15 pytań dotyczących powszechnego koronaawirusa (COVID-19).

Jak można poddać się testowi na Covid-19?

Aby wykonać wymaz na obecność wirusa Covid-19, potrzebne jest zalecenie lekarza. Jednak nawet jeśli Twój lekarz chciałby Cię przebadać, ograniczona liczba testów i przepełnione placówki opieki zdrowotnej sprawiają, że kryteria poddawania się testom są dość rygorystyczne. Objawy takie jak kaszel lub gorączka na ogół nie wystarczą u skądinąd zdrowej osoby, aby uzasadnić wykonanie testu. Pierwszeństwo będą miały osoby, które są już hospitalizowane, cierpią na choroby przewlekłe lub niedawno miały kontakt z zakażoną osobą lub regionem. 1

Czy utrata węchu jest objawem COVID-19 wymagającym wizyty u lekarza?

Oświadczenie wydane 21 marca przez ENT UK w Royal College of Surgeons w Anglii  sugeruje, że anosmia, czyli utrata węchu, występuje w znacznej liczbie przypadków COVID-19, a u niektórych pacjentów może być nawet jedynym objawem . Autorka Claire Hopkins, prezes Brytyjskiego Towarzystwa Rynologicznego, sugeruje, że brak węchu „można wykorzystać jako narzędzie przesiewowe pomagające w identyfikacji pacjentów bezobjawowych, których można by wówczas lepiej poinstruować na temat samoizolacji”.

Hopkins przyznaje, że wiele osób cierpiących na anosmię prawdopodobnie ma po prostu typowe szczepy rinowirusów i koronawirusów, czyli innymi słowy przeziębienie. Niezależnie od tego, poproszenie wszystkich, którzy stracili węch, o izolację, byłoby jeszcze jednym ważnym sposobem na powstrzymanie przenoszenia wirusa Covid-19.

Mając to na uwadze, zamiast udać się do gabinetu lekarskiego, dobrym rozwiązaniem będzie rozpoczęcie izolacji w przypadku utraty węchu.

„Chociaż brytyjskie informacje laryngologiczne dotyczące utraty węchu i/lub smaku są interesujące, obecnie nie możemy zaoferować tego badania” – mówi Verywell Kristin Englund, MA, specjalistka chorób zakaźnych dorosłych w Cleveland Clinic. „Naszym priorytetem do badań są pacjenci należący do grupy wysokiego ryzyka. Jeśli dana osoba doświadczy anosmii, rozsądne jest zachowanie dystansu od innych, zwłaszcza od osób powyżej 60. roku życia i osób cierpiących na przewlekłe choroby, ponieważ objaw może wskazywać na dowolną liczbę wirusów, w tym COVID -19.”

Jak długo wirus Covid-19 żyje na różnych powierzchniach?

Badanie opublikowane w The New England Journal of Medicine podaje następujące ramy czasowe, jak długo wirus SARS-CoV-2 (powodujący chorobę COVID-19) może przetrwać na różnych powierzchniach: 2

Aerozole (drobne kropelki zawieszone w powietrzu): 3 godziny

Miedź: 4 godziny

Karton: 24 godziny

Plastik: 3 dni

Stal nierdzewna: 3 dni

Czy to prawda, że ​​przyjmowanie ibuprofenu jest niebezpieczne, jeśli podejrzewasz, że masz objawy COVID-19?

Pochodzenie i rozwiązanie tej plotki (przynajmniej na razie) można znaleźć na Twitterze. 14 marca francuski minister zdrowia Olivier Véran zamieścił na Twitterze ostrzeżenie, że ibuprofen może potencjalnie pogorszyć objawy Covid-19. Jego tweet nastąpił po opublikowaniu artykułu w czasopiśmie medycznym The Lancet . Chociaż zakres artykułu dotyczył związku między wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą i COVID-19, wspomniano w nim, że ilość enzymu zwanego ACE2 – którego koronawirusy używają do wiązania się z komórkami – może zwiększyć swoją ilość podczas przyjmowania ibuprofenu. Innymi słowy, w artykule sugerowano, że przyjmowanie ibuprofenu zwiększy liczbę enzymów, z którymi wirus Covid-19 będzie mógł się związać.

