Wirus opryszczki to duża rodzina wirusów, a kilka z nich może powodować choroby u ludzi. Większość z nas odnosi się do wirusa opryszczki pospolitej (HSV), gdy odnosi się do tego stanu jako opryszczki. Jest to powszechny wirus, a oba typy są znane z powodowania chorób jamy ustnej (jama ustna) i narządów płciowych. Te dwa typy wirusa opryszczki pospolitej (HSV) są po prostu określane jako HSV-1 i HSV-2.
Jeden na dwóch dorosłych Amerykanów ma opryszczkę jamy ustnej, a około jedna na sześć osób w wieku od 14 do 49 lat ma opryszczkę narządów płciowych. To sprawia, że opryszczka jest jedną z najczęstszych infekcji wirusowych, a w przypadku opryszczki narządów płciowych należy do najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). Każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 800 000 nowych przypadków opryszczki narządów płciowych.
Przeczytaj więcej na temat zakażenia wirusem opryszczki pospolitej .
Jak rozpoznać opryszczkę
Wbrew powszechnemu przekonaniu, opryszczki nie da się łatwo rozpoznać po widocznej owrzodzeniu. W rzeczywistości szacuje się, że większość osób z opryszczką narządów płciowych nawet nie wie, że ją ma. Partnerzy również nie będą w stanie go wykryć i jest to jeden z wielu powodów, dla których ta infekcja jest tak łatwo przenoszona. Nawet jeśli pojawiają się opryszczki, nie trwają one do czasu ustąpienia choroby. Zamiast tego rozwiązuje się i powtarza wielokrotnie, nawet przez lata i dziesięciolecia.
W rezultacie, gdy dana osoba jest bezobjawowa, nie ma możliwości wykrycia opryszczki jamy ustnej lub narządów płciowych. Niemniej jednak wirus może nadal przenosić się z jednej osoby na drugą w tym bezobjawowym okresie. Kilka dni po zakażeniu pojawiają się uogólnione objawy, takie jak gorączka, bóle mięśni, utrata apetytu i złe samopoczucie (ogólne złe samopoczucie). Objawy te są niespecyficzne i osoba może nie kojarzyć ich z zakażeniem opryszczką. Zwykle nie nawraca z powtarzającymi się epizodami, w których pojawiają się typowe opryszczki.
Który wirus opryszczki powoduje opryszczkę jamy ustnej i narządów płciowych?
Spośród dwóch wirusów opryszczki, HSV-1 zwykle powoduje opryszczkę jamy ustnej, a HSV-2 zwykle powoduje opryszczkę narządów płciowych. Jednak w niewielkiej liczbie przypadków może wystąpić sytuacja odwrotna, co oznacza, że HSV-1 powoduje zmiany na genitaliach, podczas gdy HSV-2 powoduje zmiany w okolicy ust. Te rzadkie przypadki są bardziej prawdopodobne w przypadku kontaktu genitalno-oralnego, gdy usta osoby zakażonej stykają się z genitaliami osoby niezakażonej i odwrotnie.
Czy opryszczka jest zaraźliwa?
Wirus opryszczki pospolitej jest wysoce zaraźliwy. Łatwo przenosi się poprzez kontakt ze skórą, przez ślinę i podczas stosunku płciowego. Najbardziej zakaźnym okresem są otwarte rany, które sączą się. Jednak wirus może nadal być przenoszony nawet w obrębie jakichkolwiek ran lub innych objawów. W przypadku HSV-1 wirus może się rozprzestrzeniać, dzieląc się naczyniami, ręcznikami i innymi przedmiotami, takimi jak brzytwy. Rozprzestrzenianie się HSV-2 tą drogą jest bardzo mało prawdopodobne.
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy?
Jak w przypadku każdej infekcji, od momentu zakażenia do wystąpienia objawów upływa trochę czasu. Ten okres jest znany jako okres inkubacji. Różni się w zależności od różnych infekcji. W przypadku opryszczki jamy ustnej ten okres inkubacji może wynosić około 3 do 6 dni. W przypadku opryszczki narządów płciowych okres inkubacji wynosi około 3 do 7 dni. Dlatego osoba nie jest świadoma, że została zarażona.
