habilitowana immunologii pracownik Uniwersytetu Rockefellera, mówi Verywell. „Te przeciwciała można następnie wykryć w surowicy [krwi]”.
Innymi słowy, te komórki B nie tylko wytwarzają przeciwciała niezbędne do ochrony przed infekcją, ale są również dość łatwe do znalezienia.
Gdy badacze już wiedzieli, czego szukają, mogli ponownie przyjrzeć się próbkom krwi od osób o słabych zdolnościach neutralizowania wirusów. Odkryli, że próbki te zawierały również te same rodzaje przeciwciał, co próbki silniejsze, ale w znacznie niższych stężeniach.
Długoterminowy cel? Stworzenie szczepionki zwiększającej te stężenia.
„Jeśli twoje [stężenie przeciwciał] spadnie, otrzymasz zastrzyk przypominający, który, miejmy nadzieję, ożywi reakcje komórek B pamięci” – mówi Cho. „To generuje wysoki poziom ochronnych przeciwciał w surowicy.”
W międzyczasie transfuzje krwi mogą zwiększyć poziom przeciwciał
Chociaż badania i rozwój szczepionek wciąż trwają, lekarze już wykorzystują przeciwciała neutralizujące z krwi osób, które wyzdrowiały z Covid-19, do leczenia krytycznie chorych pacjentów.2 Oddane próbki, zwane osoczem rekonwalescencyjnym, podawane są w postaci transfuzji krwi w celu zwiększenia poziomu przeciwciał SARS-CoV2 u chorych. System opieki zdrowotnej Mount Sinai w Nowym Jorku jako pierwszy w USA przeprowadził eksperyment z procesem zwanym terapeutyczną wymianą osocza w tym celu.3
„W przypadku osocza rekonwalescencyjnego, im szybciej pacjent je otrzyma, tym lepiej” – mówi Verywell Makeda Robinson, lekarz medycyny , specjalistka chorób zakaźnych na Uniwersytecie Stanforda. „Większość wytycznych z poprzednich pojawiających się wirusów dotyczyła próby podawania ludziom rekonwalescencyjnego osocza w ciągu pierwszych dwóch tygodni od wystąpienia objawów, ale myślę, że prawdopodobnie nadal istnieje potencjał nawet po wystąpieniu ciężkich objawów choroby”.
Robinson dodaje, że osocze rekonwalescencji może być również przydatne w zapobieganiu Covid-19.
„Wygląda na to, że przeciwciała neutralizujące mogą mieć większy wpływ, jeśli zostaną podane przed objawami ciężkiej choroby” – mówi. „Jeśli jesteś pracownikiem niezbędnym lub pracownikiem służby zdrowia, możesz potencjalnie otrzymać transfuzję przeciwciał przed interakcjami wysokiego ryzyka z pacjentami. W ten sposób wzmacniasz swój układ odpornościowy, zanim zostaniesz narażony”.
Co to oznacza dla Ciebie
Niezależnie od tego, jak silna jest odpowiedź immunologiczna danej osoby na Covid-19, wydaje się, że każdy jest w stanie wytworzyć przeciwciała, które mogą zneutralizować wirusa. Identyfikacja tych przeciwciał to duży krok naprzód zarówno w przypadku szczepionek, jak i transfuzji krwi, które mogą wzmocnić reakcję człowieka na wirusa.
Jak długo będą działać te przeciwciała?
Poprzednie badania przeprowadzone w Wuhan w Chinach, początkowym epicentrum Covid-19, wykazały, że przeciwciała neutralizujące u wyzdrowiałych pacjentów mogą utrzymywać się w organizmie jedynie przez trzy miesiące, co nie zapewnia długotrwałej ochrony. 4 Jednak naukowcy z Uniwersytetu Rockefellera twierdzą, że jest to normalne w przypadku przeciwciał zanikać z biegiem czasu i że szczepionka powinna przedłużyć żywotność tych przeciwciał.
„Nie sądzę, że krótkotrwała odpowiedź przeciwciał jest oznaką, że układ odpornościowy nie radzi sobie z koronawirusem” – mówi Cho. „Nasz układ odpornościowy po prostu różnie reaguje na różne infekcje. Niektóre mogą wywołać silną odpowiedź przeciwciał, która utrzymuje się przez całe życie, a inne nie. Nie jest to idealne rozwiązanie pod względem ochrony przed Covid-19, ale nie jest to nic, czego nie dałoby się pokonać skuteczną szczepionką”.
Robinson wyjaśnia, że odporność na naturalną infekcję może pod wieloma względami różnić się od odporności nabytej po szczepionce.
„Naturalna infekcja prowadzi do szerszej reakcji, która może być bardziej niejednorodna” – mówi. „Szczepienia ukierunkowane na określone części wirusa zazwyczaj prowadzą do bardziej jednorodnej odpowiedzi immunologicznej, która może być nieco węższa i silniejsza”.
Celem wielu opracowywanych szczepionek przeciwko SARS-CoV-2 jest białko kolczaste występujące w wirusie, które uważa się za część wiążącą się z komórkami gospodarza u ludzi. Na przykład trzy silne przeciwciała odkryte przez zespół z Uniwersytetu Rockefellera wiążą się z trzema różnymi sekcjami tego kolca. Mimo to Robbiani twierdzi, że szczepionka to tylko jeden element układanki, jeśli chodzi o wzmocnienie naszych przeciwciał.
„Wstępne eksperymenty na ludziach są obiecujące, ale w tej chwili szczepionka na SARS-CoV-2 nie istnieje” – mówi. „Nie zapominajmy, że szczepionki to tylko jedno ze sposobów walki z koronawirusem”.
Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że w momencie przeczytania tego artykułu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby zapoznać się z najnowszymi aktualizacjami na temat Covid-19, odwiedź naszą stronę z aktualnościami dotyczącymi koronaawirusa .