Gojenie po urazach szyi i pleców przebiega etapami, a każdy etap ma swoją własną charakterystykę. W każdej fazie w miejscu urazu dzieją się różne rzeczy; oznacza to, że zalecane ćwiczenia i poziom aktywności będą się różnić w zależności od tego, ile czasu minęło od kontuzji.
Dobra wiadomość jest taka, że są tylko 3 etapy, o których naprawdę musisz wiedzieć, gdy leczysz kontuzję szyi lub pleców.1
Ostry etap
Nazywany także stanem zapalnym, ostry etap występuje w momencie urazu i może trwać do 72 godzin. W ostrej fazie prawdopodobnie wystąpią objawy stanu zapalnego , które obejmują zaczerwienienie, obrzęk, ból w spoczynku i pogorszenie funkcji.
Zapalenie i ból w tej pierwszej fazie są spowodowane przez substancje chemiczne naprawcze organizmu, które są uwalniane do danego obszaru w odpowiedzi na uszkodzenie tkanki.2 3Ta reakcja biologiczna ma na celu zmniejszenie mobilności, aby zraniony obszar mógł odpocząć i zagoić się. Ale substancje chemiczne, które wspomagają gojenie, powodują również ból i powodują obrzęk.
Blizna zaczyna się również tworzyć w fazie zapalnej.4 5W ostrej fazie zazwyczaj zaleca się odpoczynek i delikatny ruch, a także fizjoterapię i leki przeciwzapalne .
Stadium podostre
Faza podostra charakteryzuje się nowym wzrostem tkanki łącznej i naczyń włosowatych (w celu naprawy uszkodzonych struktur) oraz zmniejszeniem stanu zapalnego.1W tym czasie blizna również nadal rośnie.
Na tym etapie Twoje tkanki są nadal bardzo delikatne, dlatego wywieranie nacisku na uszkodzony obszar powinno ograniczać się do czasu badania lub pracy z Tobą terapeuty lub lekarza.
Większość fizjoterapeutów zaleca rozpoczęcie od delikatnego ruchu w fazie podostrej – z zamiarem stopniowego zwiększania intensywności ćwiczeń. Odpowiednie mogą być łagodne ćwiczenia izometryczne . Ponieważ w tym momencie aktywność jest ograniczona, Twoje mięśnie mogą wydawać się słabe. Zaczniesz od skoncentrowanych ćwiczeń o niskiej intensywności.
W zależności od rodzaju uszkodzonej tkanki (tj. ścięgna czy mięśnie, gdzie ścięgna mają mniejszy dopływ krwi i dlatego prawdopodobnie goją się wolniej) trwa to zwykle od 72 godzin do sześciu tygodni.6
Etap chroniczny
Podczas przewlekłego etapu gojenia się urazu szyi lub pleców stan zapalny całkowicie ustępuje. Nowe włókna kolagenowe wzmacniają się, a rana staje się mniejsza.1Na tym etapie ból związany z urazem zwykle ogranicza się do końcowych zakresów ruchu stawu.
Pierwsze 10 tygodni fazy przewlekłej to doskonały czas na wykonywanie ćwiczeń, które pomagają przebudować włókna, tak aby ostatecznie funkcjonowały one możliwie najbliżej tego, jak działały przed kontuzją.7(Ten czas największej aktywności może również obejmować późniejszą część fazy podostrej.)
Dlaczego warto zadbać o wykonywanie ćwiczeń w tym wyjątkowym 10-tygodniowym okresie? W przeciwnym razie możesz trwale utracić część zdolności poruszania się i funkcjonowania w życiu codziennym.
Po około 10 tygodniach tkanka bliznowata może się trwale zmienić, tak że ponowne uzyskanie siły i elastyczności może wymagać operacji lub leczenia manualnego prowadzonego przez fizjoterapeutę.
Jednak wykonywanie ćwiczeń zalecanych przez terapeutę w tym ważnym 10-tygodniowym okresie przyspiesza proces gojenia, sprawiając, że następuje ono szybciej i dokładniej.
W tym czasie bliznę można przebudować za pomocą ćwiczeń. Oznacza to, że czynności i ruchy, którym podlega uszkodzony obszar, będą miały wpływ na tworzenie się nowych włókien tkanki. Dlatego uzyskanie instrukcji ćwiczeń od fizjoterapeuty jest kluczowe dla wyzdrowienia.
Leczeniem uzupełniającym, które może również pomóc w tych fazach, jest terapia masażem.
Jednak chroniczny etap gojenia, który rozpoczyna się po 21 dniach, nie kończy się po 10 tygodniach największej aktywności.1 Właściwie może to trwać dość długo. Nawet po upływie tych ważnych 10 tygodni kontynuowanie ćwiczeń sprawi, że będziesz silniejszy i bardziej elastyczny, a także bardziej funkcjonalny i bezbolesny.