Następujące oznaki i objawy opryszczki jamy ustnej i narządów płciowych nie zawsze mogą wystąpić natychmiast po okresie inkubacji. Czasami występują uogólnione objawy wymienione powyżej po pierwotnym zakażeniu, szczególnie w przypadku opryszczki jamy ustnej. Rany mogą wtedy pojawić się znacznie później iw ten sposób dana osoba może nie być pewna, kiedy została zarażona.
Rany
Podczas epizodów objawowych w miejscu infekcji pojawiają się owrzodzenia. Są to małe wypełnione płynem pęcherze, które pojawiają się na zewnętrznej krawędzi wargi w przypadku opryszczki jamy ustnej. Może również wystąpić na wewnętrznej stronie jamy ustnej i języka. Rany są powszechnie określane jako opryszczka.
W przypadku opryszczki narządów płciowych na zewnętrznych narządach płciowych pojawiają się małe czerwone grudki lub białe pęcherze. Może rozszerzyć się na żeński układ rozrodczy u kobiet, a nawet wystąpić na mosznie u mężczyzn. Te guzy i pęcherze ostatecznie rozwijają się w otwarte rany (owrzodzenia), jak omówiono poniżej.
Ból i czułość
Zapytaj lekarza online już teraz!
Ból i tkliwość to częste objawy, które pojawiają się przed pojawieniem się owrzodzeń, podczas gdy owrzodzenia są obecne i mają tendencję do pogarszania się, gdy owrzodzenia pękną, tworząc wrzód. Bólowi temu często towarzyszy mrowienie i swędzenie. Wielu chorych na opryszczkę jest świadomych zbliżającego się ostrego epizodu, czasem nawet kilka dni wcześniej, na podstawie rozwoju bólu i tkliwości bez owrzodzeń. Kobiety często zgłaszają silny ból z opryszczką narządów płciowych.
Przeczytaj więcej na temat bólu w jamie ustnej .
Mrowienie i swędzenie
Mrowienie i swędzenie to dwa inne typowe objawy, które pojawiają się przed pojawieniem się ran, wraz z bólem i tkliwością. Jest to znane jako prodrom. Jest również zgłaszany wraz z uczuciem pieczenia, które zaczyna się w jamie ustnej i wokół niej przez 1 do 2 dni, zanim pojawią się rany w opryszczce jamy ustnej. W przypadku opryszczki narządów płciowych pojawia się to około tygodnia po zakażeniu i przez około 1 do 2 dni przed rozwojem owrzodzeń w nawracających ogniskach.
Wrzody
Ostatecznie pęcherze zarówno w przypadku opryszczki jamy ustnej, jak i narządów płciowych pękają, tworząc wrzody (otwarte rany). Owrzodzenia te mogą wydzielać płyn, pokrywać się strupami lub krwawić. Wrzody (otwarte rany) odsłoniły leżącą pod nimi tkankę. Jest bardzo delikatny i bolesny. Nawet najmniejszy nacisk na wrzód może wywołać ból. Utrudnia poruszanie się, noszenie ubrań, jedzenie, higienę jamy ustnej i inne czynności w zależności od tego, czy jest to opryszczka jamy ustnej, czy narządów płciowych.
Strupy
Ostatecznie owrzodzenia goją się, co może trwać od kilku dni do nawet dwóch tygodni. Strupy tworzą się podczas tego procesu gojenia i ostatecznie odpadają, gdy skóra pod nim się goi. Objawy całkowicie ustępują, a osoba pozostaje bezobjawowa aż do wystąpienia następnego epizodu. Ogniska te mogą wystąpić kilka razy w roku, tylko raz w roku, a czasami nie występują przez kilka lat.
Referencje :
- emedicine.medscape.com/article/218580-overview
- atlasdermatologico.com.br