Obecnie nie ma wystarczających badań potwierdzających tę tezę. Choć w wielu artykułach twierdzono, że WHO odradza stosowanie ibuprofenu, jedyne oficjalne oświadczenie – opublikowane na Twitterze 18 marca – mówi inaczej.

Czy to prawda, że ​​zakażenie może przekazać tylko osoba z objawami Covid-19?

Dyrektor generalny Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) sugerował wcześniej, że osoby już wykazujące objawy Covid-19 – takie jak kaszel, gorączka lub duszność – są największymi czynnikami powodującymi przenoszenie wirusa. 4 Innymi słowy, jeśli nie masz objawów, jest mało prawdopodobne, że możesz przekazać wirusa dalej. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) popierają ten pomysł, dodając, że pewne rozprzestrzenianie się może nastąpić, zanim u ludzi wystąpią objawy, chociaż nie jest to główny sposób rozprzestrzeniania się wirusa. 5  Szacuje się, że 25% osób chorych na Covid-19 nie ma objawów. 6

Jednym z przykładów potencjalnego rozprzestrzenienia się wirusa Covid-19 przed wystąpieniem objawów jest spotkanie firmy Biogen w Bostonie w stanie Massachusetts, które zostało wskazane jako źródło większości przypadków w stanie. Ponad 100 pracowników z całego świata – a obecnie także ich bliskie kontakty – uzyskało pozytywny wynik testu na obecność Covid-19 w kilka dni i tygodni po uczestnictwie w spotkaniu. 7 Podobno podczas dwudniowej konferencji w lutym, podczas której choroba początkowo się rozprzestrzeniła, nikt nie wykazał objawów. Dochodzenie w sprawie konferencji – a także bliższe spojrzenie na stan objawów – jest w toku.

Na całym świecie badacze zwracają uwagę na inne przykłady przenoszenia wirusa Covid-19, które mogły wystąpić, zanim u ludzi wystąpiły objawy. Analiza danych z Singapuru, opublikowana przed recenzją i drukiem, sugeruje, że 48% przypadków było wynikiem transmisji przedobjawowej. W tym samym badaniu wskaźnik ten wynosi 62% w przypadku przypadków w Tianjin w Chinach. 8

Czy należy odwoływać rutynowe wizyty lekarskie niezwiązane z COVID-19?

Pracownicy służby zdrowia mają obecnie mieszane opinie na temat regularnych wizyt, a może to zależeć od tego, gdzie mieszkasz. A co z doktorem Khabbazą? Zaleca zmianę terminu lub wypróbowanie telemedycyny.

„Zalecalibyśmy na razie odwołanie wszystkich nieistotnych wizyt u lekarza”, mówi. „Wiele systemów opieki zdrowotnej zapewnia obecnie bezpłatne wirtualne wizyty zastępujące wizyty w gabinecie, umożliwiając wizytę u lekarza z domu. Jeśli u Twojego lekarza nie ma możliwości skorzystania z opcji wirtualnych, skontaktuj się z nim, aby sprawdzić, czy jego zdaniem właściwe jest przełożenie wizyty. Ta rada dotyczy szczególnie osób powyżej 60. roku życia, ale radziłabym każdemu, aby unikał placówek opieki zdrowotnej, chyba że jest to naprawdę potrzebne”.

Czy Covid-19 będzie miał charakter sezonowy? Czy można go zdobyć dwa razy w jednym sezonie?

Pandemia świńskiej grypy w 2009 r. nastąpiła w wyniku wybuchu nowego typu wirusa grypy A: H1N1. 9 Ale obecnie H1N1 jest uważany za normalny rodzaj grypy sezonowej. Ponieważ COVID-19 jest wynikiem nowego typu koronaawirusa – SARS-CoV-2 – logiczne jest przypuszczenie, że to samo może się wydarzyć, a w nadchodzących latach może stać się mniej dotkliwe. Eksperci uważają jednak, że jest za wcześnie, aby o tym mówić.

