Co to jest dwunastnica?
Dwunastnica jest pierwszą z trzech części jelita cienkiego i ciągnie się od odźwiernika żołądka. Jest to najkrótsza część jelita cienkiego, mierząca około 25 centymetrów długości, a także najważniejsze miejsce trawienia, ponieważ enzymy trzustkowe i żółć przedostają się do dwunastnicy.
Anatomia dwunastnicy
Dwunastnica przebiega w kształcie litery C, otaczając głowę trzustki i kończąc się w miejscu połączenia dwunastnicy i jelita czczego (zagięcie), gdzie dochodzi do jelita czczego (druga część jelita cienkiego). Można go podzielić na 4 części:
- górna część – około 5 centymetrów długości
- część zstępująca – o długości od 7 do 10 centymetrów
- część dolna – o długości od 6 do 8 centymetrów
- część wstępująca – około 5 cm długości
Zdjęcie z Wikimedia Commons – ( 1 do 11 ) części trzustki; ( 12 ) dwunastnica
Większość dwunastnicy jest unieruchomiona w swojej pozycji, w przeciwieństwie do innych części jelita cienkiego, które są dość ruchliwe. Brodawka dwunastnicy będąca ujściem przewodów wątrobowo-trzustkowych (przewody żółciowe + trzustkowe) znajduje się w części zstępującej dwunastnicy.
Dopływ krwi do dwunastnicy
Dopływ krwi tętniczej odbywa się przez pień trzewny i tętnicę krezkową górną . Tętnica żołądkowo-dwunastnicza wychodząca z pnia trzewnego i jej górna gałąź trzustkowo-dwunastnicza zaopatruje górną część dwunastnicy i część zstępującą proksymalnie do brodawki dwunastnicy. Tętnica trzustkowo-dwunastnicza dolna wychodząca z tętnicy krezkowej górnej zaopatruje część dwunastnicy dystalną w stosunku do brodawki dwunastnicy.
Drenaż żylny odbywa się przez żyły, które odpowiadają tętnicom i opróżnia się bezpośrednio do żyły wrotnej wątroby lub pośrednio przez żyły śledzionowe i krezkowe górne.
Zaopatrzenie nerwów w dwunastnicę
Unerwienie dwunastnicy odbywa się przez splot trzewny i krezkowy górny z nerwami pochodzącymi z nerwu błędnego oraz nerwami trzewnymi większymi i mniejszymi.
Drenaż limfatyczny dwunastnicy
Naczynia limfatyczne przednie uchodzą do węzłów chłonnych trzustkowo-dwunastniczych i odźwiernikowych, natomiast naczynia limfatyczne tylne do węzłów chłonnych krezkowych górnych. Dalszy drenaż prowadzi do węzłów chłonnych trzewnych.
Zapytaj lekarza online już teraz!
Zdjęcie z Wikimedia Commons
Lokalizacja dwunastnicy
Dwunastnica leży w górnej części brzucha, głównie w okolicy nadbrzusza i rozciąga się do kwadrantu pępkowego brzucha. Rozpoczyna się mniej więcej na poziomie kręgu L1 (część górna), biegnie w dół na prawo od kręgów L1 do L3 (część zstępująca), przecina trzon kręgu L3 (część dolna) i biegnie w górę po lewej stronie L3 i kręgów L2. Tutaj kończy się w zgięciu dwunastnicy i jelita czczego, które znajduje się około 2 do 3 centymetrów na lewo od kręgu L2.
Zdjęcie z Wikimedia Commons
Narządy i struktury otaczające dwunastnicę obejmują:
- Górny (powyżej) – wątroba i woreczek żółciowy
- Przednia (z przodu) – pęcherzyk żółciowy i okrężnica poprzeczna
- Tylny (tylny) – żyła główna dolna, prawy mięsień lędźwiowy większy i aorta
- Boczna – trzustka