„Na razie jest za wcześnie, abyśmy wiedzieli, czy będzie to wirus sezonowy, który zmienia się nieznacznie z roku na rok, podobnie jak grypa” – mówi Verywell Joseph Khabbaza, lekarz medycyny, pulmonolog z Cleveland Clinic. „Jeśli jest podobny do innych wirusów układu oddechowego, jest mało prawdopodobne, aby zachorował na Covid-19 dwa razy w ciągu jednego sezonu”.

Co oznacza „spłaszczenie krzywej”?

Znane może być wyrażenie „spłaszczanie krzywej” lub obraz samej krzywej. Pochodzenie tego wykresu jest dość złożone; Aby je stworzyć, analityk zdrowia populacji Drew A. Harris, DPM, MPH, zaczerpnął informacje z artykułu CDC 10  The Economist oraz swoje własne doświadczenie jako instruktor ds. gotowości na wypadek pandemii. Ale koncepcja, która się za tym kryje, jest stosunkowo prosta.

Bez odpowiednich zabezpieczeń w naszym społeczeństwie nastąpi nagły wzrost liczby przypadków Covid-19, który będzie zbyt wysoki, aby mogły to zapewnić nasze systemy opieki zdrowotnej. W rezultacie nie wszyscy otrzymają odpowiednie leczenie i więcej osób umrze. Alternatywa? Wprowadź środki ochronne – takie jak dystans społeczny – które zapobiegną wystąpieniu tego wzrostu. COVID-19 będzie się rozprzestrzeniał wolniej, dając lekarzom, badaczom i innym pracownikom służby zdrowia wystarczająco dużo czasu i zasobów na reakcję. Czas trwania wirusa w społeczeństwie będzie dłuższy, ale będzie łatwiejszy do opanowania. 11

Co to znaczy „schronić się na miejscu”?

Zapewnienie schronienia jest środkiem ostrożności stosowanym czasami w przypadku klęsk żywiołowych lub innych sytuacji awaryjnych. 12 Ogólnie rzecz biorąc, osoby proszone są o pozostanie w pomieszczeniach zamkniętych do czasu, aż będzie można bezpiecznie wyjść na zewnątrz. Jeśli Ty i Twoi bliscy zostaniecie poproszeni o „schronienie się” w związku z Covid-19, oznacza to, że powinniście pozostać w domu, chyba że z istotnego powodu musicie wyjść na zewnątrz, np. w celu zdobycia pożywienia lub zasięgnięcia pomocy medycznej. Jeżeli masz ważną pracę, możesz zostać poproszony o dojazd do pracy.

Nie powinniście gromadzić się w grupach i powinniście zachować odległość co najmniej sześciu stóp od innych osób poza domem. Bardziej szczegółowe informacje zostaną podane w instrukcjach władz lokalnych. Niektóre społeczności w USA, w tym San Francisco , poprosiły członków społeczności o schronienie się w miejscu, aby ograniczyć liczbę możliwych infekcji Covid-19. Przebywanie w pomieszczeniach pomaga społecznościom zachować bezpieczeństwo jako całość.

Czy dzieci mogą zarazić się Covid-19?

Choć dzieci mogą zarazić się wirusem Covid-19, zarówno WHO, jak i CDC podają, że prawdopodobieństwo zarażenia się nimi jest znacznie mniejsze niż u dorosłych. Jeśli tak się stanie, objawy będą takie same, ale prawdopodobnie będą łagodniejsze i mogą potencjalnie obejmować biegunkę i wymioty. 13

Dorośli powinni mniej martwić się zarażeniem się wirusem Covid-19 od dziecka, niż potencjalnym przeniesieniem wirusa na dziecko. Według WHO „wstępne dane z badań przenoszenia wirusa w gospodarstwach domowych w Chinach sugerują, że dzieci są zarażane przez dorosłych, a nie odwrotnie”. 14

Czy zwierzęta domowe mogą zarazić ludzi wirusem Covid-19?

COVID-19 należy do większej grupy koronawirusów. Niektóre wirusy z tej grupy mogą powodować choroby u zwierząt, w tym u zwierząt gospodarskich, wielbłądów i nietoperzy. Chociaż zdarza się to rzadko, infekcje te mogą przenieść się na ludzi, tak jak miało to miejsce w przypadku starszych koronawirusów SARS i MERS. Czy w przypadku wirusa Covid-19 możliwe jest także przeniesienie wirusa ze zwierzęcia na człowieka?

Chociaż jest możliwe (choć niepotwierdzone), że wirus Covid-19 pierwotnie przeniósł się ze zwierzęcia na człowieka, CDC nie ma obecnie dowodów na to, że zwierzęta gospodarskie, dzikie zwierzęta lub zwierzęta domowe powodują jego rozprzestrzenianie się w USA. 15

Ale co z odwrotną sytuacją: czy ludzie mogą przenosić Covid-19 na zwierzęta? Potwierdzony przypadek tygrysa w zoo w Bronxie potwierdza, że ​​tak; tygrys zaraził się od zookeepera. 16

CDC ogłosiło 22 kwietnia, że ​​u dwóch kotów w dwóch różnych obszarach stanu Nowy Jork odnotowano pierwsze potwierdzone przypadki Covid-19 u zwierząt domowych w USA. 17 Oczekuje się, że oba koty w pełni wyzdrowieją. Tylko jeden jest własnością człowieka, który uzyskał pozytywny wynik testu na obecność Covid-19.

Mops należący do rodziny z Karoliny Północnej zakażony Covid-19 jest pierwszym znanym psem w USA, który uzyskał pozytywny wynik testu na obecność tej choroby. 18 Rodzina wzięła udział w badaniu molekularnym i epidemiologicznym dotyczącym podejrzeń infekcji na Uniwersytecie Duke (MESSI). Objawy psa – kichanie i brak apetytu – trwały tylko kilka dni.

CDC utrzymuje, że nadal jest bardzo mało prawdopodobne, aby zwierzęta domowe mogły przenieść wirusa Covid-19 na ludzi. Dla bezpieczeństwa swoich zwierząt nie pozwalaj im obecnie na kontakt z ludźmi ani innymi zwierzętami spoza domu.

Czy dostawa jedzenia jest obecnie bezpieczna?

Chociaż nie możemy ocenić, czy Twoja ulubiona lokalna restauracja stosuje wszystkie niezbędne środki ostrożności sanitarne, możemy poprosić o opinię lekarza.

„Obecnie wydaje się, że dostarczanie żywności jest bezpieczne, ale nadal należy kłaść nacisk na dezynfekcję i unikanie bliskiego kontaktu z ludźmi” – mówi dr Khabbaza. Podaje trzy wskazówki dotyczące dostawy jedzenia:

1. Poproś, aby jedzenie zostało dostarczone pod Twoje drzwi, a nie bezpośrednio Tobie
2. Wytrzyj pojemnik na żywność środkiem dezynfekującym
3. Umyć ręce natychmiast po przyjęciu dostawy i obsłudze pojemnika

Czy komary mogą przenosić Covid-19?

Według WHO nie ma dowodów na to, że komary mogą przenosić Covid-19. Jest to choroba układu oddechowego  , a nie przenoszona przez krew, i obecnie wiadomo, że rozprzestrzenia się drogą kropelkową wydalaną podczas kaszlu, kichania i kataru.

Czy baseny są bezpieczne?

CDC twierdzi, że nie ma dowodów na to, że COVID-19 może przenosić się przez baseny i wanny z hydromasażem. 20 Normalna pielęgnacja i konserwacja, taka jak użycie chloru lub bromu, powinna dezaktywować lub usunąć wszelkie wirusy.

Czy COVID-19 może żyć w cieplejszym klimacie?

Chociaż żadne badania na ten temat nie zostały jeszcze poddane recenzji naukowej – co oznacza, że ​​nadal wymagają sprawdzenia pod kątem ważności – kilka sugeruje, że COVID-19 wydaje się rozwijać w niższym zakresie temperatur.

Na przykład naukowcy z Massachusetts Institute of Technology podają, że większość transmisji wirusa Covid-19 na całym świecie miała miejsce w temperaturze od 3°C do 13°C (37,4 do 55,4°F). 21 Mniej niż 5% przypadków wystąpiło na obszarach, gdzie średnia temperatura przekraczała 18°C ​​(64,4°F) w styczniu, lutym i marcu.